दबाइ "ketamine": प्रयोग, वर्णन, संरचना र समीक्षा लागि निर्देशन

कुनै पनि सर्जरी पूरा गर्न, डाक्टर analgesic गुण छ जो विशेष तयारी आवश्यक छ। कि, शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि आवश्यक छ। यी मध्ये "Ketamine" छ। यो रोगी गर्न शुरू अघि दबाइ को प्रयोगको लागि निर्देशन राम्ररी अध्ययन हुनुपर्छ।

दबाइ को सामान्य विवरण र संरचना

पदार्थ अलिकति रंग वा कुनै रंग छ जो एक तरल छ। यो मध्यम 1 एमएल ketamine को 57,6 मिलीग्राम समावेश गर्यो। थप सामाग्री छुट्टयाएर गर्न सकिन्छ benzalkonium क्लोराइड, सोडियम र इंजेक्शन पानी।

intramuscular वा नसों प्रशासन लागि लागू चिकित्सा। तपाईंले प्रयोग गर्नु पर्छ भने "Ketamine" निर्देश पुस्तिका उत्पादन यस्तो प्रकारका बारेमा भन्छन्:

- Ampules कम्तिमा 2 एमएल को कुल संग हो। प्याकेज 5 vials समावेश गर्दछ।

- बोतल 5 एमएल।

दबाइ को pharmacological कार्य

वर्तमान पदार्थ राम्रो analgesic प्रभाव, तथापि, लामो पछिल्लो गर्दैन छ। साथै, "Ketamine" (प्याकेज मा स्थित हालतमा को प्रयोगको लागि निर्देशन) पेट सञ्चालनका लागि analgesia को उचित स्तर प्रदान गर्न सक्दैन। दबाइ को प्रशासन समयमा पूर्ण छैन चेतना सङ्कुचित र निगलने, खोकी र laryngeal reflexes सुरक्षित गरियो। उच्च रक्तचाप, myocardial contractility: दबाइ को प्रशासन पछि रोगी यी लक्षण छ। यस मामला मा Skeletal मांसपेशी टोन कम छैन।

मानिसहरूलाई मा दबाइ को अन्त पछि त्यहाँ जो विभ्रम, धेरै जीवन्त सपना प्रकुपित सक्नुहुन्छ निदाउरोपनको छ। यसबाहेक, एक रोगी मा शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि प्रभाव को पूरा गरेपछि disoriented ठाउँ छ। यो अवधिमा 8 घण्टा जारी गर्न सक्षम छ। तपाईं antipsychotics संयोजनमा पदार्थ लिन भने, यी प्रभाव सबै आफ्नो तीव्रता र चमक कम। 2-3 घण्टा अधिकतम वैधता अवधि।

intramuscular प्रशासन लागि, यो प्रभाव वृद्धि गर्न सकिन्छ। यसको प्रभाव दबाइ 10 मिनेटमा सुरु हुन्छ। यसलाई 1 मिलीग्राम / किलो को दबाइ खुराक मात्र 6 मिनेट को स्थापना बाधित गर्न सक्ने उल्लेख गर्नुपर्छ। 25 मिनेट शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि प्रभाव हासिल गर्न, यो 4-8 मिलीग्राम / किलो परिचय आवश्यक छ। "Ketamine" (प्रयोगको लागि निर्देशन - कार्य गर्न एक वास्तविक गाइड) व्यापक शरीर भर वितरण र रगत-मस्तिष्क बाधा penetrates छ। र प्लाज्मा प्रोटीन यो केवल 12% गर्न बांध। पदार्थ 2 घण्टा को आधा जीवन। metabolites एउटा सानो रकम धेरै दिनको लागि शरीर अवलोकन गर्न सकिन्छ हुनत प्रदर्शित दबाइ को मूत्र मा उत्सर्जित छ।

सङ्केत गर्छ

आफ्नो डाक्टर एक "Ketamine hydrochloride" नियुक्त गर्ने निर्णय गरेको छ भने, निर्देशन पुस्तिका दबाइ को प्रयोग को लागि सङ्केत गर्छ सामना गर्न मद्दत गर्नेछ। तिनीहरूमध्ये प्रतिष्ठित गर्न सकिन्छ हो:

• शल्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु छोटो अवधि भन्दा अन्य। एकै समयमा मांसपेशी विश्राम लागि आवश्यकता कुरा छैन। विशेष गरी, यो कम रक्तचाप पालन गरेका छन् जो मानिसहरू देखाउँछ।

• अन्य अस्पताल गर्न विरामीहरु को परिवहन।

• आधारभूत एनेस्थेसिया एक उत्पादनको लागि आवश्यकता।

• उपचार बाल्न।

• यो सहायक हेरफेर, जो गंभीर दुखाइ हुन सक्छ को सञ्चालन।

• आपतकालीन सञ्चालन, कारण लागू गर्न आवश्यकता दर्दनाक आघात, गंभीर रक्तस्राव।

• हृदयमा एक कैथिटर को स्थापना।

• सीजेरियन खण्ड वा gynecological सर्जरी।

• जनावर मा सर्जिकल manipulations।

Contraindications

तपाईं प्रयोगको लागि "Ketamine" निर्देशनहरू तोकिएको भने (पशु प्रयोगको लागि पनि अनुमति यो औषधीले) यी contraindications बारेमा भन्छन्:

दबाइ को constituents 1. अति उच्च संवेदनशीलता।

2. धमनी उच्च रक्तचाप, जो त्यहाँ दबाव मा एक लगातार वृद्धि भएको छ।

पछिल्लो छ महिनामा 3. Myocardial infarction वा एनजाइना।

4 अति गम्भीर गुर्दे अपर्याप्तता।

मस्तिष्क मा रक्त को 5 उल्लंघन।

6 गर्नुभएको convulsive राज्य अमेरिका र मिर्गी, बच्चाहरु सहित।

7 गर्भावस्था र lactation।

8 मादक पदार्थ।

धेरै ती विरामीहरु पुरानो हृदयघात प्रदर्शनी गर्ने, र जो बाहिर pharynx वा कण्ठ मा सञ्चालन बोक्न आवश्यक हुन होसियार रहनुहोस्। यस मामला मा, यो थप relaxant लागू हुन सक्छ।

सुविधा र औषधिको खुराक

यो औषधीले एक नस (bolus र ड्रिप) वा IM मा प्रबन्ध गर्न सकिन्छ। सञ्चालन वयस्कहरूको लागि बाहिर छ भने, यो intravenously एक पदार्थ परिचय आवश्यक छ। तयारी को मात्रा 2-3 मिलीग्राम / किलो शरीरको वजन छ। तपाईं इंजेक्शन intramuscular योजना भने त्यहाँ 4-8 मिलीग्राम / किलो शरीरको वजन गर्न आवश्यक छ। शरिरका कुनै भाग बेहोस बनाउन दिइने औषधि प्रभाव थप प्रति घण्टा 2 मिलीग्राम / किलो मा "Ketamine" समाधान प्रबन्ध गर्न लामो थियो। लागू dropper भने, 0.1% समाधान प्रति मिनेट 20-50 घटेको को दर मा शुरू गरिएको छ।

विवरण र प्रयोगकर्ता "Ketamine" सञ्चालन बच्चा गर्न बाहिर छ भने, आमाबाबुको आवश्यक बताए हुनुपर्छ। यस मामला मा तैयारी एक आधार वा आधारभूत एनेस्थेसिया रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। दोस्रो विकल्प चयन गरिएको छ भने, त्यसपछि दबाइ intramuscularly वा intravenously स्थापित गर्नुपर्छ। को खुराक बच्चा को उमेर मा शिशुहरू लागि 8-12 मिलीग्राम / किलो, 6-10 मिलीग्राम / किलो निर्भर र छ मतलब - 1 6 वर्ष देखि बच्चा बारेमा 4-8 मिलीग्राम / किलो - बच्चाहरु र किशोरों। नसों इंजेक्शन प्रयोग भने त्यहाँ सञ्चालन भर दबाइ को आवधिक साथै एक 3.2 मिलीग्राम / किलो परिचय, आवश्यक छ।

दबाइ को कार्य "Fentanyl", "promedolom", को मद्दतले सम्भव छ बृद्धि "droperidol।" यो खुराक "Ketamine" मा आवश्यक कम।

के नचाहिने प्रभाव हुन सक्छ?

डाक्टर को "Ketamine" निर्देश पुस्तिका लागू गर्न आवश्यक छ भने (। दबाइ को मूल्य लगभग 150 rubles छ) प्रतिकूल प्रतिक्रिया सम्भावित घटना तपाईं यस्तो चेतावनी दिन्छ:

• Tachycardia र दबाव मा वृद्धि।

• लालास्रवण मा अत्यधिक वृद्धि।

• विभ्रम र गंभीर को उद्भव psychomotor आन्दोलन एनेस्थेसिया देखि रिकभरी समयमा।

• सास र श्वसन अवसाद को Shortness।

• दुखाइ।

• यो इंजेक्शन साइट मा राता छ।

• ठाउँ मा Disorientation।

त्यहाँ एक दबाइ अधिमात्रा थियो भने, श्वसन निराशा उत्पन्न हुन सक्छ। यस मामला मा, तपाईं कृत्रिम श्वसन गर्न आवश्यक छ। त्यहाँ एक convulsive विकार छ भने, त्यसपछि यस्तो "Diazepam" को रूपमा एक उपकरण प्रयोग गरेर यसलाई हटाउन सकिँदैन।

होस

रोगी गर्न दबाइ को प्रशासन पछि दिनमा हुन वा वृद्धि ध्यान आवश्यक कुनै पनि खतरनाक गतिविधिहरू गर्न सक्दैन। कुनै मामला मा कार चलाउनु छैन। साथै:

• कहिल्यै barbiturates प्रस्तुत लागूऔषधको सह-प्रशासन।

• एक चिकित्सा केवल योग्य चिकित्सक प्रयोग गर्नुहोस्। यो तपाईं सक्दैन, एक निर्धारण बिना औषधि पसल मा किन्न। यो केवल एम्बुलेन्स वा अस्पताल वार्ड मा दबाइ प्रयोग।

• «Atropine" लालास्रवण कम गर्न को लागि लागू गर्न सकिन्छ।

• तपाईं सबै विशेष गरी masticatory मांसपेशीमा को सम्भव spasm रूपमा माथिल्लो श्वसन पर्चा गतिविधिहरु मा, रोगी को साँस निगरानी गर्न समय आवश्यक यो चिकित्सा प्रयोग गर्दा।

• «Diazepam" मात्र मांसपेशीमा को involuntary twitching को likelihood कम गर्न मद्दत गर्छ, तर पनि psychomimetic कार्य रोक्छ।

अन्य दबाइहरु संग संयोजन सन्दर्भमा, "Ketamine" को प्रभाव विस्तार गर्न narcotic analgesics प्रकार, anxiolytics र CNS को कामकाज बाधित गर्न सक्ने अन्य पदार्थ।

समीक्षा, analogs र भण्डारण सुविधाहरू

तपाईं सर्जरी आवश्यक छ भने, एनेस्थेसिओलोजिष्ट "Ketamine" यस चिकित्सा प्रयोग गर्न सक्छन्। प्रयोगको लागि निर्देशन (निरूपण 2 एमएल समावेश vials सबैभन्दा अक्सर प्रयोग गरिन्छ) पनि त्यही संरचना हुन सक्छ जो, analogs लागि प्रदान गर्दछ। संभवतः अन्य दबाइहरु नै सक्रिय संघटक समावेश संग, अधिक तपाईं अनुरूप हुनेछ। को analogues उल्लेख हुन सक्छ हुन्: "Kalipsol", "Ketanest", "Ketalar"।

बच्चाहरु पुग्न सक्दैन जहाँ एक सुन्दर ठाउँमा उत्पादन राख्नुहोस्। मात्र निर्धारण उपलब्ध दबाइ, जबकि यसको प्रयोग कडाई घरमा निषेधित छ। भण्डारण तापमान 30 डिग्री भन्दा कुनै थप हुनुपर्छ। प्याकेजिङ्ग लागूपदार्थ आवश्यक कस बन्द। सामाग्री आफ्नो जीवन 24 महिना छ।

विरामीहरु को टिप्पणी सन्दर्भमा, तिनीहरूले धेरै भिन्न छन्। उदाहरणका लागि, सकारात्मक पक्ष रोगी दुखाइ महसुस गर्दैन किनभने दबाइ को प्रभावकारिता मानिन्छ। तथापि, एनेस्थेसिया को प्रभाव धेरै अप्रिय छ। एनेस्थेसिया बाहिर, विरामीहरु को बहुमत अनुसार, यो धेरै भारी छ।

अब तपाईं दबाइ "ketamine" बारेमा सबै जानकारी थाहा छ। प्रयोग, मूल्य, समीक्षा लागि निर्देशन तपाईं को लागि एक गोप्य छैनन्। स्वस्थ रहन!