Densitometry - यो के हो? हड्डी densitometry र मेरुदण्ड: सङ्केत गर्छ र मूल्यहरू

हड्डीको घनत्व अकार्बनिक यौगिकों (जस्तै, क्याल्सियम) को एकाग्रता को स्तर झल्काउँछ। बस यो प्यारामिटर तत्व को बल संकेत, राखे।

अवलोकन

वर्षौंदेखि प्रत्येक व्यक्ति को लागि हड्डी को मात्रा संग घट्छ। थप porous - तत्व पतली र आफ्नो संरचना हुन्छन्। हड्डी ऊतक को गठन विनाश भन्दा ढिलो छ भन्ने तथ्यलाई गर्न, catabolism anabolism भन्दा प्रबल कारण यो छ। उमेर संग तत्व को अकार्बनिक यौगिकों को leaching उन्नत। यो, बारी मा, हड्डी को बल, भंग को likelihood वृद्धि कम गर्छ। त्यसैले, osteopenia बिस्तारै osteoporosis गर्न जान्छ। को मूल denser हड्डी, को अब यसलाई आफ्नो विनाश हुनेछ। र क्याल्सियम पूरक (सिमुलेटर र पैदल मा प्रशिक्षण) प्रभावकारी व्यायाम बलियो बनाउन। सबैभन्दा आधुनिक यस्तो "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik" को रूपमा उपकरण समावेश गर्नुहोस्। Menopausal महिला नियुक्त हर्मोन (प्रतिस्थापन) उपचार। यो catabolism सुस्त गर्न मद्दत गर्छ।

जोखिम कारक

osteoporosis, केही कारक को विकास गर्न योगदान।

• उमेर। सामान्यतया, 30 वर्ष अधिकतम बल र हड्डीको घनत्व हासिल छ। कि पछि त्यहाँ क्रमिक कमी छ।
• लिङ्ग कारक। विनाश को विकास गर्न ठूलो susceptibility 50 वर्ष भन्दा बढी महिला छन्। तिनीहरूले osteoporosis झुकाउ मानिसहरू भन्दा चार पटक धेरै छन्।
• हड्डी संरचना र शरीरको वजन। ठूलो महिलाहरु झुक्नुहोस् र पातलो भन्दा osteoporosis थप खतरा हो। स्थिति adynamic मानिसहरूसँग पनि त्यस्तै हो।
• औषधि को एक नम्बर को स्वीकृति। उदाहरणका लागि, स्टेरयड एजेन्ट को लामो समयसम्म प्रयोग (उदाहरण दबाइ "prednisolone") संग हड्डी स्वास्थ्य मा नकारात्मक प्रभाव परिलक्षित छ। यो, बारी मा, osteoporosis विकास को likelihood बढ्छ।
• हड्डी को उपस्थिति anamnesis मा भंग।
• को ovaries हटाउन पछि Postoperative सर्त।
• परिवार इतिहास। हड्डी रोग को विकास मा सबै भन्दा महत्वपूर्ण कारक को एक वंशानुगत हुन मानिन्छ। मामला मा यदि नातेदार (हजुरबा हजुरआमाले, आमाबाबु हजुरबा हजुरआमाले) osteoporosis को वर्तमान संकेत (जस्तै, एक मामूली गिरावट संग femur को भंग), यसको विकास जोखिम एकदम उच्च छ।
• रक्सी को अत्यधिक सेवन।
• को उपस्थिति एक somatic विकृति हड्डी ऊतक मा क्याल्सियम को अत्यधिक excretion (उदाहरण hypothyroidism) सँगसँगै।
• शारीरिक निष्क्रियता।
• सुरुमा, पातलो हड्डी।
• भिटामिन डी र क्याल्सियम कम सामग्री संग खाना।
• प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति।

ऊतक घनत्व को मापन: तरिका

त्यहाँ एक अध्ययन सञ्चालन गर्न विभिन्न तरिकाहरू छन्। एक लोकप्रिय विधि densitometry छ। अनुसन्धान कस्तो? यो प्रक्रिया एक विशेष मिति उपकरण मा बाहिर छ। अध्ययन बेला रोगी तल downcast shins वा सीधा खुट्टा संग तालिका मा आफ्नो पछाडि निहित। अर्को, densitometry के हुन सक्छ विचार, यो सिफारिस गरिएको कुनै पनि मामला मा छ।

दोहोरो-ऊर्जा एक्स-रे निदान

यो densitometry गर्न सकिन्छ कि तरिका को छ। दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे - यो के हो? यो विधि ऊतक संग सबै भन्दा सही मापन मानिन्छ। यस मामला मा, दुई फरक बीम। यो विधि मेरुदण्ड र नितम्ब को densitometry गरिन्छ। को को ऊतक denser, अधिक कठिन यसलाई एक्स-रे बीम पास। को summation, र दुई अवशोषण प्रभाव विशेषज्ञ को परिणाम तुलना अधिक सही ऊतक मा घनत्व कमी सेट गर्न सक्षम छ। densitometry को माध्यम द्वारा प्रति वर्ष यसको ठूलो को 2% को हानि मापन गर्न सकिन्छ। densitometry (कि, छ माथि) एउटा सानो समय अवधि रहन्छ। यो विकिरण खुराक अध्ययन मा धेरै कम छ।

परिधीय हड्डी densitometry

अध्ययन मा जानकारी माथि वर्णन कि एक analogous तरिका तयार भएको थियो। को एडी र कलाई मा - Densitometry तलको छलफल गरिने को मूल्य, खुट्टा र हात मा ऊतक को घनत्व अन्वेषण गर्न अनुमति दिन्छ। तर, अन्य क्षेत्रमा बाहिर मापन पूरा गर्न अत्यन्तै गाह्रो छ। विशेष, यो मेरुदण्ड र कहाँ भंग सबैभन्दा धेरै उत्पन्न तल्लो extremity, शीर्ष लागू हुन्छ। जब यो मामला अध्ययन मा विकिरण को एक धेरै कम औषधिको खुराक प्रयोग। परिधीय densitometers पोर्टेबल फोन हो। उनि एक साधारण डाक्टर कार्यालय मा प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो अनुसन्धान विधि को जानकारी सामग्री धेरै उच्च छैन भनेर उल्लेख गर्नुपर्छ। स्क्रिनिङ assays प्रदर्शन गर्दा साथै osteoporosis को उपचार को दक्षता अनुगमन जस्तै परिधीय हड्डी densitometry सेट गरिएको छ।

दुई-फोटोन विधि

यस मामला अध्ययन मा, रेडियोधर्मी आइसोटपहेर्नुहोस् प्रयोग गरिन्छ। विधि यो संभव मेरुदण्ड र हिप मा ऊतक को घनत्व अनुमान गर्न बनाउँछ। प्रक्रिया समयमा पनि कम विकिरण औषधिको खुराक प्रयोग। यो मेरुदण्ड र हिप दुई-फोटोन densitometry परिणाम प्राप्त गर्न लामो अवधि आवश्यक बताए हुनुपर्छ।

मात्रात्मक सीटी

यो थोक फारम प्रयोग गरिएको छ इमेजिंग हड्डी संरचना र एक्स-रे विकिरण को ऊतक राज्य साँचो तस्वीर लागि wherein, इमेजिंग को एक प्रकार छ। तर, यो विधि अक्सर रूपमा, उदाहरणको लागि, परिधीय हड्डी densitometry (माथिको वर्णन गरिएको छ रूपमा) व्यवहार मा प्रयोग गरिएको छैन। यो जीव मा उच्च विकिरण लोड कारण हो।

अल्ट्रासाउंड densitometry

छानबिन यो विधि यो कपडा सतह माथि वितरण गरिएको छ जो संग लहर वेग को मापन मा आधारित छ। साथै, अनुमानित ब्रोडब्यान्ड लक्षित क्षेत्रमा तितर-बितर। यो प्रक्रिया धन्यवाद, एक विशेषज्ञ मात्र होइन घनत्व, तर पनि ऊतक को कठोरता र लोच आकलन गर्न सक्छन्। यो अध्ययन Informativeness एक्स-रेज प्रयोग गरिन्छ जो ती एकदम सानो छ।

गवाही

Undergo densitometry नागरिकहरु को निम्न विभाग मा सिफारिस गरिएको छ।

• व्यक्ति osteoporosis लागि 2 भन्दा बढी जोखिम कारक भएको।
• रजोनिवृत्ति मा महिलाहरु। जांच कसरी कृत्रिम (ovaries हटाउन पछि) र प्राकृतिक अवस्थामा।
• 50 वर्ष भन्दा बढी मानिसहरू।
• radiographs मा osteoporosis वितरण गर्ने विरामीहरु।
• 40 वर्ष देखि व्यक्ति एक वा बढी भंग गर्ने छन् (दुर्घटना को मामला मा, पतन, घाइते काम वा खेल मा)।
• endocrine र बाथ pathologies विरामी।
• scoliosis, herniated डिस्क, कम फिर्ता दुखाइ वा मेरुदण्ड चोट लागेको विरामी।
• osteoporosis को उपचार प्राप्त ती (को दक्षता निर्धारण गर्न)।
• महिला, हर्मोन निरोधकों प्रयोग गर्न लामो समय।
• अलिकति वृद्धि (अप एक र आधा मीटर), बंशाणु कारण छैन मानिसहरूलाई।
• व्यक्ति ठूलो सूचकांक जो 18.5 एकाइहरु पुग्छ।

Contraindications

रोगी एक्स-रे जोखिम उजागर छ प्रक्रिया को कार्यान्वयन पछि गर्भवती महिला लागि densitometry (साना खुराक मा) सिफारिस गरिएको छैन। यो भ्रूण मा विकिरण को प्रतिकूल प्रभाव को उच्च सम्भावना कारण हो। अध्ययनको लागि अन्य कारण contraindicated हुन सक्छ बीच, यो उल्लेख गर्नुपर्छ:

• पुनर्निर्माण सर्जरी प्रयोग धातु प्रत्यारोपण को उपस्थिति;
• को मेरुदण्ड को गठिया;
• हाल घाइते, भंग।

Densitometry 10 दिन एक बारियम विपरीत प्रयोग गरेर एक्स-रे परीक्षा पछि लागि सिफारिस गरिएको छैन।

प्रशिक्षण

एक पीडारहित प्रक्रिया - Densitometry, जो को मूल्य 2,000 बीच rubles फरक हुन्छ। यसको कार्यान्वयन गर्न पूर्व छैन, खासगरी तयार कुनै पनि तरिकामा आवश्यक छ। सामान्यतया, ऊतक घनत्व को मापन लागि पर्याप्त एक प्रक्रिया हो।

अध्ययन को पाठ्यक्रम

प्रक्रिया प्रदर्शन गर्नु अघि, रोगी धातु तत्व सबै आभूषण हटाउन आग्रह गरिएको छ। अध्ययन मानव बेचैनी पैदा गर्दैन, गैर-आक्रामक छ। Densitometry प्रतिकूल प्रभाव कारण छैन। यसको अवधि - 5-20 मिनेट। अवधि अनुसन्धान को मात्रा मा निर्भर गर्दछ। को स्क्यानिङ समयमा प्रक्रिया एक्स-रेज skeletal क्षेत्रमा संग गरिन्छ। विकिरण अवशोषण को स्तर नाप्ने एक सेन्सर फिक्स। यो जानकारी आधारमा तालिका निर्माण गरिएको छ। को प्रक्षेपण क्षेत्र को मापन भाग र खनिज यौगिकों को एकाग्रता। यी सूचकहरू को आधार मा गणना छ ऊतक घनत्व।

परिणाम

अन्त नाप्ने द्वारा प्राप्त मान, संकेतक टी व्यक्त र Z. पहिलो टी-स्कोर स्वस्थ मान्छे उमेर 30 वर्ष को मापदण्डहरु नियन्त्रण गर्न रोगी को हड्डी ऊतक को घनत्व तुलना। Z स्केल तपाईं जनसंख्यामा औसत मापदण्डहरू तुलना गर्न जाति, लिङ्ग र उमेर अनुसार अनुमति दिन्छ। साधारणतया, दृढता 1 मानक विचलन भन्दा कम हुनुपर्छ। -1 बाट -2,5 टी-स्कोर गर्न दायरा मा घनत्व osteopenia रूपमा, भंग को मध्यम जोखिममा osteoporosis को उपस्थिति अघि अर्थात् राज्य मानिन्छ। निदान सञ्चालन गर्दा विभिन्न साइटहरु मा खाता ऊतक घनत्व nonuniformity मा लिएको।

निश्कर्षमा

आज, osteoporosis को निदान, सबै भन्दा लोकप्रिय अनुसन्धान विधि ठीक densitometry थियो। प्रक्रिया कहाँ? यो अनुसन्धान देश को लगभग हरेक शहर, बहुपक्षीय र संकीर्ण-प्रोफाइल क्लीनिक मा प्रदर्शन गरिएको छ। आवश्यक भएमा खनिज चयापचय को राज्य भन्दा व्यायाम नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने प्रक्रिया बारम्बार। आफ्नो आवृत्ति व्यक्तिगत प्रत्येक रोगी लागि चयन गरिएको छ। यो पेशामा, उमेर, र चिकित्सा इतिहासको खाता सुविधाहरू मा लिन्छ।