लेकिमिया - यो के हो? रोग को विवरण, कारण, निदान, पूर्वानुमान

ओन्कोलजी, क्यान्सर - यी सर्तहरू हामीलाई धेरै मा संघ डर सीमा, अप्रिय कारण। एक घातक ट्यूमर कुनै पनि अंग मा अधीन, यो हटाइएको छ। र शरीर भर निरन्तर यात्रा र एक दिन पटक हरेक अंग दर्जनौं भ्रमण भएको छ रगत क्यान्सर, संग के गर्न। धेरै मानिसहरू बीच, यो कुनै पनि ओन्कोलजी जस्तै व्यवहार गर्न सकिन्छ, रोग 100% घातक छ भन्ने विश्वास छ र। यसको सही नाम - लेकिमिया वा लेकिमिया। यो के हो? के कारक यसलाई कारण? त्यहाँ उपचार गर्न सक्छन् कि कुनै पनि उपकरण हो? कि लेकिमिया जन्मजात? तिनीहरूले साना छोराछोरीलाई किन ग्रस्त गर्नुपर्छ? यी सबै प्रश्नहरूको जवाफ प्रयास गरौं।

कारखानों रगत

लेकिमिया के छ, सम्भव छैन रगत को विवरण दिन छैन व्याख्या। यो एक homogeneous तरल देखिन्छ, तर वास्तवमा सूक्ष्म कक्षहरू हजारौं छन् - रातो रक्त, platelets र सेता रक्तकोषहरू। आफ्नो उमेर र मर्न को छुट्याइयो अवधिमा ती सबै। मरेका तुरुन्तै नयाँ लिन ठाँउ। तिनीहरूले यति-भनिन्छ thymus, फियो, लसीका नोड्स, मा अवस्थित छन् जो रगतको "कारखाना", उत्पादन हड्डी मज्जा, ट्यूबलर र हिप हड्डी। या त अन्तिम उत्पादन उत्पादन लागि feedstock आवश्यक छ। hematopoietic मा 'कारखानों' कच्चा माल स्टेम सेल छन्। उपयुक्त रूपमा, तिनीहरूले परिमार्जन गर्दै (भिन्नता), इच्छित रगत कणहरु मा खोल्दै। यो प्रक्रिया सेल परिपक्वता भनिन्छ। यसलाई पछि केही प्रणाली ध्यान अनुगमन गरिएको छ। वैज्ञानिकहरूले के यो hematopoietic "नियन्त्रक" सानो थाह हामी मात्र स्टेम सेल पकने को अवधिमा धेरै metamorphosis undergo कि, बिस्तारै myelocytes मा खोल्दै थाहा छ, normocytes, अन्य prolymphocytes सम्म तिनीहरूले अन्तिम चरणमा, जसमा परिवर्तन अन्त पुग्न। उदाहरणका लागि, lymphocyte चरण lymphoblasts र prolymphocytes र erythrocyte चरण eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes र reticulocyte बित्दै। जब यो जटिल "वाहक" को लागि एक इनकार हुन्छ मध्यवर्ती चरणमा देखि ठूलो साझेदारी अपरिपक्व कक्षहरू सुरु, क्षेत्रीय थप रूपान्तरणहरू terminates। उदाहरणका लागि, यो lymphocytes पुग्न गर्दैन, र lymphoblasts मा रोक्छ। तिनीहरूले सामान्य रगत-निर्मित जीवाणुहरू बाहिर भीड कि धेरै जम्मा भनेर अनावश्यक बेकारी कक्षहरूको एक overabundance बाहिर जान्छ। त्यसैले एक लेकिमिया छ। यो के हो? यो hematopoietic सिस्टम को एक घातक रोग हो।

यो पुरानो फारम

Leukemias विभिन्न मापदण्ड अनुसार वर्गीकृत छन्। प्रक्रियाहरू को neoplastic प्रकृति आफ्नो तीव्र र क्रोनिक प्रकारका स्राव। यस मामला मा यी परिभाषाहरू मनपरी र मानक अनुरूप छैन। यसरी, लेकिमिया को प्रकारका रोग को अवधि निर्भर गर्दैन र एक अर्को मा कहिल्यै पास हुनेछ, तर प्रत्येक छूट र कमजोरीको वशमा पऱ्यौं एक चरण छ। लेकिमिया को खतरनाक सुविधा छिटो यातायात mutants रगत सुरु गर्न तिनीहरूलाई कारण कुनै पनि अंग मा कक्षहरू छ क्यान्सर।

हामीलाई पुरानो लेकिमिया विचार गरौं। यो किन भनिन्छ के छ र? रोग को यस प्रकार, उत्परिवर्तन पहिले नै गठन कामको लागि तयार कारण रक्त (erythrocytes, leukocytes र platelets)। अक्सर यो 50 र पुरानो वर्ष को उमेर को बीच नै प्रकट। पुरानो लेकिमिया को प्रकारका:

• myelocytic;
• neutrophilic;
• mieloskleroz;
• basophilic;
• myelomonocytic;
• monocyte;
• erythromyelosis;
• lymphocytic लेकिमिया;
• कपाल सेल लेकिमिया;
• lymphomatosis;
• gistotsitoz;
• iretrimiya;
• thrombocythemia।

तिनीहरूलाई प्रत्येक यसको आफ्नै विशेषता लक्षण छ। उदाहरणका लागि, myelocytic लेकिमिया मात्र रोग शुरू को संकेत कमजोरी, डराएको, थकान हुँदा। प्लीहा रगत सामान्य छ, छैन बढेको छ। मात्र कुरा हुन सक्छ सचेत कि - हुनत यो सबै संक्रामक प्रक्रिया मा हुन्छ, रगत मा neutrophils को एक वृद्धि संख्या।

प्रगतिशील पुरानो लेकिमिया को साधारण सुविधाहरू छन्:

• कमजोरी;
• अत्यधिक डराएको;
• तिल्ली को बढन;
• सुन्निएको लसीका नोड्स;
• छाला र श्लेम लाग्एको झिल्ली मा rashes;
• छाला र अङ्गहरूको necrotic प्रक्रियाहरू;
• रगत र हड्डी मज्जा मा विस्फोट संकट को एक exacerbation;
• संक्रामक रोग;
• रगतमा leukocytes को संख्या वृद्धि;
• अस्थि मज्जा मा leukocytes को घुसपैठ;
• प्रतिरक्षा घट्यो।

पुरानो lymphocytic लेकिमिया

यो रोग परिपक्व lymphocytes मा उत्परिवर्तन कारण छ, र तिनीहरूलाई को 90-98% समूह "बी" मा छन्। यहाँ सौम्य र घातक चरणमा भेद। उत्तरार्द्ध धेरै चाँडै lymphosarcoma मा उत्तेजित गर्दछ। रोगी कुनै पनि शंकास्पद लक्षण महसुस गर्दैन, किनभने र सबै रगत परीक्षण, सामान्य देखाउन सेतो रगत सेल गणना सहित रोग को शुरुवात, लगभग indefinable छ। समय, बिरामी मानिस टायर छिटो त्यहाँ डराएको सुरु, र लसीका नोड्स र फियो बढेको हो। पुरानो lymphocytic लेकिमिया मा कपाल सेल लेकिमिया भनिन्छ एउटा स्वतन्त्र फारम, को cytoplasm एक विशेषता villous outgrowths छ, र यो phosphatase धेरै समावेश र एसिड tartarikovym गर्न प्रतिरोधी छ। वृद्धि लसीका बिन्दुहरुको यो फारम, र प्लीहा छैनन्। उनको दोस्रो सुविधा - cytopenia, एकचोटि गठन तत्व मा एक को रगत वा सबै अर्थात् एक कमी। कठिन lymphocytic leukemias सबै प्रकारका को निदान को प्रारम्भिक चरणमा पनि, रगत परीक्षण कार्य गर्दा परिणाम कुनै पनि संक्रामक रोगहरूबाट लागि समान छन् किनभने। पनि सही लसीका नोड्स, जो लेकिमिया संग सम्बद्ध गर्न सकिन्छ को सुनिंनु निदान बाधा। विरामीहरु पहिलो एंटीबायोटिक उपचार प्रदर्शन र त्यसपछि histological को निदान विधि निर्दिष्ट र cytological अध्ययन roentgen प्रदर्शन (लेकिमिया फोक्सो गठन lymphocytes को infiltrates thoracic लसीका नोड्स वृद्धि)।

लेकिमिया को तीव्र फारम

बाल्यकाल र किशोरावस्था मा थप साधारण तीव्र लेकिमिया छ। यो के हो र कसरी यो खतरनाक छ? रोग को यस प्रकार अपरिपक्व रक्तकोषहरू, प्राथमिक (विस्फोट) राज्य मा उत्परिवर्तन कारण छ। आधारमा के mutated, तीव्र leukemias को निम्न प्रकार प्राथमिक कक्षहरूको प्रकारका:

• monoblastny;
• myelogenous;
• eritromieloblastny;
• myeloblastic;
• तीव्र lymphoblastic लेकिमिया;
• undifferentiated।

रगतमा तीव्र लेकिमिया मा रूपमा काम अपरिपक्व रगत बिस्तारै यसको अभिप्रेत समारोह, अर्थात्, अक्सिजन र पोषक को अंगहरु को आपूर्ति अनुपलब्ध मा खनिज कणहरु को प्रतिस्थापन छ। पनि एकदम कम वा पूर्ण विदेशी सूक्ष्मजीवहरु विरुद्ध शरीर सुरक्षा द्वारा काम leukocytes गुमाए।

तीव्र लेकिमिया को लक्षण

रोग को सबै प्रकार पहिलो चरण (नेतृत्व), छूट र कमजोरीको वशमा पऱ्यौं छ। यो सम्भव दुवै प्राथमिक हो भनेर सराहना र तीव्र लेकिमिया को कमजोरीको वशमा पऱ्यौं बारम्बार गरिनेछ। निम्नानुसार कुल somptomatika रोग छ:

• अस्थि मज्जा मा ट्यूमर proliferation;
• गंभीर रक्तअल्पता;
• सास र चक्कर आना को shortness संग सामान्य कमजोरी;
• mucosal रक्तस्राव र ulceration (बारम्बार मुखशोथ, गलसुआशोथ, को esophagus र intestines मा ulceration);
• छाला मा rashes;
• कलेजो, फियो, लसीका नोड्स मा वृद्धि;
• निमोनिया;
• को हड्डी मा दुखाइ जब उनि effleurage (यी उत्परिवर्ती कक्षहरू मा कारण growths) छन्;
• sepsis र अन्य संक्रामक जटिलताहरू।

रगत अब 5% भन्दा कम को अस्थि मज्जा मा अपरिपक्व कक्षहरू पत्ता गर्दा छूट हुन्छ, र leukemic हड्डी मज्जा को proliferation उपलब्ध छैन।

सबैभन्दा खतरनाक र उमेर समूह तीव्र lymphoblastic लेकिमिया संग 1-6 वर्ष पुरानो केटाकेटीलाई बीचमा प्रचलित। अक्सर तिनीहरूले बिरामी केटाहरू प्राप्त।

को lymphocytes फारम "बी" र "टी" (एंटीबडी उत्पादन लागि जिम्मेवार) मा भएकोले (विदेशी कणहरु combats), lymphoblastic लेकिमिया प्रत्येक जो leukocytes केही प्रकारका बदलन धेरै प्रकार, मा subdivided छ। प्रतिशत सर्तहरू, साझेदारी जो 85% प्रकारका, "मा" नेतृत्व मा। शिखर घटना छोराछोरीको शरीर सक्रिय "बी" -leykotsity उत्पादन यो उमेरमा देखि, 3 वर्ष देखि हुन्छ। "टी" -Form गर्दा किशोरों 14-15 वर्ष नेतृत्व लिन्छ को thymus यसको अधिकतम आकार पुग्यो। यस प्रकारको लेकिमिया को छूट मा आवश्यक सामान्य हुनुपर्छ cerebrospinal तरल पदार्थ। छलफल बच्चा जसको छूट थप 5 वर्ष को लागि रहन्छ बरामद। तीव्र लेकिमिया को समसामयिक र उचित उपचार संग बच्चाहरु को अस्तित्व को दर 80-85% छ।

कारण र निदान

वयस्क र बच्चाहरु मा लेकिमिया वंशानुगत दोष वा बाह्य प्रभावको कारण हुन सक्छन् भनेर क्रोमोजोममा को संरचना मा disturbances गराउँछ। यी समावेश:

• irradiation (विकिरण);
• carcinogens (औषधि, खाद्य पदार्थ, रसायन);
• निकोटीन;
• ट्यूमर को केमोथेरापी।

लेकिमिया को भाइरल etiology को सिद्धान्त अझै साबित छैन।

वंशानुगत कारक बीच तल गरेको सिंड्रोम, ब्लूम, टर्नर मा लेकिमिया रोग मा एक महत्वपूर्ण वृद्धि भएको छ।

लेकिमिया को निदान समावेश:

• बाह्य निरीक्षण (, नोड्स probing mucosal परिवर्तनहरू पहिचान);
• रातो रक्त, lymphocytes, रातो रक्त, platelets को मात्रात्मक संरचना मा प्रयोगशाला रगत परीक्षण;
• हड्डी मज्जा बायोप्सी;
• (PCR फिलाडेल्फियाको क्रोमोजोम यदि वर्तमान पत्ता लगाउन सक्छ,);
• माछा विश्लेषण (क्रोमोजोममा परिवर्तनहरू देखाउँछ);
• IPT (मार्कर र antigens प्रयोग कक्षहरू परिभाषित)।

उपचार

लेकिमिया विरामी केमोथेरापी (चक्की, लागूऔषधको इंजेक्शन) को एक पाठ्यक्रम धाउन आवश्यक छ। यो उपचार सम्भव सबै mutated कक्षहरू मार्न बनाउँछ। प्राथमिक, रोग को तीव्र फारम को चरण र रोगनिरोधी, छूट मा - केमोथेरापी सामान्यतया भन्दा कम दुई छ। उपचार को पहिलो चरणको पछि र परिणाम को 100% पुगन गर्दा हड्डी मज्जा कक्षहरूको transplantation गरिन्छ। यो काम सबै आउँछ पछि भने एक कमजोरीको वशमा पऱ्यौं, यो लागू दबाइहरु को शून्यता औंल्याउनुहुन्छ। यस्तो अवस्थामा, उपचार खुराक परिवर्तन। लेकिमिया को पलटा सधैं अस्तित्व को दर कम गर्छ। डाक्टर फिर्ता रोग को प्रकार को एक नम्बर पहिचान छ:

1 को मामला मा

• superearly (केवल 10% को अस्तित्व को दर);
• प्रारम्भिक;
• लेट (सफलता अवस्थामा को 38% मा हासिल छ)।

2. स्थानीयकरण

• अस्थि मज्जा बाहिर;
• हड्डी मज्जा (सबैभन्दा खतरनाक);
• संयुक्त।

धेरै गम्भीर र लेकिमिया को, सबै भन्दा अवस्थामा अप्रत्याशित रोग। रगतको कार्यहरु को उल्लंघन बाहेक यो कसरी खतरनाक छ? पहिले, क्यान्सर कक्षहरू शरीर भर सजिलै र चाँडै फैलाउन भन्ने तथ्यलाई। दोश्रो, रोग एक गम्भीर जटिलता, जसमा उत्परिवर्ती कक्षहरू मस्तिष्क झिल्ली मा भित्र पस्नु गर्न सक्नुहुन्छ। तेश्रो, साइड इफेक्ट लेकिमिया को सबै प्रकार को उपचार कारण।

गाई को लेकिमिया (गाई)

सबै जनावरहरू, को सरीसृप सम्म पनि लेकिमिया देखि, दोस्रो नाम हिमेटोलोजिकल malignancies छ ग्रस्त छ। उहाँले 1858 रूपमा प्रारम्भिक रूपमा वर्णन गरिएको थियो। सुरुमा यो रोग मानिसहरूलाई खतरनाक छैन भनेर सोचें थियो। अब, नयाँ अनुसन्धान धन्यवाद, यो मान्छे लेकिमिया जनावर लागि एक महत्वपूर्ण खतरा poses प्रमाणित भएको छ। मिति, रोग एकदम राम्रो बुझ्ने गरिन्छ, तर उपचार अझै विकास भएको छैन। मानिसहरूलाई जस्तै, पशु मा लेकिमिया अपरिपक्व रगत lymphoblasts र myeloblasts को एक ठूलो संख्या मा उत्सर्जन संग hematopoietic ऊतक कक्षहरूको ट्यूमर (proliferation) sprouting मा प्रकट गर्नुभयो। यी उत्परिवर्तन leukaemic भाइरस bovine गराउनुहुन्छ। एक निश्चित आशावाद उच्च तापमान र रसायन आफ्नो अस्थिरता छ। यसरी, यो पहिले नै 20 सेकेन्ड को लागि 75 ° C एक तापमान मा 60 ° C को एक तापमान मा प्रति मिनेट मासु मा मृत्यु र दूध मा। यो formaldehyde, क्लोरिन, सोडियम हीड्राकसीड को भाइरस समाधान निर्मूल गर्न सजिलो छ। तर प्रत्यक्ष जनावर छैन यो नष्ट गर्न सम्भव छ। यो lymphocytes असर भन्ने तथ्यलाई। एकै समयमा लेकिमिया भाइरस जलाएर उद्देश्य उपचार कुनै पनि प्रकारको सेतो रक्त नाश र जो बिना पशु मर्छ।

रोग को लक्षण

गाई लेकिमिया लक्षण अप 6 वर्ष उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। यो सबै समय, जनावर अन्य जनावर र मानिसहरूलाई संक्रमित गर्न सक्ने, साथै जसबाट पशुपालन फार्महरूको मा रोग फैलाउने, एक बिरामी सन्तान प्ले भाइरस छ। आवंटित रोग को 4 चरणमा:

• podleykoznaya;
• प्रारम्भिक;
• तैनाथ;
• टर्मिनल।

पहिलो चरणमा तालिका रगत परीक्षण सामान्य देखाउँछ। केवल एक विशेष रगत परीक्षण रोग (serological परीक्षण, virologic परीक्षण) पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ। राज्य फारमहरु आफ्नो योजना खर्च र विशेष व्यक्ति अक्सर अनजान आफ्ना प्रिय Burenka टर्मिनली बिरामी छ।

दोस्रो चरण रगत leukocytes र lymphocytes संख्या मा वृद्धि द्वारा विशेषता छ, र त्यहाँ आफ्नो अपरिपक्व प्रकारका ठूलो प्रतिशत छ। तर, रोग को बाहिरी संकेत अझै पनि छ।

मात्र लेकिमिया गाई को तेस्रो चरणमा नैदानिक लक्षण देखाउन सुरु हुन्छ। यी समावेश:

• पशु थकान;
• सामान्य गिरावट, रिक्तीकरण;
• पैदावार कम;
• पाचन पर्चा (पखाला वा कब्जियत, कठिनाई चबाने) समस्या;
• को श्लेम लाग्एको झिल्ली को पहेंलो;
• हृदय को गिरावट;
• धेरै edema (थन dewlap, पेट मा);
• हिंद खुट्टा मा pripadanie;
• exophthalmia;
• सुन्निएको लसीका नोड्स (कहिले काँही उनि बच्चालाई टाउको को आकार पुग्न)।

अन्तिम चरण लामो पछिल्लो गर्दैन। रगतमा जीवन्त व्यक्त एकै समयमा सबै नैदानिक लक्षण आफ्नो समग्र मात्रात्मक कमी झुकाव संग mutated सेतो रक्त को एक उच्च प्रतिशत देखाए। जनावर रोग र मृत्यु लड्न यसको क्षमता हराउछ।

जवान छिटो सबै चरणमा पास र वयस्क पशु कहिलेकाहीं ruptured प्लीहा देखि तुरुन्त मर्छन्। यो लक्षण को शुरू अघि हुन सक्छ।

रोकथाम

जनावरहरूको लेकिमिया उपचार हुन सक्छ रूपमा, रोग विरुद्ध लड्न ठूलो महत्व रोकथाम छ। पहिलो स्थानमा यसलाई समयसापेक्ष विश्लेषण सञ्चालन गर्न छ। ठूलो फारमहरु तिनीहरूले साँढेको सबै जनावर र 2 पटक लागि प्रत्येक वर्ष 1 समय प्रदर्शन। बथानलाई 2 भन्दा बढी भाइरस वाहक लागि पत्ता छ भने, खेत विपन्न हुन मानिन्छ। संक्रमित जनावर को culling र सम्पूर्ण जनसंख्याको प्रतिस्थापन - दुई तरिकामा अवस्था सुधार सञ्चालन गरिएको छ। एकै समयमा आवश्यक barns कीटाणुरहित।

यो पनि महत्त्वपूर्ण अवस्थित पशुधन गर्न calves को importation को रोकथाम छ। सबै आयात जनावर oncornavirus मा पर्छ-जाँच गर्नुहोस्।

त्यहाँ एक लेकिमिया दूध र मासु संक्रमित जनावर देखि व्युत्पन्न छ? दुर्भाग्यवश, हो। लेकिमिया भोगिरहेका गाई बाट दूध, कडाई ताजा पिउन निषेध गरिएको छ। यो दूध जहाँ यो दीर्घकालीन pasteurization उजागर छ Dairies, वितरित गर्नुपर्छ। एक घरेलू वातावरण मा एक लामो (छैन कम 5 मिनेट) Boiling पछि पिउन सक्नुहुन्छ। धेरै डाक्टर मात्र पशु फिड लागि यस्तो दूध प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छौं।

मासु, त्यहाँ पनि होसियार गर्मी उपचार पछि खाएको गर्न सकिन्छ कुनै हार लेकिमिया मांसपेशीमा छ भने। हामी एक लक्ष्य वा चकित मृत पशु शरीर र skeletal मांसपेशी छ भने, यसको लास को disposed हुनुपर्छ।