पल्स: को विशेषता नाडी, उमेर द्वारा नाडी तालिका

को भास्कुलर सिस्टम मा हृदय को संकोचन महिनामा रगत अर्को भाग बाहिर धक्का छ। एक धमनी पर्खाल मा आफ्नो हिट जो जहाजहरु मार्फत बिस्तारै फिका भएको बाह्य गर्न, प्रोपेगेट कंपन सिर्जना गर्छ। तिनीहरूले पनि नाडी रूपमा ज्ञात भयो।

को नाडी के हो?

धमनिहरु, नसाहरु र capillaries: मानिसहरूलाई मा, त्यहाँ रक्त नली तीन प्रकारका छन्। एउटा तरिका वा अर्को मा हृदय बाहिर रगतको जारी तिनीहरूलाई पर्खाल दोलन गर्न पैदा, तिनीहरूलाई हरेक एक असर गर्छ। निस्सन्देह, हृदय उत्पादन को प्रभाव बढी विषय स्थित दिल जहाजहरु गर्न घनिष्ठ धमनी रूपमा। आफ्नो पर्खाल मा उतार चढाव राम्रो palpation द्वारा निर्धारित र ठूलो जहाजहरु पनि नाङ्गो आँखा देख्न छन्। धमनी नाडी किन सबैभन्दा निदान लागि महत्वपूर्ण छ भन्ने छ।

Capillaries - मानव शरीर मा सानो रक्त नली, तर पनि तिनीहरूले अनुभव हृदय। आफ्नो पर्खाल हृदय दर समय मा कम्पन, तर केवल विशेष उपकरणहरू को मद्दतले निर्धारण गर्न सकिँदैन। विकृति एक साइन - यो नाङ्गो आँखा केशिका नाडी गर्न सजिलै देखिने।

नस हृदय हटाइएको आफ्नो पर्खालहरु उतर छैन भनेर। तथाकथित शिरापरक नाडी - राम्ररी अन्तरालमा ठूलो धमनिहरु संग स्थानान्तरण कंपन।

किन नाडी निर्धारण?

के भास्कुलर पर्खालहरु कंपन छन् को निदान लागि महत्त्व छ? किन यो महत्त्वपूर्ण छ?

नाडी तपाईं प्रभावकारी कम कसरी haemodynamic, न्याय गर्न अनुमति दिन्छ , हृदय को मांसपेशी heartbeats को ताल मा, भास्कुलर ओछ्यानमा पूर्णतामा बारेमा।

धेरै रोग प्रक्रियाहरु नाडी भिन्न, को नाडी विशेषता आदर्श यकिन गर्न ceases। यो यो हृदय प्रणाली सबै सही छैन भनेर शक गर्न सम्भव बनाउँछ।

के मानकहरु नाडी निर्धारण? नाडी को विशेषताहरु

1. ताल। सामान्य हृदय नियमित अन्तरालहरुमा कुट्छ, र यसैले हृदय दर ताल हुनुपर्छ।
2. आवृत्ति। प्रति मिनेट हृदय धेरै कुट्छ रूपमा पल्स लहर सामान्य छ।
3. भोल्टेज। यो दर सिस्टोलिक रक्तचाप मा निर्भर गर्दछ। यो छ उच्च, को कठिन यसलाई आफ्नो औंलाहरु, अर्थात् संग धमनी संकुचन छ, उच्च भोल्टेज नाडी।
4. भर्नको। यो हृदय द्वारा निकालिएको systole समयमा रगतको मात्रा मा निर्भर गर्दछ।
5. मात्रा। यो अवधारणा सामग्री र तनाव सँगै ल्याउँछ।
6. फारम - को नाडी निर्धारण अर्को प्यारामिटर छ। दिइएको मामला मा नाडी सुविधाहरू systole (संकोचन) र diastole (विश्राम) दिल को समयमा जहाजहरू मा रक्तचाप परिवर्तनहरू मा निर्भर गर्दछ।

arrhythmias

जब उल्लंघन वा दलहन को पुस्ता हृदय ताल को हृदय को मांसपेशी contractions द्वारा भिन्न छ, र यो संग, र नाडी परिवर्तन। केही उतार चढाव भास्कुलर पर्खाल गिरावट सुरु, वा prematurely देखा, वा अनियमित अन्तरालहरू एक अर्को पालना गर्नुहोस्।

arrhythmias के हुन्?

सञ्चालन साइनस परिवर्तन Arrhythmias दौरा (myocardial भाग हृदय को मांसपेशी को एक कमी परिणामस्वरूप दलहन उत्पन्न जो)

1. साइनस tachycardia - contractions को आवृत्ति वृद्धि।
2. साइनस bradycardia - contractions फ्रिक्वेन्सी मा एक कमी।
3. साइनस arrhythmia - अनियमित अन्तरालहरुमा दिल को धडकन।

अस्थानिक arrhythmias। आफ्नो उपस्थिति सम्भव हुन्छ जब प्वाल नोड भन्दा उच्च एक गतिविधि संग myocardium मा एक ध्यान। यो अवस्थामा, नयाँ pacemaker उत्तरार्द्ध को गतिविधि बाधित र आफ्नो ताल मुटुको दर आयातित गर्न।

1. कुट्छ - असाधारण हार्टबिट को उद्भव। excitation Beats को अस्थानिक ध्यान को स्थानीयकरण आधारमा आलिन्द, बाहिरु निलय र atrioventricular छन्।
2. Paroxysmal tachycardia - हृदय दर अचानक (प्रति मिनेट अप गर्न 180-240 heartbeats)। को Beats आलिन्द हुन सक्छ, जस्तै बाहिरु निलय र atrioventricular।

को myocardium (blockades) को नाडी को उल्लंघन। को sinoatrial नोड देखि तंत्रिका आवेग को सामान्य प्रगति hindering समस्या स्थानीयकरण आधारमा, नाकाबन्दी समूह विभाजित:

1. Sinoauricular ब्लक (नाडी को प्वाल नोड भन्दा कुनै थप जान्छ)।
2. Intraatrial ब्लक।
3. Atrioventricular ब्लक (आवेग को ventricles गर्न atria देखि हस्तान्तरण छैन)। पूरा atrioventricular ब्लक (III डिग्री) सम्भव हुँदा त्यहाँ दुई pacemaker (sinoatrial नोड र हृदय ventricles मा excitation केन्द्र) छन्।
4. Intraventricular ब्लक।

अलग रहन र झिम्काइ गर्नुपर्छ आलिन्द हलचल वा fibrillation। यी अवस्था पनि निरपेक्ष arrhythmia भनिन्छ। यस मामला मा प्वाल नोड अब एक pacemaker छ, र atria वा ventricles को myocardium ठूलो आवृत्ति कमी संग दिल ताल परिभाषित कि excitation को धेरै अस्थानिक foci गठन गर्दै हुनुहुन्छ। स्वाभाविक, यी अवस्थामा, हृदय को मांसपेशी छैन पर्याप्त कम गर्न सक्षम छ। तसर्थ, विकृति (विशेष गरी ventricles देखि) जीवन खतरामा पार्ने छ।

मुटुको दर

एक वयस्क लागि घरबार मुटुको दर प्रति मिनेट 60-80 Beats छ। निस्सन्देह, यो आंकडा जीवन भर फरक हुन्छ। उमेर द्वारा पल्स एकदम अलग छ।

यो heartbeats संख्या र नाडी छालहरू संख्या बीचको अन्तर हुन सक्छ। यो रगत मा (रगत परिसंचारी को मात्रा मा हृदय अपर्याप्तता, कमी) सानो रक्त मात्रा निकालेको यदि हुन्छ। यस मामला मा पोत पर्खाल को oscillations उत्पन्न हुन सक्छ।

त्यसैले, एक व्यक्तिको नाडी (उमेर लागि सामान्य माथि संकेत) सधैं परिधीय धमनिहरु मा निर्धारित छैन। यो तथापि, मन पनि कम छैन भन्ने होइन। त्यहाँ इन्जेक्शन अंश मा एक कमी हुन सक्छ।

भोल्टेज

यो सूचक को परिवर्तन परिवर्तन र नाडी आधारमा। यसको विभाजन को नाडी भोल्टेज विशेषता निम्न प्रजातिहरू प्रदान गर्दछ:

1. ठोस नाडी। उच्च रक्तचाप (बीपी), विशेष गरी सिस्टोलिक कारण। यस मामला धेरै गाह्रो छ आफ्नो औंलाहरु संग धमनी चिमोटे। यो नाडी प्रजातिहरू को उपस्थिति antihypertensive लागूपदार्थ संग रक्तचाप को तत्काल सुधार आवश्यकतालाई संकेत गर्छ।
2. नरम नाडी। धमनी सजिलै संकुचित छ, र यो धेरै राम्रो छैन, किनभने नाडी निकै कम रक्तचाप को संकेत यस प्रकारको। रगत मात्रा को कमी, भास्कुलर टोन को कमी, अदक्ष heartbeats: यो कारण विभिन्न कारण हुन सक्छ।

भर्नको

यो सूचक को परिवर्तन आधारमा नाडी को प्रकार निम्न छन्:

1. पूरा। यो कि धमनिहरु मा रक्त पर्याप्त हो।
2. खाली। जब रगत को एक सानो मात्रा systole बेला हृदय द्वारा निकालिएको यो नाडी हुन्छ। यस्तो स्थिति लागि कारण हृदय (दिल विफलता, धेरै मुटुको दर संग arrhythmia) वा शरीर मा रक्त मात्रा मा एक कमी (रगत हानि, निर्जलीकरण) को एक विकृति बन्न सक्छ।

को नाडी को मूल्य

यो सूचक सामग्री र भोल्टेज नाडी जोडती। यो मुख्य यसको क्षय infarction मा हृदय संकोचन र विश्राम समयमा धमनिहरु को विस्तार निर्भर गर्दछ। नाडी को निम्न प्रकार को परिमाण:

1. ठूलो (उच्च)। यसलाई त्यहाँ इन्जेक्शन अंश मा वृद्धि छ र धमनी पर्खाल टोन घट्यो जहाँ एक अवस्थामा हुन्छ। systole र diastole मा दबाव को परिमाण भिन्न (सञ्चालनको एक हृदय चक्र यसलाई जोडले rises र त्यसपछि लागि एकदम घट्छ)। एक ठूलो नाडी को घटना को लागि अग्रणी कारण aortic अपर्याप्तता, thyrotoxicosis, ज्वरो हुन सक्छ।
2. सानो नाडी। को भास्कुलर मा रगत बिट टोन धमनी पर्खालहरु निकालेको उच्च छ, systole र diastole कम मा दबाव उतार चढाव। यो राज्य को लागि कारण: aortic stenosis, हृदयघात, रक्तस्राव, आघात। विशेष गम्भीर अवस्थामा मा, नाडी मूल्य एक सानो हुन सक्छ (यो एक thready नाडी भनिन्छ)।
3. वर्दी नाडी। को नाडी को मूल्य सामान्य छ रूपमा विशेषता छ।

को नाडी oscillation को आकार

यो प्यारामिटर मा नाडी दुई मुख्य भागमा विभाजन गरिएको छ:

1. फास्ट। यस मामला मा, systole बेला महाधमनी मा दबाव एकदम वृद्धि भएको छ, र diastole मा तेजी घट्छ। तीव्र नाडी aortic अपर्याप्तता को एक विशेषता साइन छ।
2. ढिलो। विपरीत अवस्था, जसमा त्यहाँ systole र diastole मा एक महत्वपूर्ण दबाव ड्रप छ। यस्तो नाडी सामान्यतया aortic stenosis उपस्थिति संकेत गर्छ।

कसरी सही नाडी छानबीन?

शायद सबैलाई के व्यक्ति को नाडी निर्धारण गरिन आवश्यक के थाह छ। तथापि, त्यस्तो सरल हेरफेर तपाईं जान्नु आवश्यक छ कि सुविधाहरू छ।

नाडी परिधीय (रेडियल) र ट्रंक (carotid) धमनिहरु लागि परीक्षण गरे। यो नाडी छालहरू को बाह्य कम हृदय उत्पादन मा पत्ता सकिँदैन भनेर थाह महत्त्वपूर्ण छ।

कसरी हात मा नाडी palpate गर्न विचार गर्नुहोस्। रेडियल धमनी बस औंठी को आधार तलको कलाई मा अनुसन्धान को लागि उपलब्ध छ। निर्धारण गर्दा नाडी दुवै धमनिहरु palpated (बायाँ र दायाँ), त्यहाँ दबाब दलहन दुवै काखमा भिन्न हुनेछ जब परिस्थिति हुन सक्छ। यो कारण बाहिर (जस्तै, ट्यूमर) वा रोडा यसको लुमेन (thrombus, atherosclerotic पट्टिका) को बाट कन्टेनरको सङ्कुचन हुन सक्छ। जहाँ सबै भन्दा राम्रो palpated हात मा मापन नाडी तुलना पछि। यसलाई धमनी मा नाडी उतार चढाव को अध्ययन एक औंला थिएन, र केही (4 औंलाहरु, को औंठी बाहेक पनि रेडियल धमनी थिए भनेर सबै भन्दा प्रभावकारी कलाई घेर्नु) महत्त्वपूर्ण छ।

को carotid धमनी मा नाडी कस्तो छ? परिधीय नाडी छालहरू निकै कमजोर हुनुहुन्छ भने, तपाईंले ठूलो जहाजहरु को नाडी अन्वेषण गर्न सक्छ। प्रयास र यसलाई फेला पार्न सजिलो तरिका carotid धमनी। यो गर्न, दुई औंला (सूचकांक र मध्य) क्षेत्र मा राख्नु पर्छ जहाँ अनुमान निर्दिष्ट धमनी (को sternocleidomastoid मांसपेशी उच्च आदमको स्याउ अप को अगाडि किनारा मा)। यो दुवै पक्षले नाडी छानबीन गर्ने अधिकार असम्भव छ भनेर सम्झना गर्न महत्त्वपूर्ण छ। दुई carotid धमनिहरु को थिचेर मस्तिष्क मा circulatory disturbances हुन सक्छ।

बाँकी मा र सामान्य hemodynamic प्रदर्शन अन्तर्गत पल्स सजिलै परिधीय र केन्द्रीय जहाजहरू जस्तै निर्धारण गरिन्छ।

निश्कर्षमा केही शब्द

नाडी व्यक्ति (सामान्य उमेर आवश्यक अध्ययन मा खातामा लिएको हुनुपर्छ) hemodynamics स्थितिको बारेमा निष्कर्ष आकर्षित गर्न अनुमति दिन्छ। नाडी oscillation मापदण्डहरू यी वा अन्य परिवर्तनहरू अक्सर केही रोग अमेरिका को विशेषता सुविधाहरू छन्। को नाडी को अध्ययन किन ठूलो निदान मूल्य छ भन्ने छ।