रूबेला: गर्मी चालू अवधि, लक्षण, उपचार, रोकथाम

रूबेला सबै छोराछोरीको रोग रूपमा चिनिएको छ, तर तपाईं बिरामी प्राप्त गर्न सक्छन्, र एक वयस्क रूपमा। वयस्क विकृति धेरै कठिन हुन्छ र अक्सर जटिलताहरू सँगसँगै छ। यो गर्भावस्था रूबेला संक्रमण समयमा विशेष गरी खतरनाक छ। गर्मी चालू अवधि 3 हप्तासम्म रहन्छ। भाइरस शरीर प्रविष्ट गर्नुहोस् र स्वास्थ्य तीव्र गिरावट कारण यस समय को लागि समय छ।

सामान्य जानकारी

रूबेला - 1881 मा एक अलग nosological समूहमा विनियोजन गरिएको भाइरल etiology को रोग। यो परिवार Togaviridae को संक्रामक एजेन्ट को शाही सेना जीनोम को causative एजेन्ट हुन मानिन्छ। यो teratogenic गतिविधि, अर्थात् छ। ई को भ्रूण को पूर्ण विकास हस्तक्षेप गर्न सक्छ। भाइरस चिसो सहन्छ र कोठा तापमान मा aggressiveness राख्छ। तथापि, पराबैंगनी प्रकाश, ताप वा disinfectants को आवेदन गर्न जोखिम यसको विनाश परिणाम।

रोग प्रक्रिया melkopyatnistoy दाना र प्रकट catarrhal लक्षण। केवल विशिष्ट आधार मा निदान। तर, प्राथमिकता रूबेला को विश्लेषण गर्न दिइएको छ। विशिष्ट एंटीबडी शरीर मा 4 हप्तामा संक्रमण पछि संश्लेषित गर्न थालेका छन्। यो स्थिर प्रतिरक्षा प्रणाली, 20 वर्ष कमजोर छ, जो को गठन संकेत गर्छ।

प्रसारण बाटो

संक्रमण स्रोत सामान्यतया बिरामी व्यक्ति हो। संक्रामक एजेन्ट pustules को घटना को मिति देखि 5-6 दिनको लागि छाला मा दाना अघि एक हप्ताको लागि वातावरण बाहिर खडा गर्न थाल्छ। एक epidemiological दृष्टिकोणबाट, जन्मजात रूबेला संग बच्चाहरु को सबै भन्दा खतरनाक फारम बुझे। यस मामला मा, causative एजेन्ट मलको वा मूत्र संग वातावरण मा जारी छ।

त्यहाँ प्रसारण धेरै तरिकाहरू छन्:

• ड्रम;
• transplacental;
• सम्पर्क-घरेलू।

प्रजनन उमेर रूबेला भाइरस महिलाहरु विशेष susceptible। सम्म रोग को प्रारम्भिक अवस्थामा ठूलो निवारक खोप लगभग सबैतिर रेकर्ड थिए। हाल, सबै रोग फैलने बीचमा वरिपरि 83% पोस्ट-सोभियत देशहरुमा निश्चित छ। यो प्रवृत्ति खोप को एक कार्यक्रम को कमी को कारण हुन्छ।

रूबेला लागि गर्मी चालू अवधि

गर्मी चालू - समय संक्रमण नैदानिक manifestations को शुरू अघि शरीर मा भाइरस को सम्पर्क अवधि। चेचक को मामला मा, त्यो 10-24 दिन छ। यो समय अवधि बेला संक्रामक एजेन्ट घाँटी को श्लेम लाग्एको झिल्ली मार्फत भित्र पस्नु र कहाँ सक्रिय प्रजनन सुरु छ रगत, प्रविष्ट गर्न समय छ।

यो उद्यान गएर छोराछोरीलाई रूबेला को गर्मी चालू अवधिमा त्यहाँ बिरामी बच्चा देखि स्वस्थ को एक संक्रमण छ। यस समयमा, रोग को विशिष्ट सुविधाहरू अझै उपलब्ध छन्। एक हप्ताको बारेमा रोगी को छाला मा दाना अरूलाई संक्रामक हुन्छ पहिले।

छोराछोरीको रोग को लक्षण

छोराछोरीको, रूबेला बरु सजिलै हुन्छ। फोटो बच्चाहरु पनि यो रोग संग, तिनीहरूले प्ले र सामान्य कुरा गर्न सक्नुहुन्छ भनेर प्रमाणित। बच्चा को रोग प्रक्रियाको प्रारम्भिक चरण मा, capricious र निरन्तर राती उठ्दै खान इन्कार गर्न सक्छ। यो भाइरस केन्द्रीय स्नायु प्रणाली एजेन्ट मा एक विषाक्त प्रभाव विज्ञप्ति भन्ने तथ्यलाई कारण छ।

सुक्खा खोकी, को घाँटी को भीड, stuffy नाक, अलि कति ज्वरो: प्रगति संग, त्यहाँ सर्दी को reminiscent संकेत हो। बस अवस्था 2-3 दिन पछि नाटकीय परिवर्तन हुन सक्छ। बच्चाको शरीर वरिपरि खुजली बिना दाना melkopyatnistaya देखिन्छ। गुलाबी स्थलहरू छाला सतह माथि उठाएको छैन। आफ्नो स्थानीयकरण एक मनपर्ने स्थान खुट्टा र हतियार, कमर र तिध्रा बिचको भाग र चाक को flexor सतह बुझे। को नैदानिक तस्वीर अक्सर घाँटी लसीका नोड्स मा वृद्धि द्वारा complemented छ।

रोग परिवर्तन र रगत तस्वीर गर्दा। सामान्य मा, विश्लेषण leukocytes को गिरावट को पृष्ठभूमि विरुद्ध lymphocytes मा एक स्थिर वृद्धि अवलोकन। Erythrocyte अवसादन दर, तथापि, सामान्य दायरामा रहन्छ। रूबेला संकेतक गर्न विशेष एंटीबडी मा चार गुना वृद्धि प्रारम्भिक वा तीव्र चरण प्रवाह संकेत गर्छ।

वयस्क मा रोग प्रक्रियाको सुविधाहरू

वयस्क जीवनको मा, लक्षण थप उच्चारण छन्। नियम, शरीर धेरै तेजी छ भाइरल प्रवेश गर्न प्रतिक्रिया। एक बच्चा चुपचाप "आफ्नो खुट्टा मा" रूबेला पीडित भने, वयस्क आवश्यक छ ओछ्यानमा आराम एक हप्ताको लागि।

जो विरामीहरु डाक्टर जाने मुख्य उजुरी बीच, तपाईं 39 डिग्री छ, संयुक्त दुखाइ र वृद्धि कमजोरी गर्न तापमान वृद्धि चयन गर्न सक्नुहुन्छ। प्राथमिक रूबेला चरण अक्सर palpation द्वारा पत्ता छ जो प्लीहा र कलेजो, को आकार मा वृद्धि सँगसँगै छ। हृदयको Auscultation अक्सर यसको रंग मौन प्रकट गर्छ।

photophobia र lacrimation देखिन्छन्। विशिष्ट रूबेला स्थलहरू सँगै मिश्रण गर्न झुकाव फरक। यस मामला मा, स्पष्ट सीमाहरु कुनै papules छ। तिनीहरूले सामान्यतया ठूलो क्षेत्रमा देखा - पछाडि र चाक मा। अनुपचारित भने, रोग हात को जोइन्टहरूमा प्रभावित गर्न लागि खतरनाक र पनि encephalitis।

जन्मजात रूबेला सिंड्रोम

रोग गर्भवती महिला लागि निकै खतरनाक हुन्छ। भाइरस को placental बाधा हटाउन र भ्रूण malformations सक्छ क्षमता द्वारा विशेषता छ। यो म trimester मा संक्रमण आउँदा विशेष गरी खतरनाक स्थिति हो।

पहिलो लक्ष्य CNS बन्नेछ। हृदय - दोस्रो स्थानमा दृष्टि र श्रवण को अंगहरु, र तेस्रो पर्छ। जन्मजात रूबेला सिंड्रोम संग एक बच्चा प्रायः मधुमेह, थाइरोइड इनकार र पनि Autism संग निदान छ। एकै समयमा उहाँले संक्रमण एक वाहक छ र सम्भावित 1-2 वर्षसम्म सरुवा हुन सक्छ।

गर्भावस्था को पछि चरणमा (बारेमा 13 हप्ता) जन्म दोष को घटना को सम्भावना निकै कम छन्, तर अझै पनि विद्यमान छ। रोग अर्को अप्रिय परिणाम stillbirth कार्य। उदाहरणका लागि, स्वभाविक गर्भपात को रूबेला अवस्थामा को गर्मी चालू अवधिमा प्रत्येक तेस्रो गर्भवती महिला। 10 बच्चा को एक महिला मृत जन्म हुन्छ।

निदान को विधिहरू

छोराछोरीको रोग को पहिचान सामान्यतया कठिनाइ सँगसँगै छैन। अनुभवी डाक्टर, एक जवान रोगी जाँच्न नैदानिक तस्वीर र यसको इतिहास अध्ययन गर्न पर्याप्त छ। कि निम्न उपचार पछि।

वयस्क, गर्भवती महिला सहित रोग निदान गर्न, थप गम्भीर परीक्षा आवश्यक छ। यसलाई निम्न गतिविधिहरु समावेश:

1. Serological विश्लेषण। एम र जी immunoglobulins लागि निदान परीक्षण धेरै बताउन सक्छ। उदाहरणका लागि, यी titers मा वृद्धि रोग प्रक्रिया विकास देखाउँछ। IgM बारेमा 10-12 दिनमा संक्रमण पछि जाँच गर्नुहोस्। को titer 4 वा बढी पटक वृद्धि हुन्छ, रूबेला निदान। एक निवारक उपाय रूपमा, यस्तो विश्लेषण गर्भवती गर्न निर्धारित र बिरामी मान्छे संग सम्पर्क छ। जब IgG शरीर मा सिधै निर्धारण गरिन्छ भाइरस एंटीबडी छ। IgG जीवनको लागि विद्यमान।
2. Virological परीक्षण। शरीर मा एक संक्रामक एजेन्ट को उपस्थिति प्रकट गर्छ। विश्लेषण प्रारम्भिक घाउ सम्म मात्र सूचनात्मक छ। परीक्षण सामाग्री मात्र होइन रगत, तर पनि नाक छुट्टी र amniotic तरल पदार्थ छ रूपमा।
3. PCR विधि। polymerase श्रृंखला प्रतिक्रिया द्वारा रूबेला जीनोम पत्ता सकिन्छ।

बाहिर समान नैदानिक प्रस्तुति छ कि अन्य रोगहरु शासन गर्न, एक तुलनात्मक निदान सञ्चालन गर्छन्। चेचक, स्कारलेट ज्वरो, mononucleosis र एलर्जी संग संक्रमण अलग।

चिकित्सा विशेषताहरु

जब रूबेला अस्पताल उपचार आवश्यक छैन। रोग एक गंभीर रूप, comorbidities वा जटिलताहरुलाई शङ्काको उपस्थिति संग विरामीहरु गर्न Hospitalization विषय। विशिष्ट चिकित्सा पनि बाहिर छैन।

चिकित्सा जटिल प्रोटिनको आहार मा predominance विशेष आहार अनुपालन समावेश छ। यो दुबला मासु चयन गर्न राम्रो छ। पोषण एक अंश हुन, र साना अंश मा पर्छ। यो पिउने शासन पालना र सादा पानी लगभग 2 लिटर एक दिन पिउन अनिवार्य छ।

Symptomatic चिकित्सा antipyretics ( "Paracetamol", "Nurofen") र antihistamines ( "Suprastin", "Tavegil") प्राप्त पनि समावेश छ। जटिलताहरुलाई विकास संग जीवाणुरोधी लागूपदार्थ प्रयोग गर्न resorted। तिनीहरूले एक व्यक्ति आधारमा र बिरामीको अवस्था विचार संग नियुक्त छन्।

शरीर को लागि नतिजा

रूबेला शायद विशेष गरी युवा रोगियहरुमा, जटिलताहरू गराउँछ। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने, अघिल्लो संक्रमण पछि गोडा-कुहिनो र metacarpophalangeal जोडहरुमा सुनिंनु आउँदैन। Prodromal लक्षण निमोनिया, otitis वा एनजाइना को विकास गर्न योगदान हुन सक्छ।

डाक्टर गर्न रूबेला र समसामयिक उपचार को चरण बिना गर्भवती महिला लगभग सधैं प्रकट जटिलताहरू। तिनीहरूले धेरै भविष्यमा आमा र गर्भमा भित्र बच्चालाई असर छैन। यो मानसिक र शारीरिक असामान्यताहरु, गर्भपात वा गर्भावस्था मन्दहोता हुन सक्छ।

रोग रोकथाम तरिका

रूबेला को रोकथाम एक समय खोप implies। यो संक्रामक रोग सजिलै रोकथाम छ। चिकित्सा व्यवहार मा, फरक सुइहरु, आज प्रयोग आयात सहित। Vaccinations जीवनको 15 18 महिनाका जवान छोराछोरी छन्। त्यसपछि यो यौवन अवस्था मा दोहोर्याइएको छ। उपचार पछि प्रतिरक्षा 20 वर्षसम्म रहन्छ।

गर्भवती महिलाहरु खोप contraindicated छ। पनि खोप पछि तीन महिनाको लागि अवधारणा योजना सिफारिस गरिएको छैन। सुरक्षित त्यतिबेला भ्रूण संक्रमण एक वृद्धि likelihood छ।

तपाईं एक निदान संग विरामीहरु जस्तो कसरी थाहा छैन भने यस लेखमा "रूबेला" फोटो मुद्दा बुझ्न मदत गर्नेछ। को दाना तुरुन्तै बिरामीको डाक्टर देखाउनुपर्छ गर्दा, र त्यसपछि पूर्ण रिकभरी यसलाई अलग गर्न निश्चित हुन। जहाँ संक्रमित व्यक्ति स्थित छ कोठा मा, भिजेको निरन्तर सफाई र वेंटिलेशन हुनुपर्छ।