Clostridium botulinum। botulinus

संसारमा विभिन्न जीवाणु संक्रमण छन्। तिनीहरूले रोग र अन्य nuances प्रत्येक अन्य संक्रमण तंत्र फरक। यस्तो botulism रूपमा रोग को causative एजेन्ट - यस लेखमा म clostridium botulinum बारेमा विस्तृत कुरा गर्न चाहन्छु।

रोग बारे

सुरुमा, तपाईं जीवाणु गराउँछ कि रोग बारे केही शब्द भन्न आवश्यक छ। त्यसैले, botulism - एक गंभीर खाना विषाक्तता। यो पक्षाघात हुन सक्छ, अक्सर मा नै समय केन्द्रीय स्नायु प्रणाली असर गर्छ, चर्को छ। यो प्रसारण एक fecal-मौखिक मार्ग छ।

रोचक नाम को मूल हुनेछ। ल्याटिन देखि botulism ससेज (botulus) को रूपमा अनुवाद। र सबै किनभने पहिलो डाटा pathogenic जीवाणु (साथै पहिले दूषित ससेज खाए जो मरेको मान्छे को शरीर मा रूपमा) यो खाना उत्पादनमा पाइएको छ। अक्सर यो रोग नुनीन र धूम्रपान माछा र छम को खपत गर्न श्रेय छ।

एक सानो इतिहास

botulism को causative एजेन्ट - - पहिलो पटक clostridium botulinum लागि वैज्ञानिक ई वैन Ermengemom 1896 मा फिर्ता वर्णन थियो। यो केवल फैलन को बलियो समयमा भयो। पहिले नै उल्लेख रूपमा, यो रोगजनक साथै पहिले यो खान गर्ने मान्छे को शरीर देखि, किनभने छम को छुट्टयाएर गरिएको छ। एक सानो पछि, यो microorganism जो antigenic संरचना toxins भिन्न आठ serovars comprises कि फेला परेन (र तिनीहरूले आफ्नै गठन)। अधिकतम महत्त्वपूर्ण तर ए, बी र ई, यो सबै toxins निष्प्रभावी गर्न सकिन्छ मात्र homologous सीरम द्वारा भने गर्नुपर्छ उल्लेख toxins छन्।

उपस्थिति

यो clostridium botulinum जस्तो देखिन्छ? तसर्थ, जीवाणु थोडा गोलाकार एक एकदम ठूलो रड अन्त छ। 4-9x0.6-1.0 माइक्रोन - यसको आकार लगभग। शरीर भर यसलाई स्थित बारेमा 35 flagella peritrichous छ। spores फारम गर्न सक्छन्। विवाद गर्न छडी एक टेनिस र्याकेट जस्तै बिट छ।

आदर्श अवस्था

के अवस्था clostridium botulinum लागि आदर्श हो? त्यसैले, आफ्नो वृद्धि लागि अधिकतम तापक्रम - बारे मा 35 ° सी तथापि, जीवाणुहरु 55 ° सी देखि 10 को तापमान दायरामा गुणन गर्न सक्नुहुन्छ यो सबै भन्दा राम्रो उत्पादन गरिन्छ microorganism:

1. किट्टी Tarotstsi बीचमा। यस विशेष मासु-peptone शोरबा संग कलेजो ससेज मासु र ग्लूकोज पूरक।
2. मासु र माछा अर्क मा।
3. जहाँ पशु प्रोटीन को एक उच्च एकाग्रता छ।

जीवाणु विभिन्न वातावरणमा पनि गुणन गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, सबै भन्दा सुविधाजनक - ग्लूकोज र रगत agar (यस मामला मा, जीवाणु दाल वा ऊन को टुक्रा जस्तै)। तथापि, तिनीहरूले एक तरल मध्यम मा पैदा गर्न सक्नुहुन्छ। यस्तो मामिलामा, homogeneous स्लज गठन गरिएको छ, र एक विशिष्ट समय पछि घटेको ट्यूब को तल मा precipitate।

प्रसार

साधारण जीवाणु clostridium botulinum कहाँ छ? यसरी, लगभग जहाँसुकै तिनीहरूलाई "ठक्कर नखाओस्" हुन सक्छ। अक्सर, निम्न स्थानहरूमा वासस्थानमा clostridia लागि चयन गरिएका छन्:

1. माछा, पशु र पनि शंख को intestines।
2. (को faeces साथ सँगै प्राप्त सूक्ष्मजीवहरु गर्न) माटो।
3. खाद्य। विशेष गरी व्यक्ति लागि यो मामला मा खतरनाक तरकारी, मशरूम, मासु र माछा व्यञ्जन हो।

माटो मा जीवाणुहरु को वनस्पति प्रकारका भन्दा राम्रो तर्क बाँच्न। को spores, गर्न -250 ° C चिसो एक छ घन्टा देखि उम्लिरहेको, लामो समयसम्म desiccation बच्न सक्नुहुन्छ। र पनि phenol समाधान मा (5%) जीवाणुहरु spores 1 दिन गर्न कारगर रहन सक्छ। उम्लिरहेको गर्दा लगभग 10 मिनेट लागि टोक्सिन नष्ट गरे।

स्थिरता

botulism बस कसरी टिकाउ छ? जीवाणुतत्व को microorganism नै फरक व्यवहार गर्ने, विभिन्न राज्य अमेरिका मा हो सुझाव।

1. Spore फारम। यस मामला मा, clostridia बाह्य परिवर्तनहरू विभिन्न प्रकारका धेरै प्रतिरोधी हो। 6 ° C को एक तापमान मा बारेमा एक महिनाको लागि जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ 100 ° C मात्र 120 ° C को एक तापमान मा एक घण्टा भित्र मृत्यु को भाटा मा - एक आधा घण्टा। को spores चिसो, उजागर बीम, सुकाउने गर्न प्रतिरोधी हो। दुई महिनाको लागि र हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान (10%) - - disinfectants लागि जाँदा, त्यसपछि formalin (20%) समाधान जीवाणुहरु दुई दिनको लागि, इथाइल अल्कोहल मार्न सक्छ एक घण्टा।
2. यो वनस्पति फारम। यो अवस्थामा, Clostridia धेरै कमजोर छन्। 80 ° C को एक तापमान मा एक घण्टा भित्र मृत्यु हुन सक्छ।
3. को टोक्सिन लागि, यो वनस्पति फारम जस्तै व्यवहार। मा 10 मिनेट को लागि 100 ° सी, को टोक्सिन निष्प्रभावी गर्न सकिन्छ। मा स्थिर एउटा अम्लीय वातावरण, तर alkaline मा निष्प्रभावी गर्न सकिन्छ। को टोक्सिन को जठरांत्रिय पर्चा मा एकदम यसको गतिविधि कम गर्छ। तर, जुन, त्यसको विपरीत, यो मानव जठरांत्रिय पर्चा 10 000 पटक थप सक्रिय छ प्रकार ई botulism, को अपवाद संग।

जहाँ सम्भव botulism प्रसार? जीवाणुतत्व, चिकित्सा विरामीहरु को अधिकांश मानिसहरू मासु वा क्यान्ड माछा खाने प्रयोग गरिन्छ ती देशहरूमा पाइन्छन् भन्छन्। यस मामला अप्रासंगिक मा Seasonality। यो पनि महत्वहीन उमेर, लिङ्ग, छ मानव छाला को रंग। जो कोहीले संक्रमित बन्न सक्छ।

pathogenesis

Botulism - एक गंभीर खाना विषाक्तता, जो दूषित clostridia को खपत वा तिनीहरूको toxins खाना (को टोक्सिन जहाँ microorganism को anaerobic वातावरण यसको सक्रिय प्रजनन प्रवेश र सुरु हुन्छ मामला मा जारी छ) पछि उत्पन्न हुन सक्छ। यस्तो botulism रूपमा रोगहरु को मामला मा सबै भन्दा महत्त्वपूर्ण विचार, यो एक neurotoxin छ। उहाँले सबै अवस्थित जैविक बिष को सबै भन्दा शक्तिशाली छ भनेर भन्न महत्त्वपूर्ण छ। वैज्ञानिकहरू अनुसार, यो 375 पटक थप विषाक्त र थप venom छ एक विषालु सर्प को। तपाईं आफ्नो शुद्ध रूप मा विष प्राप्त गर्नुभयो भने मात्र 1 मिलीग्राम मा सेतो प्रयोगशाला चूहों को अप गर्न लाख 100 घातक खुराक समावेश हुनेछ। मानिस लागि जाँदा, त्यसपछि मृत्यु इन्जेशन मात्र 0.001 मिलीग्राम neurotoxin पछि उत्पन्न हुन सक्छ।

neurotoxin बारेमा

पहिले नै माथि उल्लेख रूप मा, जीवाणु clostridium botulinum मात्र होइन स्वास्थ्य तर जीवन को लागि एक खतरा छ कि शक्तिशाली र खतरनाक neurotoxin secrete। यो पनि यस टोक्सिन thermostable छ भनेर भन्न हुँदैन। यो आन्द्रा सानो आन्द्रा इन्जाइमहरु प्रशोधन पछि परिवर्तन खतरनाक microorganism मा prototoksina रूपमा फ्ल्याग छ। एउटै प्रभाव गर्न पाचन इन्जाइमहरु स्थिर। विशिष्ट सुविधा: तेजी, रगत मा अवशोषित को जठरांत्रिय पर्चा को माथिवाला भागहरु मा पहिले नै रहेको। रगतले neuromuscular synapses मा रही, शरीर माध्यमबाट सर्छ।

टोक्सिन कार्य चरण

तपाईं पनि botulinum टोक्सिन कार्य तीन चरणमा छ भनेर बताउन गर्नुपर्छ:

1. उल्टाउन चरण (antitoxic सीरम को मामला मा)। Neurotoxin विशिष्ट रिसेप्टर गर्न बांध।
2. सेल neuromuscular जंक्शन को जलीय भाग मा टोक्सिन सार्दै। यो चरण लागि, तापमान महत्त्वपूर्ण छ। धेरै नै चरण trudnoobratimoy छ।
3. Lytic चरण। यस मामला मा, मांसपेशी ताकत टोक्सिन मा ब्लक टोक्सिन समातेर। यहाँ र त्यहाँ botulism को मुख्य लक्षण हो।

botulism को प्रकार

चिकित्सा व्यवहार मा botulism चार मुख्य प्रकार distinguishes:

1. खाद्य, वा क्लासिक। संक्रमण एक टोक्सिन जसमा खाना खपत द्वारा हुन्छ।
2. घाउ। रोग यस प्रकारको घाउ सतह को मानव उपनिवेशवाद संग सम्बन्धित छ।
3. नवजात botulism। यस नवजात शिशु गरेको intestines यस रोग जीवाणुहरु संक्रमण।
4. अनिश्चित वर्गीकरण को। यस मामला मा, डाक्टर निश्चित लागि भनेर मानव botulism संग संक्रमण को कारण थियो भन्न सक्दैन।

संक्रमण बारे

साथै मानव रोग botulism छ? संक्रमण कस्तो छ? सबै को पहिलो यो मानिसबाट clostridia संक्रमित बन्न असम्भव छ भनेर उल्लेख गर्नुपर्छ। तर, microorganism संक्रमित माटो वा faeces संग दूषित छ कि खाना मार्फत मानव शरीर प्रवेश गर्छ। यसबाहेक, रोग को उद्भव लागि, जीवाणुहरु पनि विशेष अवस्था आवश्यक छन्। यसरी, खाद्य प्रसंस्करण लिएर अघि संकलित भने, microorganism spore तत्काल अत्यधिक धेरै उच्च तापमान गर्न प्रतिरोधी छ जो फारम मा उत्तेजित गर्दछ। खाना पकाउने पछि spores एक वनस्पति अवस्थामा सार्न सुरु, र त्यहाँ एक निर्धारण clostridia घातक टोक्सिन हुँदा। यो microorganism खुला अक्सिजन को डर छ कि टिप्पण लायक छ। खाना पटक-पटक ताप पनि छैन मार्न सक्षम छ pathogenic जीवाणु (बारेमा 750 ° C को आफ्नो विनाश तापमान लागि आवश्यक)। अर्को दूषित खाना मानव शरीर मा प्रवेश गर्दछ, र रोग नै एकदम चाँडै प्रकट।

गर्मी चालू अवधि

शरीर प्रवेश पछि Botulinum टोक्सिन तुरुन्तै सञ्चालन गर्न सुरु हुन्छ। यो दूषित खाना को खपत पछि पहिलो 8-22 घण्टा हुन्छ। तर, औसत समय -10-12 घण्टा।

रोग को नैदानिक तस्वीर

के यो जीवाणु द्वारा संक्रमण पछि मानव शरीर हुन्छ? त्यसैले, लक्षण को सुरुमा gastroenteritis (सानो आन्द्रा र पेट को श्लेम लाग्एको झिल्ली को सुनिंनु) मिल्दोजुल्दो छ। मुख्य लक्षण botulism जीवाणु कारण छ कि:

1. प्राथमिकताको को नाइटो मा पेट दुखाइ,। दुखाइ वृद्धि हुनेछ, प्रसार।
2. तापमान सामान्यतया उठ्नेछ छैन।
3. यो कुर्सी प्रति दिन 20 पटक सम्म छ। पानी जस्तो चामल शोरबा को रूप मा, प्रचुर, हुन सक्छ।
4. शरीर को सामान्य कमजोरी।
5. उल्टी।

उल्टी र बारम्बार मल कुल निर्जलीकरण गर्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा, convulsions देखा पर्न सक्छ, त्यहाँ अनुहार र अन्य छाला मा झुर्रियाँ एक प्रभाव छ। अक्सर, लक्षण दिन को एक जोडी पछि गायब। एक व्यक्ति कि गरेकोले सामान्य आंतों फ्लू सोच्छ। तर यो पनि सबै राम्रो र छिटो finishes हुन्छ। केही अवस्थामा, एक व्यक्ति एक कुर्सी हुन सक्छ र रगतले उल्टी, एकै समयमा धेरै गंभीर दुखाइ हुन सक्छ। सबै कारण आंतों necrosis को घटना पनि मृत्यु अन्त हुन सक्छ।

फैलने

जहाँ तपाईं अक्सर botulism जस्तै रोग, फसाउन सक्छ? फोटो संक्रमण एक बाहुल्य foci, तर अक्सर यो प्रतिष्ठानबाट खानपान एक व्यक्ति पशु प्रोटीन को खपत विशेष गरी भने।

रोकथाम

के सावधानीहरु यो जीवाणु संग संक्रमण मानिसहरूलाई रक्षा गर्न सक्छन्?

1. botulism Boiling मार्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, कुनै पनि डिब्बाबंद खाना लिएर अघि, यो सबै भन्दा राम्रो बारेमा 15 मिनेट को लागि जोश छ। यो संकुचन गर्न टोक्सिन सक्षम हुनेछ। तपाईं पनि समर्थित खाना उपभोग गर्न सक्दैन, जो को ढक्कन सुन्निएको थियो।
2. यो जीवाणु पैदा botulism, कम तापमान मा मर्छ। उपलब्ध भने, पकाउने अघि मासु र माछा खाद्य पदार्थ स्थिर सर्वश्रेष्ठ छ। तल + 10 ° सी तापमान मा रूपमा सर्वश्रेष्ठ तिनीहरूलाई भण्डारण
3. विशेष गरी ध्यान दिएर मशरूम उपचार हुनुपर्छ। त्यसैले तिनीहरू कसरी ठ्याक्कै दूषित माटो clostridia को कण हुन सक्छ।
4. जो botulism संग बिरामी जस्तै खाना खाए मान्छे, डाक्टर को पर्यवेक्षण अन्तर्गत हुनुपर्छ। साथै, तिनीहरूले एक निवारक उपाय रूपमा amniotic protivobotulinicheskuyu सीरम र chelators प्रविष्ट गर्न पर्छ।

दृष्टिकोण

एउटै यस रोग, botulism जस्तै अन्त्य? पूर्व विरामीहरु को फोटो भिन्न छन्। यो रोग मानिसहरू र मृत शरीर को छुटकारा प्राप्त गर्न कसरी छ। रोगी समसामयिक उपयुक्त हेरविचार प्रदान गर्दैनन् भने अन्तिम परिदृश्य मात्र सम्भव छ। उपचार बिना botulism अवस्थामा को 30-60% मा एक मानिसको जीवन लिन्छ।