Prokinetics - यो के हो? prokinetics नयाँ पुस्ता: सूची

Prokinetics - यो के हो? सीआईएस देशहरुमा, त्यहाँ त हरेक आफूलाई यो सूचीमा ल्याउन निर्धारण र के गर्दैन Gastroenterologist, यो समूहमा समावेश छन् के दबाइहरु बारेमा कुनै सहमति छ। Prokinetics - यो के हो? भनेर हामी पत्ता लगाउन प्रयास के।

परिभाषा र एक संक्षिप्त विवरण

Prokinetics - यो के हो? यो पाचन ट्यूब को motility प्रोत्साहित र anastaltic छालहरू रोक्छ कि लागूऔषधको समूह।

जठरांत्रिय रोगहरु अक्सर overlying मा आंतों ट्यूब, उल्लंघन खण्डमा bolus वा आन्द्रा खण्ड मा एक ठहराव तल्लो भागबाट chyme को भाटा सँगसँगै छन्। यी लक्षण सबै पाचन ट्यूब द्वारा बिगडा पदोन्नति chyme सम्बन्धित छन्, त्यसपछि, आफ्नो पर्खाल मा चिल्लो मांसपेशीमा को संकोचन प्रभावित हटाउन लक्षण हुन सक्छ। त्यो के prokinetics छ। आफ्नो चिकित्सकीय प्रभाव कारण acetylcholine को चयापचय मा आयन स्थानान्तरण संयन्त्र (dopamine, 5-HT4 रिसेप्टर्स, संयुक्त) वा प्रभाव अवरुद्ध छ। क्लिनिकल प्रभाव प्राप्त गर्ने Synaptic छेद मा acetylcholine को वृद्धि रकम वा ACH, कमी उत्पादनहरु ACH ताकत अन्त को अपघटन बढाउँछ जो cholinesterase उत्पादनहरु को प्रवर्धन कारण हो।

प्रभाव Physiologically को लागूपदार्थ देखि हृदय esophageal स्फिन्क्टर टोन, पेट सामग्रीहरूको निकासी, को antrum र duodenum, उत्पादक आन्द्रा peristalsis बीच समन्वय वृद्धि गर्न देखिन्छन्।

लागूऔषधको पहिलो समूह

Prokinetics - कि जसबाट मांसपेशी गतिविधि उत्तेजक र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फाइबर antiemetic प्रभाव प्रदान dopamine D2-रिसेप्टर्स ब्लक लागूपदार्थ। यी औषधि समावेश: "metoclopramide" (पहिलो पुस्ता प्रतिनिधिहरु - "Reglan" र "Raglan"), "bromopride", "Domperidone" (दोस्रो जेनेरेसन), "Dimetpramid", "Itopride"।

Prokinetic लागूपदार्थ, gastroezofagialnoreflyuksnoy रोग (गर्ड) को उपचार मा प्रयोग, YAZHDPK, dyspepsia, कार्यात्मक वर्ण, को esophagus को साँघुरो चोट पछि र adhesions, को भुँडी मा postoperative paresis हस्तक्षेप, bile को outflow को खलबल, flatulence फलस्वरूप।

पनि prokinetics - वाकवाकी लागि प्रयोग गर्ने र गर्न सक्छन् उल्टी विषाक्तता वा नियमहरू भोजन को उल्लंघन कारण लागूपदार्थ, पहिलो trimester मा भाइरल वा जीवाणु etiology, गर्भावस्था, तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, टाउको आघात, एनेस्थेसिया, विकिरण र केमोथेरापी को रोगहरु। , Vestibular मूल उल्टी रूपमा यो बीचमा कान र medulla oblongata असर गर्दैन द्वारा अप्रभावी।

Antipsychotics उल्टी मद्दत

"Sulpiride" र "Levosulpirid", ती सकारात्मक विरोधी emetic प्रभाव, त्यसैले gastroenterological व्यवहार मा प्रयोग गर्न सकिन्छ, कार्य को एक समान संयन्त्र एक न्यूरोलेप्टिक छ।

"Metoclopramide" (prokinetics): प्रयोगको लागि निर्देशन

चिकित्सकीय महत्वपूर्ण परिणाम हासिल गर्न सहज मांसपेशी को एक प्रत्यक्ष stimulator र सबै आवश्यक गुण छ, तर किनभने permeability gematogistologicheskie बाधाओं को सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ - "Metoclopramide"। जस्तै अनुहार मांसपेशीमा को spasm सकेसम्म साइड इफेक्ट, "काग खुट्टा", जिब्रो को ताल protrusion, bulbar विकार, spasms ekrtraokulyarnyh मांसपेशीमा, को लक्षण spasmodic torticollis, को extensor मांसपेशीमा, पार्किंसंस गरेको सिंड्रोम, somnolence, कमजोरी, कर्णक्ष्वेड, टाउको दुखाइ को अत्यधिक टोन, चिन्ता, भ्रम।

केही अवस्थामा, prokinetiki लिन मनमोहक गर्न? को प्रयोगको लागि निर्देशनहरू आंत्र को दबाइ, को adrenal Cortex एक ट्यूमर, आंत्र बाधा, छेदों गर्न अतिसंवेदनशीलता को अवस्थामा खराब प्रयोग र तिनीहरूलाई आक्रान्त, prolaktinozavisimoy ट्यूमर, मिर्गी र कारण भने , extrapyramidal विकार , 16 बच्चाको gestation को सप्ताह सम्म lactation समयमा अन्तर्गत, बच्चाहरु 5 वर्ष। सावधानीहरु को एक कम अवकास मा निर्धारित गर्नुपर्छ वृद्धि, creatinine रक्तचाप, अस्थमा, 14 वर्ष सम्म उमेर।

को चिकित्सा 9:00, 12:00, 15:00 र 18:00 मा ट्याब्लेट मा, खानाको अघि आधा घण्टा निल्छ। उपचार को अवधि - चार छ सप्ताह, कहिलेकाहीं यो छ महिना सम्म विस्तार गर्न सकिन्छ।

यदि जारी फारम - तरल, यो intramuscularly वा intravenously प्रबन्ध छ। 10 मिलीग्राम - 14 वर्ष भन्दा बढी वयस्क र बच्चाहरु को लागि। एक समय प्रति अधिकतम - 20 मिलीग्राम दैनिक खुराक - 60 मिलीग्राम। को ampoule सामग्रीहरू isotonic नुनखरा वा 5% ग्लूकोज समाधान मा पतला गर्न सकिन्छ।

"Domperidone": प्रयोगको लागि निर्देशन

"Domperidone" को स्वागत माथि वर्णन साइड इफेक्ट विकास छैन तर जब BBB भित्र पस्नु छैन बाहेक, थप छनौट dopamine रिसेप्टर ब्लकर छ। तथापि, prolactin को secretion वृद्धि, यो gynecomastia, galactorrhea र menses को अभाव ट्रिगर। साथै, विरामीहरु एक छाला दाना, शुष्क मुख, पखाला र टाउको दुखाइ रिपोर्ट।

उमेर 5 वर्ष सम्म को जठरांत्रिय पर्चा, आंत्र बाधा, prolactinoma, lactation, उमेर देखि आक्रान्त वा 20 किलोग्राम सम्म वजन, दबाइ को घटक एलर्जी प्रतिक्रिया संग मान्छे को लागि प्रयोगको लागि सिफारिस गरिएको छैन। गर्भावस्था, गुर्दे र / वा hepatic अपर्याप्तता समयमा लिन सावधानीहरु।

बीस मिनेट को लागि आवश्यक छ भने, 10 मिलीग्राम प्रत्येक भोजन अघि पिउन र सुत्न जानुअघि पिउन सक्नुहुन्छ। प्रति दिन अधिकतम खुराक - 80 मिलीग्राम। को को उपचार मा उपस्थित भने , antacids गैस्ट्रिक रस को secretion कम, तिनीहरूले खाने भोजन साझेदारी, को पिउने domperidone अलग हुनुपर्छ।

"Itopride": प्रयोगको लागि निर्देशन

"Itopride" को dopamine रिसेप्टर antagonist र acetylcholinesterase को ब्लकर को गुण जोडती। somatostatin को एकाग्रता वृद्धि र adrenocorticotropic हर्मोन कम भएको hypothalamic-pituitary-adrenal प्रणालीमा असर। नकारात्मक प्रभाव leukopenia, thrombocytopenia, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, hyperprolactinemia, वाकवाकी, कम्पन, पीलिया रूपमा व्यक्त गरिएको छ। रिसेप्शन समयमा, यो परिधीय रगतको राज्य निगरानी गर्न, र कुनै साइड इफेक्ट छन् सुनिश्चित आवश्यक छ।

बिना देखि आंतों लुमेन वा विदेशी शरीर सङ्कुचन obturating, तत्काल वा ढिलाइ प्रकार, जठरांत्रिय रक्तस्राव इतिहास को अतिसंवेदनशीलता संग मान्छे को लागि सिफारिस गरिएको छैन, सोह्र वर्ष, गर्भावस्था, स्तनपानको उमेर अन्तर्गत।

दबाइ एक दिन तीन पटक 50 मिलीग्राम लागि भोजन अघि orally लिइएको छ।

Antagonists "acetylcholine"

यो समूह समावेश गर्दछ:

• "Aceclidine" (एम-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "Galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (पलटवाँ cholinesterase अवरोध)

यी औषधिहरू किनभने उनको साइड इफेक्ट को मात्र आंशिक prokinetics कम्पनी आबद्ध: पोटासियम आयनों को मुद्रा मा प्रभाव, र फलस्वरूप, हृदय ताल को disturbances तिर जान्छ क्यू अन्तराल, lengthening। लागूऔषधको संख्या यस कारण लागि pharmacological बजार देखि फिर्ता लिया गरिएको छ।

"Aceclidine": प्रयोगको लागि निर्देशन

Prokinetics - यो के हो, कसरी र कहिले तिनीहरूलाई प्रयोग गर्ने? कुनै पनि अवस्थामा, एक डाक्टर र प्रयोगको लागि निर्देशनहरू को ध्यान अध्ययन परामर्श गर्न निश्चित हुन।

"Aceclidine" सर्जरी पछि पाचन पर्चा र मूत्राशय को टोन को हानि बच्न प्रयोग गरिन्छ, intraocular दबाव, त्यसैले नेत्र विज्ञान मा प्रयोग गर्न सकिन्छ कम गर्छ। उत्पादन फारम - इंजेक्शन, एक 0.2% समाधान को 2.1 एमएल संग subcutaneously इंजेक्शन। एक समयमा अधिकतम - 0.004 जी, दैनिक कुनै 0.012 भन्दा बढी, छेउमा प्रभाव - ptyalism, डराएको, र पखाला।

प्रयोग गर्न Contraindications CHD, उच्च एचडीएल, ब्रोन्कियल अस्थमा, र अन्य hyperkinesias parkinsonism, गर्भावस्था, हो यो पेट गुहा देखि आक्रान्त।

"Fiziostigmin" ओप्थाल्मिक व्यवहार मा मुख्यतया प्रयोग गरिन्छ, तर कहिले काँही मा जठरान्त्र विज्ञान मा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ को आंतों paresis। एक 0.1% समाधान को 1 एमएल - दबाइ 0.5 को छाला अन्तर्गत इंजेक्शन। प्रति दिन दबाइ अधिकतम रकम 0.001 G नाघ्न हुँदैन

साइड इफेक्ट लालास्रवण, bronchospasm, मांसपेशिहरु को आंतों spasm, मुटुको दर मा परिवर्तन, convulsions को सुदृढ छन्।

Contra-सङ्केत गर्छ: एनजाइना, मिर्गी, अस्थमा, यांत्रिक आंतों बाधा, peritonitis, sepsis, गर्भावस्था।

"Galantamine": प्रयोगको लागि निर्देशन

विशेष अवस्थामा "Galantamine" को आंत्र र मूत्राशय को मांसपेशी टोन मा एक कमी संग postoperative अवधिमा मांसपेशी relaxants लागि antagonist रूपमा प्रयोग गरिन्छ। प्रयोग गर्न Contraindications अतिसंवेदनशीलता, मिर्गी, अस्थमा, 139/99 mmHg माथि रक्तचाप, सीओपीडी, को आंतों वाहिनी को यांत्रिक रोडा, गुर्दे समारोह हानि, उमेर 9 वर्ष हो। अवस्थामा जहाँ सम्भावित हानि लाभ पल्ला झुकन मा गर्भावस्था को उद्देश्य सीमित। lactation समयमा, दूध मार्फत बच्चा गर्न प्रसारित गर्न सकिन्छ।

साइड इफेक्ट: हृदय दर, TTP, ए वी नाकाबन्दी, arrythmia, वाकवाकी, उल्टी, पखाला, dyspepsia, मांसपेशी spasms, मूत्र असंयम, haematuria, कम्पन को कमी।

यो orally, subcutaneously, intramuscularly, intravenously, transdermally प्रबन्ध हुन सक्छ। को खुराक रोग को इतिहास मा आधारित, व्यक्तिगत रूपमा समायोजन र उपस्थित चिकित्सक द्वारा सही हुनुपर्छ। औसत दैनिक वयस्कहरूको लागि खुराक - 10 40 मिलीग्राम गर्न, दुई चार खुराक विभाजित।

prokinetics एउटा नयाँ पुस्ता

आज Itopride आधारमा यस्तो "Ganaton", "Itomed", "Pramer" को रूपमा लागूपदार्थ उत्पादन। नयाँ र सबैभन्दा प्रभावकारी को एक prokinetiki नयाँ पुस्ता "koordinaks" र "Prepulsid" रूपमा ती छन्। तिनीहरूले हृदयमा गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ हुनत।

सबैभन्दा Gastroenterologists लोकप्रिय "Motilium" रहिरहन्छ - metoclopramide गुणस्तर जोडती जो (सक्रिय संघटक domperidone), तर यसको नकारात्मक परिणाम छैन।

सबैभन्दा प्रभावकारी pprokinetiki के हुन्? उत्पादनहरु सूची अब समावेश:

1. "Itopride" (सक्रिय संघटक) - "Ganaton", "Itomed", "प्राइमर" (व्यावसायिक नाम)।
2. "Metoclopramide" - "Raglan" "Reglan"।
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid"।
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks"।

अब हामी एक यस्तो prokinetic थाहा छ। तिनीहरूलाई यो धेरै ठूलो छ, तपाईं देख्न रूपमा सूची। तर आफ्नो डाक्टर संग परामर्श गर्नुपर्छ कुनै पनि दबाइ प्रयोग गर्नु अघि, सम्झना! स्वस्थ रहन!