कृत्रिम intraocular लेन्स: प्रकार, निर्माता, समीक्षा

लेन्सलाई आँखा लेन्स मा एक भूमिका खेल्छ। यो रेटिना मा प्रकाश ध्यान केन्द्रित गर्न सक्षम छ। कृत्रिम लेन्स को cataract विरामीहरु पछि आगमन प्लस चश्मा वा सम्पर्क लेंस को धेरै विशाल संग चश्मा लगाएका अघि।

मिति, कृत्रिम लेन्स को विकल्प धेरै व्यापक छ। मोडेल को विविधता छैन पनि कुनै पनि सर्जन पोख्त। लेन्सलाई को मुख्य प्रकार मा यो समीक्षा लेखमा छलफल गरिनेछ।

केही अवस्थामा, एक कृत्रिम लेन्स को आरोपण आवश्यक?

को IOL, प्राकृतिक लेन्स को क्षेत्र मा प्रत्यारोपित छ प्रदान तिनीहरूले प्राकृतिक समारोह हराएको थिए। उदाहरणको लागि, समयमा सर्जरी लागि cataract, जब प्राकृतिक लेन्स हराउछ यसको पारदर्शिता, IOL सक्षम गर्छ सुधार को निकट, hyperopia र astigmatism उच्च।

लेन्सलाई छ राखिएको भित्र आँखा, गर्न सक्छन् सेवा रूपमा प्राकृतिक लेन्स र प्रदान सबै आवश्यक कार्यहरु को दृश्य।

को आविष्कार phakic IOL निकट दृष्टि, hyperopia र astigmatism को एक उच्च डिग्री संग विरामीहरु को लागि एक साँचो समाधान थियो। साथै, यी मोडेल विभिन्न कारणहरूले गर्दा लेजर द्वारा contraindicated छ जो आचरण दृष्टि सुधार विरामीहरु लागि स्थापित छन्।

वैकल्पिक गर्न लेजर दृष्टि सुधार एक विधि को अपवर्तनी लेन्स प्रतिस्थापन कृत्रिम IOL मोडेल। यसरी दृश्य उपकरण आवास आफ्नो क्षमता (फरक दूरी मा वस्तुहरु को एक दृष्टि) अनुपलब्ध। यो सर्जरी पछि रोगी चश्मा लगाएका निर्धारित छ र देखेर नजिक वस्तु। यो विधि मामला मा देखाइएको छ सामान्यतया 45-50 वर्ष उमेर विरामीहरु गर्न आउने प्राकृतिक आवास नष्ट

phakic intraocular लेन्स को आरोपण घटनाको सबै भन्दा राम्रो हातले नै साबित प्राकृतिक आवास अझै हराएको छ कि छैन र यो प्राकृतिक लेन्स हटाउन बिना लेन्स आरोपण पकड गर्न सम्भव छ। Phakic लेंस विरामीहरु नजिकै र एक दूरी मा दुवै वस्तुहरू हेर्न अनुमति दिन्छ।

उपकरण IOL

सामान्यतया, यो intraocular लेन्स दुई तत्व, र अप्टिकल सन्दर्भ comprises।

ओप्टिकल घटक एक पारदर्शी सामाग्री बनेको एक लेन्स छ। यो आँखा को जीवित Tissues संग संयुक्त छ। ओप्टिकल भाग को सतह मा सम्भव दर्शनको स्पष्टता प्राप्त गर्न बनाएर, एक diffraction क्षेत्र छ। लेन्सलाई को समर्थन भाग आँखा दानाको मा सुरक्षित fixation लागि जिम्मेवार छ।

कृत्रिम intraocular लेन्स दाखिल एक शेल्फ जीवन छैन। यो धेरै वर्ष को लागि मानिस पूर्ण दृष्टि प्रदान गर्दछ।

phakic मोडेल को मुख्य लाभ

• यसरी degenerative परिवर्तनहरू विकास रोकन, को आइरिस र कर्निया स्पर्श छैन।
• मानव आँखा द्वारा biologically संयुक्त।
• तिनीहरूले पराबैंगनी विकिरण को प्रतिकूल प्रभाव बाट रेटिना को विशेष सुरक्षा छ।
• दर्शनको शीघ्र बहाली सुनिश्चित गर्नुहोस्।
• कोर्नियल संरचना राख्नुहोस्।

हार्ड र सफ्ट परिमार्जन

कडा र नरम: लेंस दुई मुख्य प्रकार मा विभाजित छन्। अभ्यास आँखा डाक्टर सबै दुनिया भर सुनको नियम बाहिर seams बिना सञ्चालन पूरा गरिएको छ - phacoemulsification।

Phacoemulsification cataract intraocular लेन्स आरोपण 2.5 मिमी को एक लम्बाइ कट को कार्यान्वयन पनि समावेश छ। लेन्सलाई एक कोमलता हुनुपर्छ। यो तपाईं मार्फत एक विशेष यस उद्देश्य इंजेक्टर लागि डिजाइन एक ट्यूब मा यो रोल गर्न अनुमति दिन्छ। भित्र आँखा, त्यो सोझो र प्रेरित रूपमा लेन्स।

पैतृक प्रविधी कार्यान्वयन खण्ड छ महिना लागि लम्बाइ र suturing मा 12 मिमी समावेश छ। त्यसैले कठोर मोडेल प्रत्यारोपित।

गोलाकार र aspheric IOLs प्रकार

को ASPHERICAL IOL दिन र रात को समयमा प्रकाश स्रोत बाट न्यूनतम अचम्मलाग्दा प्रदान गर्दछ। यो कुनै कुरा के यसको बिन्दु छैन ज्योति थियो, त्यो सधैं अपवर्तन गर्न, केन्द्र र यसको किनारा मा दुवै subjected गरिनेछ भन्ने हो। सकेसम्म आँखा को छात्र विस्तार गर्दा यो दिन कालो समयको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण कारक हो।

उदाहरणका लागि, गाडी को हेडलाइट्स कुनै glare छ। यो सम्पत्ति चालकहरुको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। पनि Aspheric लेन्स प्रकार अधिकतम रंग प्रजनन र उच्च विपरीत मा निहित छ।

गोलाकार प्रकार लेन्स विभिन्न क्षेत्रमा तीव्रता बदलिने को तोडने समावेश छ। यो योगदान गर्न तितरबितर प्रकाश, जो नकारात्मक असर गुणस्तर को दृश्य समारोह। लेंस यस प्रकारको glare कारण र चमक गर्न सक्नुहुन्छ।

Multifocal र monofocal मोडेल

Monofocal लेन्स दूरी मा स्थित प्रजा को दृश्य धारणा गुणस्तर सुनिश्चित गर्न डिजाइन गरिएको छ। सर्जरी आवश्यक प्लस-अंक पछि पढ्न।

उपकरण intraocular लेन्स (IOL) छ प्रकार को multifocal सुधार। यसलाई आफ्नो उच्च लागत निर्धारण गर्छ। यो रोगी सबै दूरी मा वस्तुहरू हेर्न अनुमति दिन्छ। यो समारोह यसको प्रकाशिकी को एक जटिल कन्फिगरेसन द्वारा प्रदान गरिएको छ। बीचमा दूरी मा नजिकै दृष्टि र तीन फरक क्षेत्र पूरा। यस मामला मा, रोगी चश्मा को लगाएका आवश्यकता छैन। यस्तो उपकरणहरू को लागत किन धेरै उच्च छ भन्ने छ।

toric मोडेल

Toric मोडेल astigmatism को समस्या समाधान गर्न डिजाइन गर्दै हुनुहुन्छ। Astigmatism छ भनिन्छ अनियमित आकार को कर्निया कि distorts छवि। यस्तो रोगी भएको cataract हटाउने र लेन्स आपूर्ति मानक परिमार्जन पकड भने, असामान्यता गायब। त्यसैले, सञ्चालन पछि उहाँले फेरि लगाएका सिलिण्डर अंक देखाइनेछ।

रोगी एक toric लेन्स मोडेल दाखिल गर्दा astigmatism लागि compensating र वस्तुहरु को contrasting दर्शन प्राप्त गरेर प्रदान गर्न सकिन्छ। toric लेंस मा आवश्यक सिलिन्डरहरु निर्माण गरेका छन्। द्वारा सेटिङ यस्तो लेन्स मा आँखा मार्फत विशेष अंक मा लेन्स, रोगी May हासिल धोखेबाज छवि।

यस्तो मोडेल को स्थापना सर्जरी अघि सटीक गणना पनि समावेश छ। प्रत्येक रोगी लागि, तिनीहरूले एक व्यक्ति आधारमा बाहिर छन्।

astigmatism भोगिरहेका विरामीहरु को समीक्षा, toric मोडेल को आरोपण सबै भन्दा राम्रो परिणाम ल्याउँछ भनेर संकेत गर्छ। सर्जरी पछि धेरै विरामीहरु आफ्नो दृष्टि आफ्नो कान्छो वर्ष पनि थिएन के त स्पष्ट भयो भनेर संकेत गर्छ।

Multifocal toric लेन्स

IOL एक नम्बर निष्कर्ष multifocal toric मोडेल। रोगी astigmatism देखि पीडित भने, र उत्तिकै राम्रो दुवै नजिकै र एक दूरी मा हेर्न चाहन्छ, त्यसपछि यो यस प्रकारको को आरोपण देखाउँछ। यो लेन्स दृष्टि पुनर्स्थापना गर्न अनुमति दिन्छ। मा रोगी गर्न नै समय अंक आवश्यक कहिल्यै। यो लेन्स सबैभन्दा महंगा प्रकार छ।

यूवी फिल्टर IOL पहेंलो र नीलो

आँखा को प्राकृतिक लेन्स सूर्य को हानिकारक रेज अवरुद्ध एक अद्वितीय सुरक्षा क्षमता, छ। यो रोक्छ क्षति गर्न रेटिना को आँखा। आधुनिक नेत्र विज्ञान पराबैंगनी विकिरण देखि IOLs फिल्टर को सबै प्रकार को उत्पादन पनि समावेश छ।

लेंस को विशेष मोडेल प्राकृतिक लेन्स संग अधिकतम समानता हासिल गर्न पहेंलो Pigments रंग छन्। बाहिर यी फिल्टर हानिकारक नीलो प्रकाश, स्पेक्ट्रम को अदृश्य भाग हो जो।

AcrySof बुद्धि

AcrySof बुद्धि इन्टेलिजेन्ट लेन्स गोलाकार aberration उज्ज्वल प्रकाश मा (glare, halos, प्रकाश को उपस्थिति) सही लागि हो। यस्तो मोडेल कुनै पनि प्रकाश अवस्थामा सिद्ध दृष्टि दिन सक्छन्। यो अति-पातलो लेन्स (दुई पटक सामान्य भन्दा पतली)।

एक पारंपरिक को पक्ष मा भन्दा पतली लेन्स को केन्द्रीय भाग मा। यसमा - मार्फत आफ्नो परिधीय क्षेत्र पास यो प्रकाश बीम, रेटिना र केन्द्रीय रेज फोकस यो छ। पछि ज्योति रेज एक बिन्दुमा छैन केन्द्रित छन्। फलस्वरूप, रेटिना मा छवि अस्पष्ट छन्।

Intraocular लेन्स AcrySof बुद्धि यो समस्या समाप्त। यसको पछाडि सतह सबै प्रकाश बीम एक बिन्दु भेट्ने अनुमति दिन्छ यस्तो तरिकाले डिजाइन गरिएको छ। चित्र यस मोडेल, दिन को कुनै पनि समय गुणस्तर, विपरीत र स्पष्टता को एक उच्च स्तर द्वारा प्रदान।

cataract लेन्स संग प्रतिस्थापन surgically

मिति, अल्ट्रासोनिक phacoemulsification द्वारा एक intraocular लेन्स को आरोपण विरामीहरु लागि जोखिम को सानो डिग्री को हेरफेर छ। त्यो दक्षता को एक उच्च स्तरीय छ। लगभग 95% को cataract मा युरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका र हाम्रो देश छ हटाइएको यो तरिका।

विश्व स्वास्थ्य संगठन मात्र पूर्ण पुनर्वास distinguishes जो, सबै शल्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु को सञ्चालन पहिचान छ।

के हो को सार शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप?

आधार को cataract सर्जरी छ हटाउन को अपारदर्शी स्फटिक लेन्स, जुन रोक्छ पूर्ण प्रवाह प्रकाश गर्न रेटिना। कृत्रिम intraocular लेन्स क्षतिग्रस्त प्राकृतिक लेन्स प्रतिस्थापन।

आरोपण को मुख्य चरणमा

phacoemulsification सञ्चालनका विशाल बहुमत निजी क्लिनिक, outpatient मा प्रदर्शन। सर्जरी लागि तयारी चरणमा लगभग एउटै छ सबैतिर:

• सञ्चालन सुरु गर्नु अघि एक घण्टा रोगी क्लिनिक आउन गर्नुपर्छ।
• विस्तार गर्न आफ्नो छात्र शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि युक्त घटेको गाडे।
• रोगी सञ्चालन तालिका मा राखिएको छ। को एनेस्थेसिओलोजिष्ट एनेस्थेसिया बनाउँछ।
• सर्जन को cataract हटाउँदछ र लेन्स प्रत्यारोपित छ।
• सञ्चालन टाँका आवश्यकता छैन।
• सर्जरी पछि, रोगी घर पुनः निर्देशित छ।
• सर्जरी पछि एक घण्टा रोगी घर पठाइएको छ।
• अर्को दिन, रोगी डाक्टर एक यात्रा को लागि आउनु पर्छ।

रूपमा सञ्चालन छ

लम्बाइमा 1.8 मिमी को कर्निया सञ्चालन सूक्ष्म चीरा पहुँच बढाउनका। Clouded लेन्स छ नरम द्वारा हालतमा को अल्ट्रासाउंड र छ कायापलट मा एक पायस, जो फिर्ता लिइयो देखि आँखा। दानाको इंजेक्टर लचिलो intraocular लेन्स मार्फत शुरू गरिएको छ। उनले जहाँ जान्छ र सुरक्षित, ट्यूब को रूप मा आँखा प्रवेश गर्छ।

भविष्यमा सूक्ष्म चीरा बाह्य हस्तक्षेप बिना छाप छ। तसर्थ, यस मामला मा suture छैन आवश्यक छ। रोगी गर्न दृष्टि सञ्चालन कोठा मा, नियम फर्काउँछ।

सञ्चालनको अवधि 10-15 मिनेट छ। जब यो लागू गरिन्छ ड्रिप एनेस्थेसिया सजिलै सहन र हृदय र रक्त नली मा लोड पार्छन् छैन जो। सर्जरी पछि रोगी चाँडै जीवनको सामान्य ताल गर्न सरेका छ। प्रतिबन्ध न्यूनतम छन्। तिनीहरूले मुख्य रूप स्वच्छता सम्बन्धित।

पुनर्वास अवधि

सञ्चालन गरेपछि डाक्टर रोगी विशेष आँखा घटेको prescribes र प्रयोगको फ्रिक्वेन्सी निर्धारण गर्छ। पनि एक रोगनिरोधी उपाय रूपमा अतिरिक्त निरीक्षण को मिति नियुक्त। रोगी आफ्नो सामान्य जीवन शैली, पढ्न लेख्न, काम कम्प्युटरमा राख्न, अनुमति छ, टिभी हेर्न, एक स्नान बस्न र एक आरामदायक स्थितिमा सुत्न। प्रतिबन्ध मा आहार पनि गर्दैन अवस्थित।

सञ्चालन को जटिलता के हो?

एक intraocular लेन्स को आरोपण कि गणना र लेन्स मोडेल को चयन, र नेत्र रोग विशेषज्ञ को व्यावसायिक काम को शुद्धता गर्न उच्च आवश्यकताहरु मा निहित कुनै खास जटिलता छ। सञ्चालन अघि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सर्त किन पूर्ण निदान छ भन्ने छ। मात्र आधुनिक उपकरण को एक सम्पूर्ण दायरा द्वारा आयोजित एक विस्तृत सर्वेक्षण, यो सम्भव भएको बिरामीको अवस्था एक उद्देश्य दृश्य प्राप्त बनाउँछ।

लाभ

अल्ट्रासोनिक phacoemulsification cataract वर्ष प्रविधि भन्दा खर्च पूर्णता फरक। सञ्चालन छोटो समयमा गरिन्छ। रोगी सहज र सुरक्षित महसुस। तथापि, को लागि यस्तो अवधारणा हेरफेर छ लायक उच्च कौशल को अपरेटर र छुरा तेज संगठन प्रक्रिया।

यो सर्जरी को मुख्य लाभ समावेश:

• निरपेक्ष स्वतन्त्रता देखि cataracts;
• उच्च दृश्य विशेषताहरु प्राप्त;
• रोगी को तीव्र रिकभरी;
• सहज विधि गर्न भौतिक र दृश्य लोड धन्यवाद प्रतिबन्ध को अभाव;
• लेन्सलाई कुनै ताकत अन्त छ किनभने कुनै पीडा;
• एक हप्ता पछि, एउटा द्रुत रिकभरी पारित, तपाईं काम गर्न बाहिर जान सक्नुहुन्छ;
• एक महिना लागि प्रतिबन्ध अनुपालनको;
• एक पास लेन्स रंग र विपरीत।

चरण सङ्केत गर्छ

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप लागि सङ्केत गर्छ cataract को कुनै पनि मंच मा हुन सक्छ। सबै भन्दा राम्रो विकल्प, cataract एक अपरिपक्व फारममा सर्जरी सञ्चालन गर्न छ जोखिम बिना कार्यका लागि अनुमति दिन्छ।

रोगी लागि, यो पनि एक ठूलो प्लस छ: यो अघि थियो, पूर्ण अन्धो आँखा सम्म प्रतीक्षा गर्न आवश्यक छैन। सर्जरी समयमा र त्यस पछि दुवै जटिलताहरू कम गर्न रोगको प्रारम्भिक चरणमा turbidity हटाउन।

सर्जरी पछि सम्भव जटिलताहरू

व्यावसायिक सर्जन द्वारा आयोजित जुन intraocular लेंस, को विशाल बहुमत phacoemulsification आरोपण मा एक अनुकूल नतिजा छ। यदि सर्जन छ शुरुआती, मा 10-15% को अवस्थामा छन् रिपोर्ट जटिलताओं।

तिनीहरूले कारण हुन सक्छन्:

• लेन्सलाई को बंधन को कमजोरी;
• संयोजन मधुमेह cataract, मोतिबिन्दु र निकट;
• साधारण आँखा रोग को उपस्थिति।

सर्जरी को जटिलताहरू समावेश:

• अल्ट्रासाउंड को माध्यम द्वारा कर्निया गर्न क्षति;
• लेन्सलाई बंधन को निष्ठा उल्लङ्घनको;
• लेन्सलाई दानाको बिच्छेद, को काँच समान को कमी को कारण;
• अफसेट कृत्रिम लेन्स, आदि ..

यो सर्जरी देखि arising सबै जटिलताहरु, गम्भीर समस्या निम्त्याउन सक्छ कि उल्लेख गर्नुपर्छ। यस मामला मा उपचार लगातार हुनेछ, र परिणाम धेरै सकारात्मक नहुन सक्छ।

लेन्सलाई हटाउँदै

कहिलेकाहीं सुनिंनु र रेटिना मा रोग प्रक्रियाहरु intraocular लेन्स हटाउन आवश्यक छ। यस्तो अवस्थामा, कुल vitrectomy IOL प्रदर्शन। लेन्सलाई चिमटी एक जोडी द्वारा कब्जा र अगाडि सार्न छ। Sclerostomy लागि परिचय को Endo-illuminator छ ढाकिएको संग टोपी। एक हीरा कोटिंग संग कैंची को माध्यम द्वारा कर्निया मा एक चीरा गर्न सर्जन। IOLs अन्य forceps 25G देखि एक डाक्टर अन्तर्खण्ड हुन सक्छ, उदाहरणका लागि, 20G हीरा-टिप दिनुभयो संग forceps।

हटाउने पछि लेन्स चीरा ठोस वा एक्स-आकारको नायलन suture № 10-0 sutured। को सिउनी लागि पतली सामाग्री को प्रयोग astigmatism को कम प्रकटीकरण छ, तर हेरफेर समयमा एक उच्च रिसाव को सिउनी मार्फत जोखिम रूपमा यथासक्य सावधानी आवश्यक छ।

कहिले काँही, IOL कारण आघात, वा uveitis गर्न काँच समान आधारमा अगाडि fibrovascular proliferation एक परिणाम हो जो fibrovascular झिल्ली को उपस्थिति मा हटाइएको छ। यस्तो प्रक्रिया बोलाइएको र मधुमेह गर्न सकिन्छ।

यो मामला, अनुभूति घटक इन्टरसेक्ट संग कैंची, तर मा क्रममा राख्ने पिछला कोठामा गहिराई, लागू viscoelastic।

यदि तिनीहरूले एक fibrous दानाको घेरिएको र चिमटी संग हटाउन छैन छन् Haptics को ocular गुहा मा राखिएको हुन सक्छ। घाउ को जकडन धेरै एक्स-आकारको seams लागू हुन्छ वृद्धि गर्न। प्रयोग monoiflemnaya मुद्दा 9-0 वा 10-0 संख्या।

IOL कसरी निर्माताहरु मनपरेको?

intraocular लेंस कसरी चयन गर्ने? निर्माताहरू फरक विशेषताहरु संग मोडेल को एक विस्तृत श्रृंखला प्रतिनिधित्व गर्छ। मिति गर्न, पछिल्लो क्यामेरा संग phakic लेन्स ICL (STAAR, Ciba विजन) को व्यापक परिमार्जन।

यी मोडेल आइरिस अगाडि लेन्स को आरोपण विषय हो र उच्च प्रदर्शन अप्टिकल सुनिश्चित गर्नुहोस्। इच्छित भने, यस्तो लेंस यसको शरीर रचनाको विज्ञान disrupting बिना आँखा बाट हटाउन सकिँदैन।

समीक्षा

सबैभन्दा सकारात्मक समीक्षाएँ जो Intraocular लेंस, धेरै मान्छे को लागि भएका छन्, र मात्र निश्चित बाटो हराएका दृष्टि ठीक गर्न।

विरामीहरु देखि प्रतिक्रिया, IOL आरोपण संग अल्ट्रासाउंड cataract phacoemulsification सबै cataract को हटाउनु र सिद्ध दृष्टि सुनिश्चित गर्न सक्छन् कि एक उच्च, प्रभावकारी र सुरक्षित पीडारहित विधि हो। को IOL cataracts को उपचार मा एक वास्तविक सफलता थियो।