"Korvitol": analogues, समीक्षा, प्रयोगको लागि निर्देशन। "Korvitol 50" र "100 Korvitol" के प्रतिस्थापन गर्न सक्छ?

हृदय रोग भन्दा साधारण छन्। तीव्र गतिमा दबाब, "Korvitol" लिएर एनजाइना pectoris, माइग्रेन, दबाइ को अवस्था कम गर्न मुटुको दर कम, कम क्रममा। Analogs पनि एउटा कारण वा अर्को लागि अक्सर नियुक्त। दबाइ त्यसैले प्रयोग गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टर संग परामर्श, contraindications छ।

जारी फारम र दबाइ को संरचना

दबाइ बिटामा-ब्लकर पर्छ। यो एक परिपत्र spigot छ जो सेतो पाटी, र एक-पक्षीय बाँसुरी जोखिम को रूप मा उत्पादन गरिएको छ। दुई dosages उपलब्ध:

• "Korvitol 100"। यसलाई सक्रिय संघटक metoprolol tartrate को 100 मिलीग्राम समावेश गर्दछ।
• "Korvitol 50"। यसलाई सक्रिय संघटक metoprolol tartrate 50 मिलीग्राम को एक संरचना छ।

एउटै मुद्दा दुवै प्रकारका र प्रस्तुत lactose monohydrate, म्याग्नेसियम stearate, povidone K30, croscarmellose सोडियम, सिलिकन डाइअक्साइड, colloidal पाउडर लागि थप सामाग्री।

यस ट्याब्लेटको 10 टुक्रा को एल्यूमीनियम blisters मा प्याकेज छन्। प्याकेज 3 10 blisters देखि हुन सक्छ। औषधि गर्न निर्देश पुस्तिका आपूर्ति।

औषधि विज्ञान र pharmacodynamics

"Korvitol" कुनै sympathomimetic गतिविधि र कुनै झिल्ली गुण स्थिर देखाउँदछ एक cardioselective बिटा-ब्लकर छ। यो antihypertensive, antiarrhythmic, antianginal गुण possesses।

हृदयको एउटा सानो रकम β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स मा लाइ रोक्छ र catecholamines को गठन ATP देखि शिविर सक्रिय कम गर्छ, intracellular क्याल्सियम आयन वर्तमान कम गर्छ। Adversely BATM, chrono-, Drôme र inotropic प्रभाव।

TPR बिटा-ब्लकरहरू बढ्छ को प्रयोग सुरु मा, र केही दिन मूल स्तर, दीर्घकालीन प्रयोग कम छ जब फर्के लागूपदार्थ प्रयोग पछि।

Antihypertensive सम्पत्ति renin-angiotensin र केन्द्रीय स्नायु प्रणाली, को aortic कट्टर को baroreceptor संवेदनशीलता बहाली को एक renin निषेध को हृदय उत्पादन र संश्लेषण मा कमी को कारण र अन्ततः परिधीय सहानुभूति प्रभाव कम। यसलाई आराम मा र शारीरिक neuropsychic लोड समयमा रक्तचाप घट्छ।

को hypotensive प्रभाव मिनेटमा हासिल छ। तसर्थ, सिस्टोलिक रक्तचाप दुई घण्टा अधिकतम पछि पन्ध्र मिनेट पछि कम छ। हासिल प्रभाव छ घण्टा रहन्छ। Diastolic रक्तचाप बिस्तारै परिवर्तन गरिएको छ। स्थिरीकरण हासिल गर्न सकिन्छ मात्र उपचार धेरै हप्ता पछि।

दबाइ को Antiangialnye गुणस्तर कारण मुटुको दर मा कमी गर्न myocardial अक्सिजन मांग मा एक कमी निर्धारित। myocardial सहानुभूति innervation, एनजाइना आक्रमण संख्या र खुलारूपमा को प्रभाव susceptibility घटाइएको छ। शारीरिक धीरज बढ्छ।

excitation र अस्थानिक साइनस ताल, र ए वी-प्रवाहकत्त्व को निषेध कम arrhythmogenic manifestations हटाउने जब Antiarrhythmic गुण प्रकट गर्दै हुनुहुन्छ। जब supraventricular tachycardia, आलिन्द fibrillation घटना र हृदय रोग र hyperthyroidism सम्बन्धित साइनस tachycardia को खोज को manifestations, दबाइ मुटुको दर कम गर्छ। कहिलेकाहीं यो प्वाल ताल पुनस्थापित छ। यो माइग्रेन relieves र भविष्यमा यसको घटना रोक्न।

उच्च चिकित्सकीय खुराक मा लागू गर्दा nonselective बिटा-ब्लकरहरू विपरीत, यो β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स, र कार्बोहाइड्रेट चयापचय समावेश अंगहरु मा एक कम उच्चारण प्रभाव छ। ठूलो खुराक प्रयोग गर्दा (प्रति दिन 100 मिलीग्राम भन्दा) दुवै β-adrenoceptor उपप्रकारों मा एक रोकावट प्रभाव छ।

Metoprolol 95% पेट र intestines देखि अवशोषित हुन्छ। अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 1-2 घण्टा पछि अवलोकन। पहिले दबाइ bioavailability लिदा सक्रिय चयापचय किनभने 50% छ। दबाइ को पछि प्रयोग मा, यो 70% गर्न बढ्छ। खाना खाने हरेक समय 20-40% को bioavailability बढ्छ।

"Korvitol 10% द्वारा 'रगत आपूर्ति गर्न जडान, VD - 5,5 एल / किलो। यो BBB र plantsentarny बाधा मार्फत बित्दै। सानो खुराक मा स्तन दूध मा उत्सर्जित।

लगभग सबै दबाइ जिगर मा metabolized छ। तीन दुई मुख्य metabolites सम्पत्ति अवरुद्ध बिटा-adrenoceptor द्वारा विशेषता। दबाइ को चयापचय cytochrome P450 (CYP 2D6) को भाग isoenzyme लाग्छ। Excretion बारेमा 3.5 घण्टा रहन्छ। दबाइ मूत्र मा उत्सर्जित छ, र 5% अपरिवर्तित जान्छ।

मृगौला रोग metoprolol को चयापचय बाधित। एकदम cirrhosis मा bioavailability बढ्छ। सक्रिय पदार्थ hemodialysis समयमा शरीर बाट जारी भएको छैन।

प्रयोग लागूपदार्थ लागि सङ्केत गर्छ

"Korvitol" मात्र उच्च रक्तचाप मा निर्धारण मा प्रयोग गरिनुपर्छ। यो monotherapy वा अन्य antihypertensive एजेन्ट संग संयोजन मा प्रयोग गरिन्छ। प्रयोगको लागि संकेत tachycardia, कोरोनरी मुटुको रोग, myocardial infarction छ। अक्सर "Korvitol 100", analogues स्ट्रोक र दिल ताल विकारहरु, माइग्रेन रोकथाम रोक्न प्रयोग गर्नुहोस्।

Contraindications

"Korvitol 50", र 100 को एक औषधिको खुराक मा दबाइ मिलीग्राम हृदयजन्य आघात लिइएका हुन। Contraindication ए वी-ब्लक द्वितीय र III डिग्री र sinoatrial ब्लक गर्दछ। गरिब साइनस bradycardia एक सिंड्रोम मा दबाइ लिन छैन। प्रतिबन्ध परिधीय circulatory विफलता र हृदयघात छन्। ट्याब्लेटको एनजाइना, तीव्र myocardial infarction र धमनी hypotension पिउन छैन।

तपाईं monoamine oxidase inhibitors को प्रयोग र नसों इंजेक्शन "Verapamil" संग दबाइ "Korvitol 50" (समान, आवश्यक भएमा, तपाईं उपचार चिकित्सक चयन गर्न हुनेछ) संयोजन गर्न सक्दैन।

दबाइ को माध्यम रूपमा स्तन-रुचाउने समयमा संकेत छैन, metoprolol गर्न अतिसंवेदनशीलता संग उमेर अठार वर्ष मुनिका व्यक्ति, र मान्छे, अतिरिक्त पदार्थ।

विशेष सावधानी ले दबाइ मधुमेह, ब्रोन्कियल अस्थमा वातस्फीति, चयापचय acidosis, आकृति दीर्घकालीन obstructive ब्रोंकाइटिस संग। मात्र चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत परिधीय संवहनी रोग, गुर्दे वा hepatic अपर्याप्तता संग चिकित्सा मान्छे खान गर्नुपर्छ। को ट्याब्लेटको 'Korvitol "प्रयोग मा सावधान myasthenia कामला संग विरामीहरु म डिग्री को ए वी-नाकाबन्दी, साथै pheochromocytoma, निराशा र hyperthyroidism हुनुपर्छ। हेरविचार संग psoriasis र वृद्ध विरामीहरु मा सल्लाह दिन्छन्।

त्यहाँ भ्रूण bradycardia, hypotension, हाइपोग्लाइसीमिया हुँदा गर्भावस्था "Korvitol" गोली समयमा मात्र जरुरी आवश्यकता को अवस्थामा सल्लाह दिन्छन्। यस मामला मा, निको प्रक्रिया एक चिकित्सक को नजिक पर्यवेक्षण अन्तर्गत ठाउँ लिन छ। भविष्यमा, वितरण गरेपछि 48-72 घण्टा बेला नवजात को incessant पर्यवेक्षण नेतृत्व।

दबाइ प्रयोग गर्ने महिलाहरु, यो स्तनपान रोक्न सल्लाह छ त बालबालिकाको जीवन को पहिलो दिन मा Metoprolol प्रभाव, छैन ज्ञात छ।

"Korvitol": सिफारिस खुराक प्रयोग

प्रत्येक रोगी लागि चिकित्सकीय बेशक चिकित्सक द्वारा निर्धारित र रोग को पाठ्यक्रम मा निर्भर गर्दछ छ। मात्र एक विशेषज्ञ दबाइ "Korvitol" को स्वागत र औषधिको खुराक नियुक्त गर्नुपर्छ। निर्देशन प्रयोगको लागि केही रोगहरु मा मात्र क्लासिक आहार वर्णन (रूसी निर्माताहरु लागूऔषधको analogs धेरै सस्ता छन्)।

यसरी, 100 पटक दैनिक मिलीग्राम वा 50 मिलीग्राम भित्र उच्च रक्तचाप र एनजाइना लागूऔषध प्रयोग दुई पटक एक दिनमा। आवश्यक छ भने, दबाइ को राशि, 100 मिलीग्राम वृद्धि छ दुई पटक दैनिक लिएको। अधिकतम सम्भव दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम छ।

tachycardia को उद्भव प्रोभोकिंग हृदयका कार्यात्मक विकार, प्रारम्भिक स्वागत प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम को राशि मा प्रबन्ध छ। यो रकम दुई पटक विभाजित हुन सक्छ। आवश्यक दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम वृद्धि।

एक दिन एक पटक 100 मिलीग्राम, वा बिहान र साँझ 50 एमएल द्वारा निर्धारित माइग्रेन दबाइ रोक्न। को चिकित्सकीय प्रभाव हासिल छ जब खुराक कम गर्नुपर्छ। यो प्रक्रिया बिस्तारै र नजिक चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत गर्नुपर्छ।

मृगौला रोग र hemodialysis दैनिक खुराक संग पुरानो मान्छे कम छैन। दबाइ को दैनिक रकममा कलेजो विफलता मा बिरामीको अवस्था ध्यान, कम छ।

सबै माथि अवस्थामा, "Korvidol 'भोजन पछि, orally प्रयोग र एक सानो पानी तल धोए छ। ट्याब्लेटको चबाने बिना swallowed गर्नुपर्छ। दबाइ हरेक दिन मादक पदार्थ सेवन गरिएको छ भने लिइरहेको यो बिहान आउनु पर्छ। दुई पटक प्रयोग गर्दा ट्याब्लेट बिहान र साँझ लिइएका।

अधिमात्रा

एक अधिमात्रा को मामला मा चिकित्सा "Korvitol" तुरुन्तै लिएर रोक्न। लक्षण, दुरुपयोग हालतमा साइनस bradycardia, वाकवाकी, चक्कर आना protrude रक्तचाप, Gag सहज क्रिया, cyanosis, arrhythmia, bronchospasm, बेहोशी, बाहिरु निलय arrythmia घट्यो।

तयारी को तीव्र अधिमात्रा डिग्री "Korvitol" (रूस मा analogues तपाईं 30 rubles कुनै पनि फार्मेसी मा किन्न र गर्न सक्छन् माथि) हृदयजन्य आघात, coma, ए वी-नाकाबन्दी, चेतना को हानि, cardialgia रूपमा प्रकट। प्रशासन पछि 2 घण्टा - सामान्यतया, लागूऔषधको अत्यधिक प्रयोग पहिलो संकेत 20 मिनेट पछि निस्कनु।

पहिलो कुरा रोगी पेट धोए र लागूपदार्थ adsorbent निर्धारित थियो। त्यहाँ रक्तचाप मा एक तेज ड्रप थियो भने, व्यक्ति Trendelenburg स्थिति मा राखिएको छ। यदि दबाव घटेको एउटा महत्वपूर्ण स्तर र त्यहाँ छ हृदयघात, bradycardia, त्यसपछि प्रशासित intravenously मा अन्तरालहरू को 2-5 मिनेट बिटा adrenostimulyatorov। प्रक्रिया सकारात्मक परिणाम अघि बाहिर छ। नसों इंजेक्शन 0.5-2 मिलीग्राम को एक खुराक मा गर्न सकिन्छ "Atropine सल्फेट।"

यदि चाहेको प्रभाव हासिल छैन, यस्तो "Dopamine," "Norepinephrine", "Norepinephrine" वा "dobutamine" को रूपमा लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहोस्। कहिलेकाहीं "Glucagon" वा transvenous intracardiac pacemaker सेट को 1-10 मिलीग्राम प्रबन्ध। bronchospasm को घटना एक नस बिटा adrenostimulyatorov मा इंजेक्शन। दौरा शामिल उत्पन्न भने, त्यसपछि बिस्तारै एक नस "Diazepam" मा एक इंजेक्शन बनाउन। यस मामला मा Hemodialysis काम गर्दैन।

साइड इफेक्ट

स्थिर स्वागत तयारी "Korvitol" (चक्की) मानसिक र शारीरिक प्रतिक्रिया, हात र खुट्टा को paresthesia को निषेध कारण, केन्द्रीय स्नायु प्रणाली टाउको दुखाइ, मांसपेशी कमजोरी, अत्यधिक थकान, चक्कर आना को भाग हुन सक्छ। प्रकट निराशा, चिन्ता र डर, विचलित एकाग्रता। चिन्तित निदाउरोपनको, नकारात्मक सपना, अनिद्रा, अन्योल, स्मृति छोटो अवधि हानि। Asthenic सिंड्रोम उत्पन्न हुन सक्छ।

"Korvitol" र यसको analogs धमिलो दृष्टि, सूक्खापना र आँखाको soreness, टियर तरल पदार्थ उत्पादन को कमी हुन सक्छ। दुर्लभ अवस्थामा, त्यहाँ conjunctivitis, rhinitis छ। त्यहाँ कान मा हल्ला छ।

दबाइ साइनस bradycardia प्रकार, उच्च हृदय दर, अचानक दबाव कमी, जस्तै हृदय प्रणाली को इनकार सक्छ hypotension, orthostatic अक्षर। दुर्लभ अवस्थामा, myocardial contractility मा एक कमी छ, हृदयघात, arrhythmia, vasoconstriction worsening। परेशान patency infarction। kardialgiya उत्पन्न हुन्छ।

संग दबाइ को नियमित प्रयोगले पेट, पखाला, शुष्क मुखमा सहज क्रिया, दुखाइ उल्टी, वाकवाकी को रूप मा प्रकट थिए जो जठरांत्रिय पर्चा, को रोग अवलोकन गरेका थिए। केही विरामीहरु स्वाद मा परिवर्तन, कलेजो इन्जाइमहरु को अत्यावश्यक गतिविधि वृद्धि उल्लेख गरे। दुर्लभ अवस्थामा यो hyperbilirubinemia प्रकट गर्नुभयो।

चिकित्सा को फलस्वरूप dermatological प्रतिक्रिया अवलोकन गरेका थिए। यो psoriasis र यसको वृद्घि, राता, दाना। अत्यधिक डराएको, यो विख्यात थियो, alopecia पलटवाँ प्रकार र photodermatosis।

श्वसन साइड इफेक्ट dyspnea र नाक पदहरू को भीड को रूप मा सामना गर्यो। केही विरामीहरु सास को shortness भोगे।

कहिलेकाहीं त्यहाँ एक हाइपोग्लाइसीमिया र hypothyroid राज्य थियो। परेशान विरामीहरु thrombocytopenia, leukopenia र agranulocytosis। त्यहाँ खुजली, कर्कश र rashes को रूप मा एक एलर्जी छ। यसलाई फिर्ता दुखाइ (जोइन्टहरूमा), वजन, libido को हानि, potency देखेको थियो।

होस

विशेष गरी मधुमेह मेलिटास संग विरामीहरु मा, दबाइ को प्रयोग मा हृदय दर, दबाव र ग्लूकोज रक्त स्तर को एक विशेष नियन्त्रण बोक्न गर्नुपर्छ। उत्तरार्द्ध मामला मा, खुराक अनुसार रोग को ढाँचा संग चुनिएको छ।

हृदय दर 50 भन्दा कम छ जब यू यो रोगी मुटुको दर र चिकित्सक सल्लाह निर्देशन आवश्यकता को गणना को विधि सिकाउन पर्छ। / न्यूनतम।

तोकिएको उच्च खुराक (प्रति दिन 200 मिलीग्राम), को cardioselective कम भने। हृदयघात चिकित्सा संग विरामीहरु मा क्षतिपूर्ति को अवधिमा बाहिर छ।

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया खुलारूपमा (aggravated एलर्जी इतिहास संग) र "Epinephrine" को पारंपरिक खुराक को परिचय को प्रभाव को कमी बढाउन सक्छ।

दबाइ को पृष्ठभूमिमा परिधीय धमनी परिसंचरण को लक्षण worsen गर्न सक्नुहुन्छ।

उपचार को उन्मूलनको, बिस्तारै बाहिर दस दिनको लागि सबै भन्दा कम गर्न खुराक कम। यो एनजाइना कारण र रक्तचाप बढाउन सक्छ रूपमा एकाएक, दबाइ रद्द नगर्नुहोस्।

एनजाइना खुराक संग विरामीहरु भनेर चयन गरिएको छ मा मुटुको दर 55-60 बराबर यू छ। / न्यूनतम र शारीरिक गतिविधि समयमा 110 bpm भन्दा बढी छैन। / न्यूनतम।

संपर्क लेंस संग मान्छे चिकित्सा समयमा, बिटा-ब्लकरहरू टियर तरल पदार्थ को उत्पादन कम हुन सक्छ भनेर थाह छ।

केही अवस्थामा Metoprolol hyperthyroidism को लक्षण मास्क। यस रोग मात्र बढन हुनेछ thyrotoxicosis विरामी, दबाइ को आकस्मिक निकासी contraindicated।

मधुमेह विरामीहरु तुरुन्तै tachycardia पत्ता लगाउन सक्दैन हाइपोग्लाइसीमिया सुनेपछि। "Korvitol" सामान्य स्तर रगत ग्लूकोज को इन्सुलिन-गराइएको हाइपोग्लाइसीमिया वा ढिलाइ रिकभरी वृद्धि छैन।

वृद्ध गर्दा लिएर दबाइहरु लगातार मृगौला समारोह निगरानी, साथै गुर्दे अपर्याप्तता संग विरामीहरु जस्तै हुनुपर्छ।

सावधानी को चिकित्सा ट्याब्लेटको रोग खुलारूपमा बृद्धि हुन सक्छ, एक depressive राज्य एउटा व्यक्ति लिनुपर्छ।

उपचार को अवधिमा एक तीव्र प्रतिक्रिया आवश्यकता, ड्राइभिङ नगर्न र ध्यान को एकाग्रता सम्बन्धित गतिविधिहरु रोक्नु पर्दछ।

दबाइ photosensitivity हुन सक्छ किनभने उपचार को समयमा, बन्द लुगा लगाउने गर्नुपर्छ।

"Korvitol" के प्रतिस्थापन गर्न सक्छ?

केही अवस्थामा, दबाइ साइड इफेक्ट को एक किसिम हुन सक्छ या बस डाक्टर "Korvitol" विकल्प सक्छन् छैन, कार्य मा आउँछन्। Analogs, समान गुण नै चिकित्सकीय प्रभाव प्रदान गर्न र metoprolol tartrate बनेको छन्। उनि एकदम लोकप्रिय छन् र लगभग हरेक फार्मेसी बेचिन्छन् र तिनीहरूलाई केही मूल्य बल्लतल्ल 50 rubles पुग्न।

निम्न नै सक्रिय संघटक संग "Korvitol" analogues प्रतिस्थापन सक्षम छन्:

• "Betalok"।
• "Egilok"।
• "Metozok"।
• "Metoprolol"।
• "Serdol"।
• "Vazokardin"।
• "Lidalok"।

समान प्रभाव निम्न योगों छ: "Aritel", "Estekor", "Bisomor", "Binelol" "Atenolol", "Kordinorm", "Betacam" "बॉय" "Nebilet", "Bisogamma" र अन्य लागूपदार्थको।

अर्को एक दबाइ प्रतिस्थापन गर्दा, एनालग सधैं मूल दबाइ रूपमा कुशलतापूर्वक काम गर्दैन सजग हुन, परीक्षण को एक श्रृंखला र अनुसन्धान को धेरै बित्यो।

दबाइ, समीक्षा को लागत

यसलाई सधैं समकक्षों "Korvitol" प्रतिस्थापन गर्न सक्छ? प्रशंसापत्र यसलाई उत्पादनहरु ठ्याक्कै एउटै सक्रिय सामाग्री समावेश धेरै उत्पादन भन्ने तथ्यलाई बावजुद, कार्य को नै अवधि एक दबाइ पाउन गाह्रो छ भन्छन्। चिकित्सा अक्सर अनुभव, देखाइएको कम कुशल समकक्षों छन् छ रूपमा, अधिक महंगा विकल्प छ, तर। समीक्षा "Korvitol" प्रभावकारी रक्तचाप lowers र माइग्रेन को विकास रोक्छ भनेर संकेत गर्छ।

100 मिलीग्राम को 50 ट्याब्लेटको 250-300 rubles लागत, एउटै रकम 50 मिलीग्राम को एक औषधिको खुराक मा 220 -250 rubles को क्रम छ।