सामान्य एनेस्थेसिया: प्रकार र विनाशकारी

यो वा सर्जनहरूको हस्तक्षेप संग एनासिशिया (एनेस्थेसिया) , दुई प्रकारका हुन सक्छ:

• स्थानीय - रोगी होशियार हो, केवल शरीर को एक भाग जसमा सञ्चालन एनिमेटेड हुने हुनेछ anesthetized छ;
• सामान्य - रोगी गहिरो औषधिको निद्रामा डुबाइन्छ।

सामान्य र स्थानीय एनेस्थेसिया पनि आधुनिक चिकित्सा मा एक स्थान पाउँछ। स्थानीय एनेस्थेसियामा, स्पिनल र एपिडुरल एनेस्थेसिया अलग हुन्छ। यी अवस्थामा, रोगी होशियार छ, तर उनको निचो शरीरको स्वामित्व नगर्ने, यो पुरा तरिकाले नम्र छ र संवेदनशीलता गुमाउँछ। एनेस्थेसिया सामान्यतया प्रायः एनेस्थेसिया भनिन्छ।

एनेस्थेसिया को अवधारणा

एनेस्थेसिया - सामान्य एनेस्थेसिया; ग्रीक अर्थबाट अनुवादमा "नम्रता", "मूर्ख"। यसको अर्थ केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रमा प्रभाव बढाउन दबाउहरु प्रयोग गर्न को लागी छ र यो पुरा तरिकाले तंत्रिका आवेगहरु लाई रोक्न जुन यसलाई पठाउँछ। नतिजाको रूपमा, सबै मानव प्रतिक्रियाहरू अवरोधित छन्, र उनीहरूलाई तथाकथित लागूपदार्थ निद्रामा पस्छन् ।

त्यस्तो सपना सामान्य दैनिक निद्राको तुलनामा तुलना गर्न सकिदैन, जब एक व्यक्ति थोडा रगतले जोगाउन सक्छ। एक चिकित्सा सपना को मामला मा, वास्तव मा, वास्तव मा सबै महत्वपूर्ण प्रणाली, हृदय रोग प्रणाली को अतिरिक्त, एक निश्चित अवधि को लागि विच्छेदन गरिन्छ।

Premedication

सामान्य एनेस्थेसिया भन्दा पहिले, मरीजले विशेष प्रशिक्षण-पूर्ववालिकाबाट गुज्र्यो। वास्तवमा सबै मानिसहरूले सञ्चालनको उत्साह वा डर अनुभव गर्छन्। चिन्ताले गर्दा तनावले शल्य हस्तक्षेपको मार्गमा धेरै नकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ। यस पलमा एक विशाल एड्रेनालिन रश हुन्छ । यसले अत्याधुनिक अंगहरूको काममा अवरोधहरूको निम्त्याउँछ - हृदय, गुर्दे, फेफड़ों, लिभर, जुन आपरेशनको समयमा र यसको पूरा पछि पछि जटिल हुन सक्छ।

यस कारण एनेस्टेसिओलोजिस्टहरूले सर्जरी गर्नुअघि व्यक्तिलाई शान्त गर्न आवश्यक छ। यस अन्तको लागि, उनी सतावटहरू तोकिएका छन् - यसलाई प्रिमेडिक भनिन्छ। अग्रिम अपरेसनका साथ योजना बनाइयो, प्रिमेडिकेशन दिन अघि अघि गरिन्छ। आपातकालीन अवस्थाहरूको लागि, यो अपरेटिङ तालिकामा सही छ।

मुख्य चरण, प्रकार र सामान्य एनेस्थेसिया को चरणहरु

एनेस्थेसिया तीन चरणहरूमा सञ्चालन गरिन्छ:

• परिचयात्मक एनासिशिया, या प्रेरण, को रूप मा चाँडै नै रोगी ओपरेटिंग टेबल मा गरिन्छ। उनी डराउने प्रबन्धमा छन् जसले गहिरो निद्रा प्रदान गर्दछ, पूर्ण विश्राम र एनेस्थेसिया।
• सहायक एनेस्थेसिया - एक एनेटेसिओलोजिस्टलाई सही रूपमा आवश्यक औषधिहरूको संख्याको गणना गर्नु पर्छ। अपरेशनको क्रममा, रोगीको शरीरका सबै कार्यहरू नियन्त्रणमा राखिएको छ: रक्तचाप मापन गरिन्छ, पल्स दर र सास फेवास्ता गरिन्छ। यस अवस्थामा एक महत्त्वपूर्ण सूचक हृदयको काम र रगतमा अक्सीजन र कार्बन डाइअक्साइडको मात्रा हो। एक एनेस्टेसिओलोजिस्टले अपरेशन र यसको अवधिका सबै चरणहरूको बारेमा जान्नुपर्दछ, ताकि आवश्यक भएमा तिनी औषधिको खुट्टा थप्न वा घटाउन सक्दछन्।
• जागरण एनेस्थेसिया को बाहिर एक रास्ता हो। एक एनेस्टेसिओलोजिस्टले औषधिको मात्राको सही गणनालाई पनि समय-समयमा गहिरो औषधि निद्राबाट हटाउन को लागी निकाल्न को लागी। यस चरणमा, औषधिहरूले उनीहरूको कार्य पूरा गर्नै पर्दछ, र व्यक्तिले सजिलै जोगाउँछ। यसमा सबै अंगहरू र प्रणालीहरू समावेश छन्। एक एनेस्टेसिओलोजिस्टले रोगीलाई छोड्नुहुन्न जबसम्म त्यो पूर्णतया सजग हुन्छ। रोगीको सास फेर्न स्वतन्त्र हुनुपर्छ, रक्तचाप र पल्स स्थिर हुन्छ, रिफ्लेक्स र मांसपेशी टोन पुरातया सामान्य हुन्छ।

एनेस्थेसिया सामान्यसँग यस्ता चरणहरू छन्:

• सुपरफर्मिक एनासिशेरिया - सामरिक संवेदनशीलता गायब हुन्छ, दुखाइ थ्रेसहोल्ड महसुस गरिएको छैन , तर कंकाल मांसपेशिहरु र आन्तरिक अंगहरु को प्रतिफलहरू छन्।
• सजिलो एनेस्थेसिया - कंकाल मांसपेशी आराम गर्दछ, धेरै रिफ्लेक्स गायब हुन्छ। सर्जनहरूसँग हल्का सतह सञ्चालनहरू गर्ने मौका छ।
• संवेदना पूरा गर्नुहोस् - कंकाल मांसपेशियों को मांसपेशियों को आराम, वास्तव मा सबै रिफ्लेक्स र सिस्टम, हृदय रोग को बावजूद, ब्लक गरियो। कुनै पनि जटिलता को संचालनहरु लाई ले जाने को संभावना छ।
• सुपर गहिरो एनेस्थेसिया - हामी भन्न सक्छौं कि यो जीवन र मृत्यु बीचको स्थिति हो। लगभग सबै रिफ्लेक्सहरू अवरुद्ध छन्, दुवै कंकाल र चिकनी माटोको पोप्टिकल पूर्णतया रमाइलो हुन्छन्।

सामान्य एनेकेशिया को प्रकार:

• मास्क गरिएको;
• भित्री;
• सामान्य।

सामान्य एनेस्थेसिया पछि अनुकूलन अवधि

रोगीले सामान्य एनेस्थेसिया छोडेर, उनको अवस्था डाक्टरहरूले हेरेपछि। सामान्य एनेस्थेसिया को जटिलता अत्यन्तै दुर्लभ छन्। प्रत्येक अपरेसन पछि, त्यहाँ साक्षीहरू छन्। उदाहरणको लागि, यदि शल्य चिकित्सा गुफामा सर्जरी गरिएको थियो भने, त्यसपछि केहि समय तपाईं पानी पिउन सक्नुहुन्न। केहि अवस्थामा, यो अनुमति छ। आजको लागि अस्पष्ट आपरेशन पछि मरीज को आंदोलन को मुद्दा हो। पहिले यो विश्वास भएको थियो कि पोस्टपोर्टेटिक अवधि मा एक व्यक्ति बिदा मा हुनसक्छ जबसम्म लामो समयदेखि अनिवार्य छ। आज यो अपग्रेड गर्न सिफारिस गरिएको छ, अपरेसन पछि छोटो समय पछि स्वतन्त्र हुनुहोस्। यो विश्वास छ कि यसले एक छिटो रिकभरीको लागि योगदान दिन्छ।

कुनै पनि अवस्थामा, बिरामीले आफ्नो डाक्टरका सिफारिसहरू सुन्नु पर्छ, अन्यथा रिकभरीमा ढिलाइ हुन सक्छ।

एनेस्थेसिया को तरिका को विकल्प

एनेस्नेविओलोजिस्ट एनेस्थेसिया को प्रक्रिया को लागी जिम्मेदार छ। उहाँले, सर्जन र रोगीको साथमा, कस्तो प्रकारका एनेस्थेसिया यो वा यो अवस्थामा प्राथमिकता दिनुहुन्छ निर्णय गर्छ। एनेस्थेसिया को तरिका को विकल्प धेरै कारकहरु देखि प्रभावित छ:

• नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेपको रकम। उदाहरणको लागि, एक तिल हटाउँदा सामान्य एनेशेसियाको आवश्यकता छैन, तर रोगीको आन्तरिक अङ्गहरूमा सर्जिकल हस्तक्षेपलाई गम्भीर कुरा हो र गहिरो र लामो समय सम्मको डाइरेक्टरीको आवश्यकता पर्छ।
• रोगीको अवस्था। यदि मरीज गम्भीर अवस्थामा छ वा सञ्चालनको कुनै पनि जटिलताहरू प्रत्याशित हुन्छन्, त्यसपछि त्यहाँ स्थानीय एनेजिशियाको कुनै कुरा हुन सक्दैन।
• सर्जनको अनुभव र योग्यताको। एक एनेस्टेसिओलोजिस्ट अपरेशन कोर्स को बारे मा जान्दछ, खासकर मा जब उनि सर्जन संग पहिलो पल्ट काम गर्दै छन्।
• तर, निस्सन्देह, एक एनेस्टीविओलोजिस्ट, यदि सम्भव छ र विनाशकारीता को अभाव मा, संधै को लागी अनंतशीस विधि को रूप मा चुन्नुहोस जो उनको नजिकै छ, र यस मा यो उसलाई भरोसा गर्न को लागी बेहतर छ। एनिस्टेशिया सामान्य छ वा स्थानीय छ - मुख्य कुरा यो हो कि अपरेसन सफल छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि रोगीको लागि मेमो

आपरेशन गर्नु भन्दा पहिले, रोगी र एनेजिसेओलोजिस्ट बीचको संधै संचार छ। डाक्टरले पछिल्लो अपरेसनको बारेमा सोध्नुपर्छ, जो एनेस्थेसिया थियो र त्यो रोगले कसरी सामना गर्यो। रोगीको लागि यो सबभन्दा महत्त्वपूर्ण छ कि सबै भन्दा कम विवरण छुटेको छैन, किनकि पछि लागेर अपरेसनको कोर्समा भूमिका खेल्न सक्छ।

अप्ठ्यारो गर्नुअघि, रोगीलाई उनीहरूको जीवनको सम्पूर्ण अवधिमा लिने रोगहरूलाई सम्झन आवश्यक छ। यो विशेष गरी पुरानो रोगहरु को सही छ। साथै, मरीजले डाक्टरलाई त्यो औषधको बारेमा बताउछ जुन त्यो समय लिन बाध्य हुन्छ। यो सम्भव छ कि डाक्टर सबै भन्दा माथिको धेरै धेरै अतिरिक्त प्रश्नहरू सोध्न सक्छ। यो जानकारी उहाँलाई एनेष्टेसिया को तरिका को चयन मा थोडा गलती को बहिष्कृत गर्न को लागि उनको आवश्यक छ। सामान्य एनेस्थेसिया को गंभीर जटिलता अत्यन्तै दुर्लभ हुन्छन् यदि एनेस्टीविओलोजिस्ट र रोग दुवै को सबै कार्यहरू सही तरिकाले प्रदर्शन गरेको छ।

स्थानीय एनेस्थेसिया

प्रायः माथीहरूमा स्थानीय एनेस्थेसियाले एनेस्नेविओलोजिस्टको हस्तक्षेप आवश्यक छैन। सर्जनहरूले यो प्रकारको एनेस्थेसियालाई स्वतन्त्र रूपमा लिन सक्छन्। तिनीहरूले सिर्फ एक चिकित्सा उत्पादन संग सर्जिकल हस्तक्षेप को स्थान काट।

स्थानीय एनेस्थेसियाको साथ, त्यहाँ सधै जोखिम छ कि अपर्याप्त मात्रा व्यवस्थापन गरिन्छ र दुखाइ थ्राउन्डल महसुस गरिन्छ। त्यस अवस्थामा, दण्ड नगर्नुहोस्। डाक्टरलाई औषधि थप्न सोध्नु आवश्यक छ।

स्पिनल एनेस्थेसिया

रीडिन (रीडिन) एनेस्थेसिया संग, इंजेक्शन सीधा रीढ़िन कोर्ड को क्षेत्र मा बनाइन्छ। मर्मतले मात्र इंजेक्शन मात्र लाग्छ। संज्ञाहरणको परिचय पछि, सम्पूर्ण निचो शरीर सुन्न हुन्छ, सबै संवेदनशीलता गुमाउँछ।

यो प्रकारको एनेस्थेसिया सफलतापूर्वक खुट्टामा अपर विज्ञान र स्त्री रोग विज्ञानका लागि प्रयोग गरिन्छ।

Epidural anesthesia

एसिडुलल एनेस्थेसिया संग, एक क्याथेटर vertebral नहर र स्पाइनल कोर्ड को बीच क्षेत्र मा सम्मिलित छ, जसको माध्यम ले दुखाइ को दबाइहरु लाई प्रशासित हुन सक्छ ।

एपिडरल एनासिशेरिया कहिले काँही श्रम एनिस्टेटाइज गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ र अक्सर - स्त्री रोग विज्ञान र उरुगोल क्षेत्रमा लामो समय सम्मको संचालन संग।

राम्रो के हो, एपिडुरल एनेस्थेसिया वा सामान्य एनेस्थेसिया? यो मितिको धेरै विवादास्पद मुद्दा हो। सबैसँग यसको बारेमा आफ्नै तर्कहरू छन्।

मास्क एनेस्थेसिया

एसिस्टेसिया मास्क, वा साँघुरो सामान्य एनेस्थेसिया, म्यानरको एयरभेजको माध्यमबाट शरीरमा पेश गरिएको छ। यस प्रकारका एनेस्थेसियाको साथ, निद्रा एक विशेष ग्याँसद्वारा बनाइन्छ, जुन मस्तिष्कको अनुहारमा संलग्न मुखौटा मार्फत एस्टहाइटिस्टहरू सजिलै राखिन्छ। यो प्रकाश छोटो कार्य सञ्चालनका लागि प्रयोग गरिन्छ।

यदि मास्क एनेस्थेसिया प्रयोग गरिन्छ भने, रोगीको लागि मुख्य कुरा डाक्टर सुन्नु हो: उहाँलाई सोध्नुको लागी साँच्चै सोच्न को लागी उनको प्रश्न सोध्न को लागी। जब मरीजको एनेस्थेसिया मास्क गर्दै गर्दा, निद्रामा प्रवेश गर्न सजिलो छ, र यो सजिलै जगेको छ।

भित्री एनेस्थेसिया

भित्री एनेस्थेसियाको साथ, दबाइहरु लाई निद्रा र विश्राम को कारण दबाइहरु लाई सीधा मा नस मा इंजेक्शन गरिन्छ। यसले तपाइँलाई द्रुत प्रभाव र गुणात्मक परिणाम प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ।

भित्री एनेस्थेसिया विभिन्न प्रकारका अपरेशनका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो शास्त्रीय सर्जरीमा सबैभन्दा सामान्य हो।

सामान्य एनेशिशिया मल्टीइकम्पटक्युट मांसपेशी छूट संग

यस प्रकार को एनेशिशिया को बहुसंयोजन भनिन्छ किनकि यसले मुखौटा र आन्तरिक एनेस्थेसिया लाई जोड दिन्छ। यही हो, सामान्य एनेस्थेसिया को घटक अवांछित औषधि को रूप मा, र ग्याँस को रूप मा श्वसन प्रणाली को माध्यम ले प्रशासित गरिन्छ। यो प्रकारका एनेस्थेसियाले तपाईंलाई अधिकतम परिणाम प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ।

Miorelaxation सबै कंकाल मांसपेशियों को विश्राम हो। यो सर्जिकल हस्तक्षेपको आचरणमा एक महत्वपूर्ण कुरा हो।

बहुविध घटक एनेशिशिया गम्भीर र दीर्घकालीन अपरेसनका लागि सिफारिश गरिएको छ। आज यस्तो एनेस्थेसिया अन्तर्गत पेट गुहा, थोरै अंगका अंगहरू सञ्चालन गर्दछ।

सामान्य एनेस्थेसिया। Contraindications

सामान्य एनेस्थेसिया को उपयोग को लागि केहि contraindicationsations:

• हृदय रोग;
• गंभीर एनीमिया;
• Myocardial infarction;
• निमोनिया;
• तीव्र गुर्दे र जिगर रोगहरू;
• ब्रोंचियल अस्थमा;
• मिथुनको बहाली;
• एन्टिकोगुलेटका साथ उपचार;
• थ्योटोटोक्सिसिस, डेनिसिसेटेड मधुमेह, एड्रेनल रोगहरू जस्तै ईन्कोनरीन रोगहरू;
• पूर्ण पेट;
• भारी अल्कोहल
• एनेस्टीओलोलोजिस्टको अभाव, आवश्यक औषध र उपकरण।

सामान्य र स्थानीय एनेस्थेसिया आधुनिक सर्जरीको धेरै महत्त्वपूर्ण तत्वहरू छन्। कुनै अपरेशिया बिना कुनै अपरेशन छैन। यस मामिलामा, औषधिको कारण दिनुपर्दछ, किनकी सबैले एक पीडित शोकको सामना गर्न सक्दैनन्।