Subleukemic myelosis - पुरानो लेकिमिया को सौम्य भेद

Subleukemic myelosis रोग को कारण एक रोग परिवर्तन precursor कक्षहरू myelocyte हुन्छ जहाँ ढिलो पुरानो लेकिमिया को एक समूह, एक छ। एक साथ यो रोग प्रक्रियामा hematopoietic कक्षहरूको बिगडा परिपक्वता संग हड्डी मज्जा र प्लीहा र कलेजो मा proliferative परिवर्तनहरू एक concomitant सङ्कुचन संग कंकाल को हड्डी मा प्रतिक्रियाशील fibro-sclerotic घाउ विकास गरे। subleukemic myelosis किन रूपमा myeloproliferative लेकिमिया उल्लेख छ।

कारण myelofibrosis र रोग को भिन्न

प्रायजसो, रोग जो 50 वर्ष र माथिका छन् विरामीहरु मा हुन्छ, त्यसैले एक निश्चित मूल्य आणविक सामाग्री स्टेम progenitor कक्षहरू, autoimmune विकार, भाइरल संक्रमण को आनुवंशिक इनकार संलग्न। granulocytic, megakaryocytic र erythroid - Morphological सब्सट्रेट सबै तीन रोगाणु hematopoiesis परिवर्तन mieloza बन्नेछ। यसलाई यी विकार खुलारूपमा छ र रोग र पूर्वानुमान लागि निर्भर गर्दछ।

रोगी छ कान्छो को कठिन यसलाई myelofibrosis हुन्छ - प्रायजसो subleukemic myelosis आगम बरु सौम्य र त्यहाँ रोग को शुरू भएको र पूर्वानुमान को समयमा रोगी उमेर बीच एउटा सीधा सम्बन्ध हो। जो 5-15 पछि विकास गर्न सक्छ, र पनि 20 वर्ष पहिलो लक्षण को खोज पछि, विरामीहरु संकट विस्फोट हुन सक्छ रोग, को टर्मिनल चरणमा। त्यसपछि रोग सुविधाहरू मा लिन्छ तीव्र लेकिमिया को: विस्फोट को एक ठूलो संख्या परिधीय रक्त देखा। रोग को यस्तो विकास लक्षण ज्वरो, नशा, रक्तक्षीणताले पीडित र संकेत हो hemorrhagic सिंड्रोम। यो अक्सर छ प्लीहा वृद्धि र कलेजो। केही विरामीहरु, रक्तस्राव को सिंड्रोम र बिरामीको anemizatsiey को प्रारम्भिक उपस्थिति संग रोग को संभवतः तीव्र प्रगति मा।

को नैदानिक तस्वीर subleukemic mieloza

अक्सर विरामीहरु चिन्तित हुनुहुन्छ सामान्य कमजोरी व्यक्त गर्ने पेट, मा heaviness आन्दोलन संग र विशेष गरी भोजन पछि बढ्छ जो (यो प्लीहा र कलेजो मा एक महत्वपूर्ण वृद्धि कारण छ)। त्यहाँ हड्डी र मेरुदण्ड मा टाउको दुखाइ को उजुरी, दुखाइ हो। धेरै शायद, रोग को टर्मिनल चरणमा, रोगी गंभीर संवेदी disturbances विकास हुन सक्छ। को स्नायु प्रणाली को एक रोग अवस्था गर्दा केही megaloblastic रक्तअल्पता हुन्छ कि - यो चिकित्सक आवश्यक myelosis रज्जुमार्ग बहिष्कार गर्नुपर्छ। यो अवस्था अक्सर जो शरीर मा भिटामिन बी 12 को अपर्याप्त सेवन संग विरामीहरु मा हुन्छ रक्तअल्पता, हुन्छ।

यसबाहेक, घनास्त्रता अक्सर, जो सामान्य मा परिधीय रक्त मा platelets को वृद्धि नम्बर को कारण हुन्छ, र krovi.Poslednee coagulation विकार एक morphological बाल्यकाले पनि एकदम platelets को एक ठूलो संख्या कारण हुन सक्छ आउँदैन। ढिलो होस् वा चाँडो, thrombocytosis तिल्ली को बढन को विकास तिर जान्छ, तर प्लीहा मा platelets तर पनि रातो रक्त, रक्तअल्पता विकास गराउँछ जो मात्र होइन बिग्रनु गर्न थालेका छन्।

विरामीहरु लागि स्क्रीनिंग कार्यक्रम र उपचार विकल्प

निदान "subleukemic myelosis" चिकित्सीय रगत परीक्षण आधारमा राख्न पर्छ, र sternal प्वाल पार्ने काम वा iliac trepanobiopsy को परिणाम। रगत परीक्षण मा परिवर्तन हदसम्म गैर-विशेष र केवल "subleukemic myelosis" निदान गर्न सकिँदैन रक्त को संख्या मा वृद्धि वा कमी को पहिचान र तिनीहरूको प्रतिशतको परिवर्तन हो।

रोग को उपचार पनि हड्डी मज्जा को राज्य र उपलब्ध हड्डी संरचना असामान्यताहरु निर्भर छ। केही अवस्थामा, रोगी को पर्याप्त गतिशील अवलोकन, को चाँडै प्रगति myelofibrosis जबकि केमोथेरापी लागूऔषधको नियुक्ति हुनुपर्छ।

केही अवस्थामा रोग को टर्मिनल चरणमा, विकिरण चिकित्सा, तीव्र myeloid लेकिमिया उपचार कार्यक्रम को लागि केमोथेरापी को विशाल नियुक्ति, प्लीहा हटाउन undergo आवश्यक - तर प्रत्येक मामलामा रोग उपचार रोगी एक योग्य रक्तविशेषज्ञ नियुक्त गर्नुपर्छ।