को cervix को squamous कार्सिनोमा: पूर्वानुमान, उपचार

तथ्याङ्क अनुसार, ग्रीवा neoplasia (CIN), क्यान्सर अर्थात्, क्यान्सर को संरचना मा एक नेता छ। अक्सर, ट्यूमर सामान्य ऊतक को degeneration को cervix मा अवलोकन छ। यो epithelium कारण हो। किनभने cervix को Squamous कार्सिनोमा क्यान्सर रोग को साधारण प्रकारका बुझाउँछ, यसको प्रारम्भिक निदान सञ्चालन गर्छन्। संग विशेष स्क्रिनिङ कार्यक्रम को आगमन पाउन सकिन्छ मात्र होइन ट्यूमर को प्रारम्भिक चरणमा, तर पनि राज्य पूर्व atypia मा। प्रारम्भिक निदान र ग्रीवा क्यान्सर को उपचार सम्भव महिला धेरै सुरक्षित बनाउन। त्यसैले आज विकृति पूर्वानुमान कम विनाशकारी छ।

Squamous कार्सिनोमा को cervix को - यो के हो?

ग्रीवा क्यान्सर चिकित्सकहरु लागि, तर पनि हरेक महिला मात्र होइन एक हट विषय मानिन्छ छ। रोग र यसको निदान को सुरु सक्रिय रोकथाम देखि, यो रोग को भारी मात्रा सजग भयो। सबै भन्दा साधारण क्यान्सर ग्रीवा Squamous छ। ट्यूमर को यस प्रकार atypical तत्व अपरिपक्व multilayered epithelium कि ectocervix रेखाहरू देखि देखा कि ज्ञात छ। अर्को शब्दमा, क्यान्सर को यस प्रकार जहाँ cervix योनी प्रवेश ठाउँ मा स्थित छ।

आजको संसारमा यो रोग सबै भन्दा साधारण oncological pathologies एक सम्बन्धित छ। क्यान्सर को Ektotserviksa घटना प्रति 1,00,000 जनसंख्या 15 छ। यो रोग बाट मृत्यु मा वार्षिक वृद्धि भए तापनि रोग पूर्वानुमान सुधार गर्न tends। क्यान्सर पहिले मात्र उपचार को अन्तिम चरणमा निदान Squamous ग्रीवा छ भने अब अर्को देखि एक पटक फेला predisposing कारक थालेका छन्।

सबै gynecological क्यान्सर रोग जस्तै ग्रीवा neoplasia लामो समय कुनै चिकित्सीय manifestations छ। यो slightest परिवर्तनहरू शरीर मा निरन्तर, साथै स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्न आवधिक भ्रमणमा ध्यान त्यसैले महत्त्वपूर्ण छ।

ग्रीवा क्यान्सर को कारण

विभिन्न etiological कारक सम्बन्धित Squamous neoplasia को उपस्थिति। विशेष यो endocrine प्रणाली को उल्लंघन लागू हुन्छ। यसलाई त्यहाँ gynecological क्यान्सर रोग विज्ञान र महिला शरीर को हर्मोन राज्य बीचको प्रत्यक्ष सम्बन्ध छ भन्ने विश्वास छ। अक्सर ग्रीवा क्यान्सर को पत्ता लगाउने एस्ट्रोजन स्तर मा वृद्धि छ। यी हर्मोन को ovaries द्वारा उत्पादित गर्दै छन्। वृद्धि वा तिनीहरूको स्तर hypothalamus नियन्त्रित छ घटाउनुहोस्। endocrine विकार संग रोग को सम्बन्ध दिइएको, निम्न ग्रीवा क्यान्सर पप्पिज को ज्ञात कारण हो:

1. निरोधकों को दीर्घकालीन प्रयोग। सबैभन्दा निरोधकों एस्ट्रोजेन बनेको छ। तसर्थ, COCs को प्रयोगमा समय समयमा हर्मोन को स्तर निर्धारण गर्न एक डाक्टर हेर्न आवश्यक छ।
2. "Tamoxifen" र यसको analogues संग उपचार। स्तन क्यान्सर को उपचार मा प्रयोग दवादारू। तैपनि, दबाइ यो पनि एक हर्मोन छ देखि, चरम सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ।
3. थाइरोइड (hypothyroidism), मोटोपना र रोगहरु। यो राज्य एस्ट्रोजन को स्तर र ग्रीवा क्यान्सर को विकास गर्न योगदान।

साथै, अन्य योगदान कारक छन्। तिनीहरूमध्ये: पुरानो लैंगिक संक्रमण, गर्भपतन, pregnancies र जन्मेका को एक ठूलो संख्या, र आफ्नो पूर्ण अभाव। ग्रीवा Squamous सेल कार्सिनोमा साधारण यस्तो polyps, क्षरण, leukopenia र erythroplakia dysplasia रूपमा pathologies एक पृष्ठभूमि विरुद्ध हुन्छ। हालैका वर्षहरूमा एचपीवी प्रकार संग सम्बन्धित रोग छ किनभने यो रोगजनक ग्रीवा neoplasia भोगिरहेका लगभग सबै विरामीहरु फेला, यो निष्कर्षमा आए 16 र 18 शोधकर्ताओं।

Squamous सेल कार्सिनोमा को किसिमहरु

, Atypia undergo कि ग्रीवा neoplasia धेरै प्रकार पहिचान उपकला कक्षहरू को प्रकृति दिइएको:

1. Adenocarcinoma। यस प्रकारको कम साधारण अरूलाई छ।
2. Squamous कार्सिनोमा Keratinizing को cervix को। उपकला सतह मा keratin granules को गठन विशेषता द्वारा। यो रोग को निदान सुविधा "क्यान्सर मोती।" मानिन्छ Smears उपस्थिति मा अंतर रहन्थ्यो, आकार दांतेदार कक्षहरू।
3. कम ग्रेड ट्यूमर। यसलाई जो सेलुलर तत्व atypia भइरहेको छ निर्धारण गर्न असम्भव छ। यो embodiment यसरी प्रतिकूल छ।
4. Neorogovevayuschy Squamous ग्रीवा क्यान्सर। keratin अभावमा विशेषता। यो धब्बा eosinophilic cytoplasm समावेश देखिने ठूलो गोलो शरीर।

ग्रीवा neoplasia को डिग्री

neoplasia को खोज मा (CIN) आवश्यक यसको प्रसार को हदसम्म पत्ता लगाउन एक सर्वेक्षण सञ्चालन गर्न छ। atypical कक्षहरू विकास विचार, 4 चरण रोग हो। डिग्री मा विभाजन तपाईं उपयुक्त उपचार छान्न र पूर्वानुमान निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ। चरण 0, गैर-इनवेसिव क्यान्सर बुझाउँछ त्यो छ, यो असामान्य कक्षहरू को epithelium को सतह मा उपलब्ध छ, तर ग्रीवा ऊतक को भित्री मा भित्र पस्नु थिएन। पहिलो डिग्री - ट्यूमर prorosla गहिराई धेरै मिमी। यो विकास कि आक्रामक squamous सेल ग्रीवा क्यान्सर चाहनुभएको छ द्वारा, शरीर को सीमा बाहिर जान्छ। दोस्रो चरण neoplasia मा प्यारामिटर वा योनी को माथिल्लो भागमा विस्तार। तेस्रो डिग्री को श्रोणि को पर्खालहरु मा क्यान्सर कक्षहरूको उपस्थिति द्वारा विशेषता छ। पनि योनी, क्षेत्रीय लसीका नोड्स तल्लो भाग उजागर पराजित। चरण मा एक ट्यूमर थैली वा आन्द्रा 4 आगम। त्यहाँ टाढा metastases छन्।

ग्रीवा क्यान्सर को नैदानिक तस्वीर

उहाँले लगभग कुनै विशेषता सुविधाहरू छ रूपमा, CIN गाह्रो आशङ्का। सुरुमा, क्यान्सर देखा वा त्यस्तो योनी बाट भुँडी र फिर्ता कम, स्पष्ट छुट्टी मा अनियमित महिनावारी, दुखाइ रूपमा लक्षण छ छैन। कि आक्रान्त मानिन्छ सम्पर्क एक विशेषता सुविधा यौन सहवास समयमा निरन्तर छ। पछि लक्षण तल्लो extremity edema, कम-ग्रेड ज्वरो छलफल। चिह्नित वजन, कमजोरी, को कमर र तिध्रा बिचको भाग मा भोक र सुन्निएको लसीका बिन्दुहरुको हानि अन्तिम चरण मा।

squamous सेल ग्रीवा क्यान्सर को निदान

Squamous सेल कार्सिनोमा को पहिचान उजुरीको मामला, साथै स्क्रिनिङ रूपमा लगे छ। यसलाई लिइएको छ जो योनी र cervix (पीएपी-परीक्षण) को swab विशेष विश्लेषण छ। सेलुलर संरचना मा सानो परिवर्तन - यो विधि यसलाई मात्र होइन क्यान्सर, तर पनि dysplasia निर्धारण गर्न सम्भव छ। equivocal colposcopy एसेटिकएसिड र आयोडिन प्रयोग गरिन्छ जब (को epithelium शंकास्पद क्षेत्रमा पहिचान गर्न)। क्यान्सर आशङ्का गरिएको छ भने, cervix एक बायोप्सी आवश्यक छ। अर्को अध्ययन एचपीवी को सङ्कल्प विश्लेषण छ।

ग्रीवा क्यान्सर उपचार

Squamous ग्रीवा क्यान्सर उपचार ट्यूमर, रसायन चिकित्सा र विकिरण चिकित्सा को शल्य चिकित्सा हटाउने समावेश छ। सर्जरी को मात्रा चरण, साथै रोगी को उमेर मा निर्भर गर्दछ। गैर-इनवेसिव neoplasia, वा 1 डिग्री खर्च गर्दा hysterectomy, को ovaries छोडेर। यस कार्यका अवधारणा सक्षम विरामीहरु देखाइएको छ। रोगी रजोनिवृत्ति छ भने, त्यसपछि एक hysterectomy, appendages र हटाउन गरे ठूलो omentum। यस्तो मात्रा सञ्चालन किनभने त्यहाँ मेटास्टेसिस वा ट्यूमर पुनरावृत्ति को एक जोखिम छ भन्ने तथ्यलाई को आवश्यक छ। हर्मोन एजेन्ट संग उपचार गर्न पनि हेर्नुहोस्। पछिल्लो चरणमा मात्र बाहिर छ symptomatic उपचार।

Squamous ग्रीवा क्यान्सर: पूर्वानुमान

उच्च मृत्यु दर बावजुद रिकभरी सम्भव छ। यो neoplasia संग विरामीहरु प्रारम्भिक चरणमा निदान लागू हुन्छ। 55% उपचार औसत पछि पाँच वर्ष अस्तित्व दर। ट्यूमर चरण कारण सूचकांक परिवर्तनहरू (1 डिग्री मा 78% छ, साथ 4 - 7.8%)।

क्यान्सर बच्न रोकथामका उपाय

मुख्य निवारक उपाय पनि स्त्रीरोग विशेषज्ञ प्रति वर्ष कम्तीमा 1 पटक भ्रमण हो। यो लैंगिक संक्रमण व्यवहार 5 अधिक वर्ष को लागि संयुक्त मौखिक निरोधकों प्रयोग गर्न समय मा, समय समयमा हर्मोन को स्तर निर्धारण महत्त्वपूर्ण पनि छ। predisposing कारक (ग्रीवा क्षरण, polyp, leukoplakia) को उपस्थिति मा colposcopy undergo गर्न आवश्यक छ। भविष्यमा, डाक्टर पृष्ठभूमि रोगहरु को उपचार मा निर्णय गर्नेछ। खोप एचपीवी प्रकार 16 र 18 यो किशोरावस्था मा आयोजित छ उद्देश्य - हाल को वर्ष मा, यो ग्रीवा क्यान्सर को विशेष रोकथाम विकास गरे। खोप अघि, तपाईंले आफ्नो डाक्टर संग परामर्श गर्नुपर्छ।