मस्कट कलेजो: शरीर रचनाको विज्ञान, हिस्टोलजी, patomorfologija

मस्कट कलेजो - आन्तरिक अङ्गहरूको पुरानो congestive शिरापरक अधिकता एक परिणाम। यो अवस्था पाचन प्रणालीमा, तर हृदय, फोक्सोमा, अन्तस्करणले र मस्तिष्क मात्र होइन प्रतिबिम्बित गरिएको छ।

वर्गीकरण

Morphologically जिगर मा निरन्तर रोग progresses रूपमा परिवर्तन तीन चरणमा छन्:

1. मस्कट कलेजो: फैटी कक्षहरू (पहेंलो) देखेको vasodilatation (गाढा रातो) को पृष्ठभूमि मा।
2. स्थिर फाइब्रोसिस: को कपडे किनभने अंकुरण को संयोजी ऊतक बढी बाक्लो छ। रगत को अंग को parenchyma, साथै घाउ काठिन्य देखा soaks।
3. हृदय cirrhosis: शरीर सतह असमान उपस्थिति हुन्छ।

etiology

मस्कट कलेजो जस्ता घटना को गठन मा पोर्टल प्रणाली परिणाम देखि रगत प्रवाह को उल्लंघन। ठहराव को कारण - शिरापरक बदलामा बाहिरु निलय समारोह र कमी उल्लङ्घनको। congestive दिल विफलता को यो प्रकटीकरण, र तिनीहरूले अक्सर कोरोनरी मुटुको रोग सँगसँगै छन्। रक्त वाहिकाओं मा शिरापरक सिस्टम बढेको दबाव, साथै भीड र रगतको ठहराव अंगहरु मा प्रभावकारी रगत प्रवाह अवरोध खडा।

महामारी

रोग छैन लिङ्ग वा उमेर सम्बन्धित छ। तर यो सांख्यिकीय अधिकांश पुरुषहरु र कमजोर वृद्ध असर गर्छ। अक्सर, मात्र शव परीक्षा एक रोगी एक कलेजो मस्कट छ निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ। Necropsy कि चिकित्सक चासो प्रश्नहरूको जवाफ प्रदान गर्न सक्छ। यो गर्न, एजेन्सीहरू नेत्रहीन मात्र मूल्याङ्कन गर्दै छन्, तर पनि लागि पठाइएको histological परीक्षा।

कलेजो रोग लागि जोखिम कारक व्यायाम को कमी, गरिब आहार, खराब बानी, इतिहास मा हृदय रोग को उपस्थिति, साथै पुरानो व्यक्तिको उमेर छन्।

क्लिनिक

प्रायजसो, हृदयघात लक्षण रोग को नैदानिक चित्रमा प्रबल होना, त्यसैले रोगी उहाँले कलेजो समस्या छ भन्ने कुरामा सचेत हुन सक्छ। दिन, ascites (को पेट गुहा मा तरल पदार्थ को संग्रह) को अन्त्यमा खुट्टा मा सुनिंनु मस्कट कलेजो, साथै अन्य कुनै पनि cirrhosis, दायाँ माथिल्लो वृत्त को चतुर्थ दुखाइ देखाएको, छाला र श्लेम लाग्एको झिल्ली को पीलिया। तर यो सबै चौडी संकेत हो। आधुनिक इमेजिंग प्रविधी को कुनै पनि शरीर एक जायफल जस्तो कि देखाउन सक्छौं किनभने, एक सय प्रतिशत निदान गर्न सकिन्छ मात्र शव परीक्षा पछि राखे। कलेजो palpation किनारा राउण्ड र costal कट्टर देखि protruded छ, बाक्लो छ।

निदान

एक निदान "पुरानो निष्क्रिय शिरापरक भीड" बनाउन क्रममा, पर्छ तपाईं:

1 हृदयघात (instrumentally वा शारीरिक परीक्षा) को उपस्थिति पुष्टि गर्न:

• (हृदय परिवर्तन, संकेत को छाती को एक्स-रे शिरापरक भीड फेफडों, वा pleural effusion उपस्थिति);
• हृदयको डपलर परीक्षा र कमसल vena कावा (हृदय रोग को कारण पहिचान गर्न);
• सीटी या एमआरआई;
• ईसीजी।

2. पूरा जस्तै रगत रसायन र रूपमा प्रयोगशाला परीक्षण, कलेजो समारोह परीक्षण :

• रगत bilirubin वृद्धि;
• सामान्य वृद्धि transaminase (Alt, AST);
• alkaline phosphatase को वृद्धि;
• albumin र clotting समय lengthening मा घटाउनुहोस्।

जिगर को morphologically degeneration को तथ्यलाई स्थापित गर्न 3. सहायक निदान गर्न Resort। यी अध्ययन समावेश:

• laparocentesis (को पेट गुहा मुक्त aspirating तरल पदार्थ) ascites को कारण निर्धारण गर्न;
• सुई बायोप्सी (को निदान "मस्कट कलेजो" स्लाइडहरू गर्न सकिन्छ र रोगी जीवन पुष्टि गर्न)।

तुलनात्मक निदान यस्तो मादक cirrhosis, क्यान्सर, हृदय रोग, hemochromatosis, को सानो vena कावा र पोर्टल उच्च रक्तचाप को घनास्त्रता रूपमा रोगहरु पनि समावेश छ। को भाइरल कलेजो रोग बारे मा भूल छैन - hepatitis ए, बी, सी, डी, ई साथै, त्यहाँ एक परजीवी रोग एक संभावना छ।

जटिलताहरू

मस्कट कलेजो र उनको हृदय cirrhosis कारण हृदयघात नतिजा असर छैन। जहाँ तीव्र कलेजो विफलता मृत्युको कारण थियो अवस्थामा, दुर्लभ र संकेत छलफल गर्न सकिन्छ। विकारहरु आक्रान्त - हुनत अभूतपूर्व छैन, एकदम दुर्लभ पनि हुन्। केही विशेषज्ञहरु कलेजो cirrhosis र घातक ट्यूमर यो घटना बीच एक जडान छ, तर यो सिद्धान्त प्रमाणित गरिएको छैन भनेर शक।

उपचार

औषधि उपचार, जन्माउने रोग सम्बोधन हृदयघात अर्थात् उद्देश्य हुनुपर्छ। नै एक cirrhosis कुनै विशिष्ट उपचार छ। साथै, रोगी राम्रो, सुत्न बाहिर हुन र पर्याप्त व्यायाम प्राप्त तपाईँको दिन को आदेश परिवर्तन गर्न नुन र confidante को प्रतिबन्ध एक आहार पालना गर्न सल्लाह दिइन्छ। यी सरल manipulations, ठूलो जहाजहरु मा रक्तचाप कम मा सहित मदत गर्न सक्छ पोर्टल नस।

Symptomatic चिकित्सा diuretics (मात्रा कम छ को भुँडी मा तरल पदार्थ को), र बिटा-ब्लकरहरू र ऐस inhibitors (हृदयको normalization लागि)।

सर्जिकल उपचार सामान्यतया प्रदर्शन छैन। यो रोगी लागि ठूलो जोखिम संग सम्बन्धित छ र नै सफाइ छैन। कहिलेकाहीं डाक्टर intrahepatic पोर्टल नस भाग छल्न निर्णय हुन सक्छ, तर यो बाहिरु निलय प्रकार र पल्मोनरी edema जोडले को शिरापरक फिर्ती वृद्धि कारण को गंभीर हृदयघात गर्न सक्छ।