हृदय को महाधमनी को Aneurysm - यो के हो? Aortic Aneurysm: कारणहरू, लक्षण, उपचार

सबै ज्ञात हृदय र भास्कुलर रोग बीच डाक्टर मानव जीवन सबैभन्दा ठूलो जोखिम प्रतिनिधित्व गर्ने वर्ग भेद। यो myocardial infarction, aortic aneurysm समावेश छ। उत्तरार्द्ध मा, हामी लेखमा ठूलो विस्तार छलफल।

Aortic aneurysm हृदयका: यो के हो र कसरी यो खतरनाक छ?

को महाधमनी - यो मानव शरीर, हृदय नजिकै स्थित छ जसमा सबै भन्दा ठूलो धमनी को छ। उनको मार्फत, सबै अन्य धमनिहरु मा मुख्य मांसपेशीमा देखि बग्छ रगत। हृदय aortic aneurysm एक असामान्य, जो मा महाधमनी को विस्तार भाग कारण धेरै कारक को प्रभाव छ। विकृति जन्मजात वा प्रकृति मा प्राप्त या त हुन सक्छ।

रोग रगत प्रवाह को दबाब intima भताभुङ्ग छ भन्ने तथ्यलाई सुरु हुन्छ। यसरी, रगत सीधा मांसपेशी तह मा प्रवाह गर्न सक्षम छ। यो अवस्थामा रोगी सामान्यतया पीडादायी बेचैनी को छाती मा, बायाँ हातमा महसुस। फिक्का छाला, दबाब बढ्छ, त्यहाँ nauseating इच्छा हो। रगत Soaking, को aortic पर्खाल बिस्तारै फैलयो छ। को aneurysm व्यक्ति को बिच्छेद मा चेतना गुमाउन सक्छ। केही अवस्थामा, रगत गंभीर हानि र आघात एउटा तत्काल मृत्यु त्यहाँ आउँछ।

रोग को pathogenesis

को महाधमनी को हृदय aneurysm कस्तो छ? को विकृति लागि यो के हो, बुझे गर्न सकिन्छ भने तपाईं मानव शरीर को प्रमुख मांसपेशीमा को शरीर रचनाको विज्ञान थाहा छ। को myocardium मा एक ventricle देखि अन्य रक्त पम्पिंग मा निरन्तर protrude कि पर्खालहरु thinned छन्। एक व्यक्ति यो रोग छ भने, पर्खालहरु confining बिस्तारै तल slows। यो अवस्था यो निरन्तर रक्त पम्पिंग गाह्रो बनाउँछ।

aneurysms को गठन मा महाधमनी को पर्खालहरु मा क्षति बाहेक पनि सक्रिय hemodynamic र यांत्रिक कारक हो। विकृति अक्सर निरन्तर कारण उच्च प्रवाह वेग एक वृद्धि लोड अनुभव छन् operatively तनावपूर्ण क्षेत्रमा हुन्छ। पुरानो aortic आघात र proteolytic इन्जाइमहरु को अत्यधिक गतिविधि लोचदार फ्रेम को क्षरण र गैर विशिष्ट को उपस्थिति प्रकुपित degenerative मा परिवर्तन पोत पर्खाल प्रकृति।

उनको भित्तामा दबाब मात्र बढ्छ रूपमा aneurysm गठन, आकार बढ्दै छ। अर्कोतर्फ, यो aneurysmal SAC मा रक्त प्रवाह धीमा र तथाकथित अशान्त हुन्छ छ। को distal दिशा मा, रगत मात्र 45% को aneurysm नै कुल वर्तमान देखि पर्छ। यसको गुहा मा रगत केन्द्रीय धाराको पर्खालहरु स्थिर अशांति संयन्त्र र thrombotic जनता को ठूलो परिमाणमा उपस्थिति कायम छ साथ बग्छ किनभने यो छ।

विकृति कारणहरू

विश्वभरिबाट वैज्ञानिकहरू सक्रिय यसलाई के छ, महाधमनी को हृदय aneurysm जस्ता रोगहरु अन्वेषण गर्न जारी राख्न र यसको विकास गर्न के कारक योगदान। तल दिइएका केही तिनीहरूलाई को हो:

1. Atherosclerosis। यो रोग को पाठ्यक्रम मा गठन Sclerotic सजीले, को aortic पर्खाल असर र तिनीहरूलाई पर्याप्त लचिलो बनाउन सक्छ।
2. रोग को संक्रामक प्रकृति। को महाधमनी को हृदय aneurysm अक्सर उपदंश वा क्षयरोग को एक पृष्ठभूमि विरुद्ध हुन्छ।
3. जन्मजात रोगहरु (Marfan सिंड्रोम, Ehlers-Danlos सिंड्रोम)। अक्सर रोग को घटना को इतिहास परिवार इतिहास केलाएर अनुगमन गरिएको छ।
4. चोट र कार दुर्घटना को फलस्वरूप यांत्रिक क्षति।
5. Myocardial infarction। यो रोग को सबै भन्दा साधारण कारण छ। एक myocardial infarction भोगे गरेका मान्छे को 35% मा, हृदय aneurysm निदान। यस मामला मा, यो यसको प्रत्यक्ष लडी रूपमा कथित छ।

एक aneurysm विकास को वृद्धि जोखिम द्वारा उच्च रक्त कोलेस्ट्रल संग धूम्रपान, hypertensive, वजन भएको मान्छे समावेश गर्नुहोस्। तथ्याङ्क अनुसार, पाँच पटक गर्न महाधमनी अप को हृदय aneurysm प्राय महिलाहरुको भन्दा पुरुषहरु मा निदान। 50 भन्दा बढी साल - नियम, विरामीहरु उमेर रूपमा।

रोग वर्गीकरण

भास्कुलर सर्जरी धेरै embodiments आफ्नो तत्काल स्थानीयकरण पर्खाल संरचना, रूप र etiology आधारित aortic aneurysms वर्गीकरण प्रयोग गर्दछ।

Valsalva, आरोही / घट्दो भाग, को aortic कट्टर र पेट महाधमनी को प्वाल को aneurysm: अनुसार संग segmental typology विशिष्ट मा।

aneurysms राज्य को morphological संरचना मूल्यांकन साँचो र झूटो तिनीहरूलाई विभाजन गर्न अनुमति दिन्छ। उत्तरार्द्ध को पर्खाल संयोजी ऊतक कारण pulsatile hematoma गठन गर्न गठन गरिएको छ जो प्रतिनिधित्व छ।

को aneurysm को आकार saccular र fusiform हुन सक्छ।

विकृति सँगसँगै लक्षण के के हुन्?

प्रायजसो रोग asymptomatic छ। अक्सर नियमित निरीक्षण समयमा वा अन्य अङ्गहरूको परीक्षा मा अनियमित मा यो निदान। यदि aneurysm तीव्र वृद्धि द्वारा विशेषता र ब्रेक को पूर्वसन्ध्या मा पहिले नै छ विरामीहरु को उजुरी देखिन्छन्।

हृदय र यसको चाप को आरोही महाधमनी को Aneurysm सामान्यतया उज्ज्वल नैदानिक तस्वीर सँगसँगै छ, यो कारण विशेष anatomical स्थान छ। विकृति करङहरु र thoracic मेरुदण्ड मा दबाव राख्न सक्छ। विरामीहरु कारण bronchi, को सङ्कुचन गर्न खोकी र सास को shortness को गुनासो हृदय छिटो धडकन, hoarseness।

पछाडि मा लामो समयसम्म बलिरहेको दुखाइ हृदय को thoracic महाधमनी को pathologies को विशेषता छ। यस मामला मा, विरामीहरु प्राय सुख्खा खोकी, edema, को उपस्थिति चिनो चक्कर आना र कमजोरी शरीर भर।

निदान परीक्षा समयमा, डाक्टर व्यक्ति को बाह्य सुविधाहरूमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ। Palms, अग्लो, kyphosis, sternal deformity को बढाव - यी संकेत सबै Marfan सिंड्रोम को संकेत हुन सक्छ। हामी पहिले नै यो लेखमा यसको बारेमा कुरा गरेका छन्।

दुर्भाग्यवश, अक्सर विकृति पहिलो साइन aortic बिच्छेद छ। यो पाचन अंगहरु मा profuse रक्तस्राव प्रकट। रोगी भनेर तल मेरुदण्ड सर्छ रगत, गंभीर छाती दुखाइ संग उल्टी गरिएको छ। समसामयिक सहयोग को कमी रोगी मृत्यु परिणाम हुन सक्छ।

एक aneurysm कसरी पत्ता लगाउन?

अक्सर तालिका जाँच समयमा, डाक्टर रूपमा निदान "को महाधमनी को हृदय aneurysm।" , विशेषज्ञ प्राथमिक स्वागत बताउन के छ, के रोग को कारण र उपचार को मुख्य विधि हो गर्नुपर्छ। समस्या को एक विस्तृत अध्ययन सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड सहित थप अध्ययन, एक नम्बर आवश्यक पर्दछ। अन्तिम निदान को परिणाम अनुसार, डाक्टर रोग पूर्ण क्लिनिकल तस्वीर प्राप्त गर्दछ।

परीक्षा यसलाई खातामा आफ्नो लक्षण को एक aneurysm अन्य रोगहरूबाट समान छ भन्ने तथ्यलाई लिन महत्त्वपूर्ण छ। को निदान मा एक विशेष भूमिका किन अंतर अध्ययन गर्न दिइएको छ।

विकृति पत्ता लगाउने र संभवतः स्क्रिनिङ द्वारा। विशेषज्ञहरु नियमित खराब बानी हरेस वा जो गर्न सक्छन् रोग को एक इतिहास छ 60 वर्ष, पछि मानिसहरू लिन सिफारिस गर्छौँ।

हृदय को महाधमनी को Aneurysm: उपचार

र रोग र उपचार को लक्षण सिधै सम्बन्धित। डाक्टर अन्तिम निदान पुष्टि गर्नेछ पछि, तपाईं उपचार गर्न अगाडि बढ्न सक्छ।

asymptomatic विकृति चिकित्सा मा एक भास्कुलर सर्जन र स्थिर एक्स-रे नियन्त्रण गरेर राज्य को पर्यवेक्षण गर्न सीमित छ। प्रबन्ध anticoagulants केही विरामीहरु मा जटिलताहरुलाई जोखिम कम गर्न।

सर्जरी aneurysm ठूलो आकार (4 सेमी), साथै यसको प्रगतिशील वृद्धि मा संकेत गरिएको छ। यो उपचार लगभग सबै विरामीहरु भनिन्छ विकृति सामना गर्न थियो जो लागि सिफारिस गरिएको छ "को महाधमनी को हृदय aneurysm।"

अपरेसन रोगग्रस्त पोत भाग, suturing, वा दोष भास्कुलर कृत्रिम अंग द्वारा यसको प्रतिस्थापन excising द्वारा हो।

दुर्भाग्यवश, सबैभन्दा प्रतिकूल अवस्थामा यो रोग को पूर्वानुमान। aneurysm विकास को शुरुवात र पछि पाँच वर्ष भित्र विरामीहरु को 75% मर्छन्। तिनीहरूलाई को आधा महाधमनी को अचानक बिच्छेद र बाँकी द्वारा हत्या गर्दै - concomitant pathologies (स्ट्रोक, ischemia) द्वारा।

aneurysm को जटिलताहरू

1. कमीकमजोरी aortic वाल्व र हृदयघात।
2. Aneurysm बिच्छेद। यसरी pleural गुहा, मा व्यापक रक्तस्राव छ श्वसन, हृदय वा esophagus झोला। सीधा विकास को pericardial गुहा मा आक्रान्त को मामला मा हृदय tamponade।
3. तीव्र aneurysm clotting।

माथिको-उल्लेख जटिलताहरू, प्रदान भने समसामयिक चिकित्सा हेरविचार को एक निदान संग विरामीहरु लागि घातक हुन सक्छ "को महाधमनी को हृदय aneurysm।" यो रोग चिकित्सक को उपचार रोगी र विकृति को खुलारूपमा डिग्री को समग्र अवस्था आधारित चयन।

निवारक उपाय

यो यस्तो गम्भीर रोग को रोकथाम गर्न आउँदा, स्वस्थ जीवन शैली र खराब बानी को इन्कार सबै सिफारिसहरू पहिलो छलफल हुनुपर्छ। पहिले नै उल्लेख रूपमा, लामो समय को लागि महाधमनी को हृदय aneurysm एक लुकेका फारममा उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। यस मामला मा लक्षण रोगी यो विकृति उपस्थिति अनजान छ, देखिँदैन। त्यो किन एक व्यक्ति जोखिम (धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, aortic dissection अवस्थामा एक परिवार इतिहास) मा छ भने, नियमित पूर्ण निदान मूल्यांकन undergo गर्नुपर्छ छ। यी उद्देश्यका लागि, साधारण एमआरआई विपरीत एजेन्ट प्रयोग aortography, अल्ट्रासाउंड प्रयोग गर्नुहोस्। रोग को सामयिक पत्ता लगाउने जीवन सुरक्षित हुन सक्छ।

निष्कर्षमा

यो लेखको जानकारी प्रदान गर्दछ "हृदय को महाधमनी को एउटा aneurysm:। कारणहरू, लक्षण र उपचार" , रोग को डर प्रारम्भिक चरणमा समसामयिक निदान र योग्य उपचार व्यावहारिक सधैंभरि समस्याको बारेमा भूल अनुमति दिन्छ छैन।