Diuretic - यो के हो? वर्गीकरण र diuretics को समारोह

धेरै मान्छे यस्तो अवधि को सुनेका "diuretic।" यो के हो, हामी तल बाहिर क्रमबद्ध गर्न प्रयास गर्नेछ। लागूऔषधको यो समूह आफ्नो वर्गीकरण, गुण र विशेषताहरु छ

Diuretic - यो के हो?

Diuretics पनि diuretics दबाइहरु भनिन्छ। तिनीहरूले औषधि कृत्रिम वा बोट मूल, को अन्तस्करणले द्वारा मूत्र को excretion वृद्धि सक्षम छन् जो छन्। यो माध्यम, सँगै उन्नत मूत्र संग लवण को excretion र पानी, र पनि cavities र Tissues मा तरल स्तर घट्छ। यस कारण कम वा edema गायब। Diuretics - व्यापक उच्च रक्तचाप को उपचार (उच्च रक्तचाप) मा प्रयोग गरिन्छ कि लागूपदार्थ। तिनीहरूले अक्सर थोरै congestive दिल विफलता, प्रकार र कलेजो रोगहरु र रोगहरु बिगडा परिसंचरण सम्बन्धित शरीर मा ठहराव प्रकुपित कि संख्या उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। दबाइहरु सामान्यतः कम वा कहिलेकाहीं पीएमएस सँगसँगै वा पहिले नै छ जो महिनावारी समयमा प्रकट flatulence, को लक्षण हटाउन diuretics प्रयोग। उपचार खुराक र खुराक diuretics संग सख्त अनुपालन मा गंभीर साइड इफेक्ट कारण छैन। उनि एकदम प्रयोग गर्न सुरक्षित छन्।

Diuretics गर्भावस्था को समयमा

धेरै gynecologists गर्भावस्था diuretics समयमा पिउन सल्लाह छैन। औषध भ्रूण र आमाको स्वास्थ्य को लागि सुरक्षित नहुन सक्छ। नकारात्मक प्रभाव छैन त लामो पहिले पत्ता थियो। पहिले, diuretic लागूपदार्थ, preeclampsia एट अल counteracting गर्भावस्था मा edema कम गर्न प्रयोग।

Diuretics: वर्गीकरण

त्यहाँ diuretic दबाइहरु विभिन्न प्रकारका छन्। प्रत्येक वर्ग यसको आफ्नै छ तागत र कमजोरीहरूलाई। मिति, त्यहाँ लागूऔषधको एक समूह हो:

• लूप उपचार।
• पोटासियम-बख्शते diuretics।
Thiazide लागूपदार्थ •।
• thiazide एजेन्ट।

यी समूहहरू बारेमा थप पूर्णतया तल छलफल।

पाश diuretics

लागूऔषधको यो श्रेणी भन्दा साधारण छ। यो यस्तो "" "ethacrynic एसिड," "Torasemide" Furosemide "" piretanide "bumetanide" को रूपमा लागूपदार्थ समावेश छ। रासायनिक संरचना एकदम फरक हुन सक्छ भन्ने तथ्यलाई बावजुद यी diuretics कार्य को नै संयन्त्र छ। यी चिकित्सा तयारी यस्तो सोडियम, क्लोराइड र पोटासियम रूपमा पदार्थ को reabsorption बाधित। शीर्षक कारण कार्य को आफ्नो संयन्त्र गर्न "पाश diuretics"। Resorption HENLE शेयर को आरोही लुपमा हुन्छ। यो ट्यूबलर उपकला कक्षहरूको apical झिल्ली मा सोडियम, क्लोरिन, पोटासियम को अवरुद्ध गरेर बाहिर छ। यस कार्यका लागि धन्यवाद अन्तस्करणले मा दबेको छ स्विंग-counterflow प्रणाली। यसबाहेक, diuretics विस्तार Cortex को जहाजहरु यस प्रकारको सक्षम छन्।

पाश diuretics को साइड इफेक्ट

यी दबाइहरु को प्रभाव को बल असामान्य ठूलो छ: तिनीहरूले 25% द्वारा मूत्र उत्पादन बढाउन सक्छ। अन्य लागूपदार्थको BCC को normalization संग प्रभाव गुमाउन कि नभई काम गर्न लुपमा-प्रकार diuretics यस्तो अवस्था जारी राखे। तिनीहरूले साइड इफेक्ट ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ बलियो diuretic कार्य धन्यवाद छ। सबैभन्दा दुर्लभ र कठिन - रक्तचाप, अल्पायतनरक्तता मा ड्रप, केशिकागुच्छीय निस्पंदन दर र गुर्दे रगत प्रवाह कम। किनभने हाइड्रोजन, क्लोरिन र पोटासियम को वृद्धि हटाउने को चयापचय alkalosis बहिष्कृत गर्न सकिँदैन। कहिलेकाहीं पाश diuretics hyponatremia र hypokalemia provokes। Hyperglycemia, hyperuricemia - दुर्लभ अवस्थामा। अन्य साइड इफेक्ट समावेश: चक्कर आना, वाकवाकी, कमजोरी। चिकित्सा "ethacrynic एसिड" अक्सर स्थायी वा अस्थायी बधिरता र neutropenia provokes। दबाइहरु जिगर मा metabolizing, को अन्तस्करणले प्रयोग गरेर शरीर हटाइएको माथि सूचीबद्ध थिए सबै यस प्रकार।

पाश diuretics को सङ्केत गर्छ

यी उपचार हृदयघात को सबै प्रकार को लागि निर्धारित। र तिनीहरूले यस्तो हृदयघात दुर्दम्य प्रकार र पल्मोनरी edema रूपमा विशेष गरी रोगहरु मा आवश्यक छन्। दबाइहरु पनि hyponatremia, hypoalbuminemia, hypokalemia, hypochloremia र गुर्दे विफलता प्रभावकारी छन्। Diuretics पाश प्रकार जब अन्य diuretics समूह कार्य गर्न जारी, र संयोजन तत्संबंधी अप्रभावी छन्। यो आफ्नो ठूलो मूल्य हो। एक पाश diuretic - त्यसैले, यस प्रकारको यति साधारण छ। यसलाई के हामी पहिले नै साथ व्यवहार गर्नुभयो छन्।

thiazide diuretics

यी चिकित्सा तयारी र आफ्नो डेरिवेटिव ( "Indapamide" "chlorthalidone" र "Metolazone") एकदम प्राय प्रयोग गरिन्छ। मुख्यतया, यो जठरांत्रिय पर्चा मा अवशोषण को आफ्नो उच्च दर, साथै रोगी tolerability को राम्रो स्तर कारण हो। Thiazide diuretics लुपमा भन्दा कम शक्तिशाली छन्, तर कार्य को लामो अवधि धन्यवाद यस्तो धमनी रूपमा पुरानो रोगहरूबाट संग मानिसहरूलाई देखाइएको छ अत्यावश्यक को उच्च रक्तचाप प्रकार र गैर-गंभीर congestive दिल विफलता, प्रकार। Thiazide diuretics मौखिक प्रशासन लागि निर्धारित छन्। Diuresis सामान्यतया 1-2 घण्टा पछि सुरु, तर चिकित्सकीय antihypertensive प्रभाव केही अवस्थामा, यो लगातार उपचार मात्र पछि 3 महिना अवलोकन गर्न सकिन्छ। यो समूह को पुर्खा chlorothiazide छ। यसलाई कम लिपिड विलेयता, घुलनशीलता, र फलस्वरूप कम bioavailability द्वारा विशेषता छ। यो किनकी, चिकित्सकीय प्रभाव लागि उच्च औषधिको खुराक दबाइहरु आवश्यक छ। दबाइ "chlorthalidone" एकदम बिस्तारै यसलाई अलिकति थप कार्य अवधि छ त अवशोषित। अर्थ "Metolazone" यस श्रेणीका अन्य दबाइहरु विरोध रूपमा, बिगडा गुर्दे समारोह संग विरामीहरु धेरै प्रभावकारी हुन अक्सर प्रमाणित गर्छ।

पोटासियम-बख्शते diuretics

diuretics संरक्षण एक पोटासियम पनि छ। यो के हो? यी औषधिहरू लागूऔषधको अन्य प्रकार संग संयोजन मा उच्च रक्तचाप को उपचार को लागि प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले diuretic लागूपदार्थ अन्य विभाग को एक साधारण पक्ष प्रभाव छ पोटासियम शरीर, को अत्यधिक excretion रोक्न। Hypokalemia - को प्लाज्मा मा पोटासियम को स्तर मा एक कमी। यो अक्सर उच्च रक्तचाप उपचार को लागि निर्धारित जुन thiazide diuretics, को स्थिर साथी छ। को पोटासियम स्तर निकै कम हुन्छ, रोगी उहाँले एक छ, चाँडै, कमजोर थकित महसुस गर्न थाल्छ हृदय arrhythmia। , Thiazide लागूपदार्थ अक्सर पोटासियम-बख्शते diuretics निर्धारित छन् सँगै यो रोक्न। म्याग्नेसियम र क्याल्सियम - तिनीहरूले थप पोटासियम र अन्य आवश्यक खनिज संग शरीर साथ राख्न। यसरी तिनीहरूले पर्याप्त अतिरिक्त तरल पदार्थ र सोडियम को निकासी ढिलाइ छैन। निम्नानुसार पोटासियम-बख्शते औषधीको अभाव छ। प्लाज्मा मा पोटासियम स्तर बढ्तै (5 भन्दा बढी mmol / एल।) बढाउन सक्छ। यो अवस्था hyperkalemia रूपमा चिनिन्छ। यो बन्द नभएसम्म यो मांसपेशी पक्षाघात र अतालता हुन सक्छ। सबै भन्दा रोग को विकास गुर्दे अपर्याप्तता संग विरामीहरु मा सम्भव छ।

उच्च रक्तचाप को उपचार को लागि प्रयोग

उच्च रक्तचाप लागि Diuretics सिद्ध छन्। तिनीहरूले जसबाट रक्तचाप कम, शरीर बाट तरल पदार्थ निष्कासन योगदान। सिद्ध तथ्य को diuretic दबाइहरु बिटा-ब्लकरहरू संग तुलना वृद्ध विरामीहरु को उपचार को लागि थप प्रभावकारी छन् भन्ने छ। Diuretics उपचार प्रथम लाइन औषधि, रक्तचाप पत्र प्रयोग गरिन्छ जो सूचीमा समावेश। संयुक्त राज्य अमेरिका डाक्टर को सिफारिसहरू अनुसार, यो वर्ग उच्च रक्तचाप (uncomplicated) को प्रारम्भिक उपचारका लागि प्रयोग गर्नुपर्छ। किनभने रक्तचाप नियन्त्रण र उपचार मा हृदय जोखिम कम ठूलो महत्व, विशेष ध्यान antihypertensive दबाइहरु peculiar छन् जो चयापचय प्रभाव, भुक्तान छ। पनि महत्त्वपूर्ण आफ्नो रोग र अंग-सम्बन्धित विशेषताहरु को पाठ्यक्रम मा प्रभाव छ।

उच्च रक्तचाप लागि Thiazide र thiazide उपचार

पहिले, उच्च रक्तचाप सामान्यतया पाश diuretics संग उपचार गरिएको छ। तर अब तिनीहरूले मृगौला, हृदयघात र edema को उपचार को लागि झन् प्रयोग गरिन्छ। परिणाम राम्रो प्रभावकारिता thiazide-प्रकार लागूपदार्थ देखाए। तिनीहरूले उच्च रक्तचाप को पूर्वानुमान सुधार। अपेक्षित परिणाम तुलनामा तर, यी धन प्रयोग गर्दा कोरोनरी घटनाहरू जोखिम कम छैन रूपमा उच्चारण थियो। thiazide लागूऔषधको प्रयोग arrhythmias को likelihood बढ्छ। केही विरामीहरु सक्छन् पनि अचानक arrhythmic मृत्यु। अक्सर कार्बोहाइड्रेट र लिपिड चयापचय को विकार, साथै hyperuricemia हुन्छ। यो atherosclerosis र मधुमेह लागि बुरा प्राप्त गर्न सकेन। Medpreparty यो समूह अक्सर पोटासियम-बख्शते diuretic संग संयुक्त छ।

उच्च रक्तचाप thiazide इस्पात उपकरण व्यवहार गर्न diuretics को विकास को अर्को स्तर। विशेष मा, 1974 मा आफ्नो पुर्खा द्वारा संश्लेषित राम्ररी सिद्ध - उपचार "Indapamide"। लाभ tiazidopodobnye मतलब जसको अर्थ शरीर देखि पोटासियम को कि धेरै कम उत्पादन सोडियम reabsorption, मा धेरै कम प्रभाव छ। तसर्थ, प्रतिकूल चयापचय र diabetogenic प्रभाव वस्तुतः अनुपस्थित छन्। यसलाई अब दबाइ diuretic कार्य बाहेक "Indapamide" को सानो खुराक प्रयोग गरिन्छ कि को भूमिका प्रदर्शन सक्षम छ सिद्ध छ एक क्याल्सियम antagonist vasodilator गतिविधिको र prostaglandin E2 को उत्पादन प्रोत्साहित।

thiazide र thiazide उपचार को आधुनिक अवस्थामा व्यापक रक्तचाप कम गर्न मात्र प्रयोग गरिन्छ, तर पनि निवारक उपाय रूपमा, साथै अन्त-अंग घाउ को उपचार को लागि। यी औषधिहरू धेरै अक्सर संयोजन चिकित्सा पाठ्यक्रम मा निर्धारित छन्। तिनीहरूले सिद्ध छन् र त्यसैले व्यापक संसारभरि प्रयोग गरिन्छ।