Esophageal stenosis: कारणहरू, लक्षणहरू, उपचार

Esophagus को stenosis - एक शर्त छ कि esophageal ट्यूब को लुमेन को pathological संकीर्ण संग। यस्तो विषैले अधिक वयस्क उमेरमा जन्मजात हुन सक्छ वा देखा पर्न सक्छ। रोगले जटिलताको ठूलो मात्रामा नेतृत्व गर्न सक्छ। साथै, पेट निस्कने र पेटमा खाना गुमाउन समस्याहरू रोगीको भलाइ र सम्पूर्ण जीवको काममा नकारात्मक असर छ। त्यसैले किन यो रोग विज्ञान उत्पन्न हुन्छ र यसको विकास रोक्न सक्छ? मैले कुन चिन्हहरूलाई ध्यान दिनुपर्छ? के त्यहाँ साँच्चै प्रभावशाली उपचार छन्?

Esophagus को स्टेनोसिस: यो के हो?

तपाईलाई थाहा छ, esophagus एक खोखले ट्यूब हो जुन फरिन्क्स र पेट जोड्छ। यसको औसत लम्बाई 25 सेन्टीमिटर हुन्छ। स्वाभाविक रूपले, ट्यूबको व्यास एउटै होइन - esophagus तीन भौतिकीय रोकथाम छ, जुन क्रिकेड कार्टिलाज, tracheal bifurcation र एपर्चर खोलिरहेको क्षेत्र मा स्थित छ।

आधुनिक गेस्रोटेन्टोलोजीमा, एथोफैगस को स्टेनोसिस भनिन्छ एक रोगशास्त्र सामान्य छ। यो के हो? यो रोग विज्ञान, जो esophageal ट्यूब को एक विशिष्ट विशेषता को साथ छ। यसबाट पाचन पथ र अन्य अङ्गहरूका बीचको घनिष्ठ सम्बन्ध हो (खास गरी, ट्रेकिआ, एरारा, पर्सार्डियम, बायाँ ब्रोंकस, भिग्स तंत्रिका ट्रंक , थोरैसीनिक लिम्फेट डक्ट, प्रुराको भाग), यसको क्रियाकलापको विघटन जटिलताको ठूलो संग सम्बन्धित छ।

रोगको विकासको मुख्य कारणहरू

के त्यहाँ कुनै खतरा कारक हो कि यस्तो रोग साबित भयो? Esophagus को stenosis विभिन्न कारणहरु हुन सक्छ। यदि हामी रोगको जन्मजात रूपहरु को बारे मा कुरा गर्दै छन्, उनि भ्रूण विकास को उल्लंघन संग जुडे हो, जसको परिणामस्वरूप esophagus को मांसपेशी को दीवार को हाइपरट्रोफी छ, फाइब्रिस या कार्टिलागिनस को छल्ले को उपस्थिति।

अधिग्रहण गरिएका चीजहरूको लागि, तिनीहरूका कारण धेरै विविध हुन्छन्:

• उदाहरणका लागि, चिसो झिल्लीले पेटको एसिड सामग्रीको साथ निरन्तर सम्पर्कद्वारा क्षति पुर्याउन सक्छ। समान रूपमा उल्टो सँगसँगै यदि रेफ्लक्स-एथफैगाइटिस, पेप्टिक अल्सर, पुरानो ग्यास्ट्रिटिज, डाईफ्रामको खुसीको हर्निया वा गर्भवती महिलाहरु लाई पनि गंभीर विषाक्त रोग संग देखिन सकिन्छ।
• यो चोटहरूको बारेमा उल्लेखको लायक छ। Esophagus को सबै भन्दा गम्भीर घूमती चिन्ताजनक आक्रामक माध्यम जलाएको छ, साथ साथै एक विदेशी शरीर द्वारा दीवार को क्षति को परिणाम को साथ मनाईन्छ। पेटको संवेदन सहित विभिन्न निदान प्रक्रियाहरू, तपाइँले घाइते हुन सक्नुहुनेछ ।
• लुमेन को संकीर्ण वा पूर्ण समापन को एसिफैगस को क्यान्सर को परिणाम या बिनोइन नेपोलसम्स को रूप मा प्रकट हुन्छ।
• Esophagus को स्टेनोसिस माइक्रोस्स, स्कार्लेट बुखार, सिफिलिस, तपेदिक, डिफेरिया सहित संक्रामक रोगहरु संग सम्बद्ध हुन सक्छ।
• केहि अवस्थामा, ट्यूब को संकुचन र वरिपरि अंगहरु को पथविज्ञान संग जोडिएको छ। उदाहरणको लागि, असामान्य रूप देखि स्थित पोतहरु वा बढि लिम्फ नोड्स द्वारा esophagus निचोड गर्न सकिन्छ। मेडियस्टिनम को एक ट्यूमर र एरर को एक एरिरेयरी ले सम्भव छ कि कारणहरु।

टाँस्नुहोस् र तिनीहरूको विशेषताहरू

यस रोगको थुप्रै वर्गीकरण प्रणालीहरू छन्। उदाहरणका लागि, एस्फैसस को स्टेनसिस गर्भवती हुनु वा अधिग्रहण हुन सक्छ। वैसे, 90% मामलाहरुमा, यो रोगको जन्मजात रूप हो जुन हुन्छ।

प्रभावित क्षेत्रहरु को संख्या मा निर्भर गर्दछ, एकल stenoses अलग हो (esophagus को लुमेन केवल एक ठाँउ मा सीमित छ) र एकाधिक (वहाँ रोग परिवर्तन को धेरै foci छन्)। अङ्कको साइटको स्थानीयकरणमा लिनुहोस्, रोगी को उच्च स्टेनसिस (गर्भाशय क्षेत्र मा स्थानीयकृत) मा विभाजित गर्नुहोस, मध्य (संकीर्ण भाग ट्रेकिआ को बाख्राहट को स्तर मा स्थित छ), कम (रोगी को फोकस हृदयस्थल मा स्थित छ) र संयुक्त।

रोगको कारण पनि विभाजन छ। उदाहरणका लागि, एसिफैगस को साइकोट्रिकियल स्टेनिसिसले चिसो झिल्लीलाई क्षति पुर्याउँछ, र कहिलेकाहीँ ट्यूबको मांसपेशी तह। क्षतिग्रस्त ऊतकको साइटमा धीरे - धीरे कनेक्टिविटी ऊतक देखा पर्यो - यो कसरी बनाइएको छ। कारण, नियमको रूपमा, पुरानो गोस्स्ट्रोसेफेजलज रिफ्लक्स हो। कहिलेकाँही संकीर्णता गठन र ट्यूमरको विकाससँग जोडिएको छ, जुन राम्रो र घातक हुन सक्छ। त्यहाँ पनि रोगको संक्रामक रूपहरू छन्। कुनै पनि अवस्थामा, सम्भवतः सावधानीपूर्वक निदान पछि रोग को प्रकार र विशेषताहरु निर्धारण गर्न सम्भव छ।

रोगको विकासको चरण

आधुनिक औषधिमा, यो esophagus को stenosis को चार डिग्री भेद सामान्य छ:

• पहिलो चरणमा यो रोग लुम्बिनीको 9 0 मिमिमिटरमा व्यास भएको छ। यसैले यो औसत साइजको अन्तोसोसप प्रविष्टि गर्न सम्भव छ।
• दोस्रो चरणको बारेमा कुरा गर्नुहोस् कि स्टेनसिसको साइटमा esophagus को लुमेन को व्यास कम हुन्छ 6-8 मिमी सम्म। यद्यपि, यो अझै पनि फाइब्र्रोबरोसोकोपको माध्यमबाट यसलाई सम्भव गर्न सम्भव छ।
• तेस्रो चरणमा, esophageal ट्यूब संकीर्ण र यसको व्यास 3-5 मिमी भन्दा बढी छैन। यस साइट मार्फत डाक्टरले मात्र एक विशेष, अल्ट्रा-पिसिरी फाइब्र्रोपको प्रवेश गर्न सक्दछ।
• यस रोग को विकास को चौथे चरण लुमेन को एक मजबूत संकुल को द्वारा विशेषता हो, यसको व्यास 1-2 मिमी छ। केहि रोगीहरू esophagus को पूर्ण अवरोध छ, जुन धेरै खतरनाक छ।

Esophagus stenosis: लक्षण

पहिले विकार निदान गरिएको छ, चाँडै रोगीले आवश्यक उपचार पाउनेछ। त्यसैले esophagus को stenosis को लक्षणहरू के हो? लक्षणहरूले ठूलो मात्रामा रोगको विकासको रूप र चरणमा निर्भर गर्दछ।

यदि यो जन्मजात रोगविज्ञानको प्रश्न हो भने, पहिलो "खतरनाक कल" लगभग चाँडै हेर्न सकिन्छ। खाना खाने पछि, बच्चा प्रायः अपरिवर्तनीय दूध फुल्दैन। तपाईं नाक खरिदहरु बाट मकस को एक मजबूत स्राव को साथ साथै प्रचुर मात्रा मा सलाद को नोटिस गर्न सक्छन्।

घटनामा गर्भवती संवेदनात्मक स्टिनसिस को मध्यम रूप छ कि घटना मा, समस्याहरु को आहार मा पहिलो भोजन या ठोस खाना को शुरुवात संग शुरू हुन्छ।

प्राप्त पद्धतिले क्रमशः विकास गर्दछ। एक नियमको रूपमा, बिरामीहरू निगल गर्नमा कठिनाइ छन्। उदाहरणको लागि, esophagus को माध्यम ले खाना पकाउँदा यो दुखाइ हुन सक्छ, साथ साथै दुखाइ को प्रतीक पछि पछि। सुरुवात चरणहरूमा, डाइस्फैगिया ठोस खानाको प्रयोगको साथ मनाईन्छ, तर esophageal ट्यूब संकुलको रूपमा, यो व्यक्तिले पनि तरल भोजन निगल्न गाह्रो हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो रोग यति धेरै गम्भीर हुन्छ कि रोगी पानी पानी वा ह्रास निगल गर्न सक्षम छैन।

यदि गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र मा स्थित छ, तर तरल भिसा या भोजन को टुकडे पनि trachea, जो एक मजबूत खांसी, laryngospasm, suffocation संग भरा छ मा प्राप्त गर्न सक्छन्। सबैभन्दा गम्भीर अवस्थाहरूमा, स्टेनसिस आकस्मिक निमोनियाको विकासमा जान्छ।

प्रायः, खानाको ठोस र ठूलो टुक्रा विच्छेद क्षेत्र मा संचय गर्न शुरू गर्छ, जसलाई अक्सर अक्सर विलक्षण र उल्टी को रूप मा जान्छ, को गंभीर दुख को रूप मा। Stenosis को खतरनाक परिणामहरु लाई esophagus पर्खाल को उत्पीड़न ruptures को विशेषता हुन सक्छ।

आधुनिक निदान तरिका

मरीजसँग कुरा गरिसकेपछि पनि डाक्टरले स्टेनसिसको उपस्थितिको बारेमा संदेह व्यक्त गर्न सक्दछन्। निस्सन्देह, थप अनुसन्धान आवश्यक छ। सबैभन्दा पहिला, तपाईंलाई esophagoscopy सञ्चालन गर्न आवश्यक छ, जसको साथ तपाईं esophagus को लुमेन को संकुचन को पत्ता लगाउन र यसको व्यास को माप को रूप मा राम्रो तरिकाले भित्ता झिल्ली को निरीक्षण गर्न सक्छन्। Neoplasms या अल्सर को उपस्थिति मा, एक endoscopic बायोप्सी दुर्लभ कोशिकाओं को उपस्थिति को लागि प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।

निदान को कुनै कम महत्वपूर्ण तरीका रेडियोग्राफी विपरीत विपरीत प्रयोग को रूप मा (नियम को रूप मा, बेरियम लवणहरु लाई प्रयोग गरिन्छ)। यो प्रक्रियाले एस्फैगस को राहत र आकृति अध्ययन गर्न मद्दत गर्दछ र साथै यसको peristalsis अध्ययन गर्न।

आधुनिक औषधिको कस्ता उपायहरू?

थेरेपी योजना धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ, जसमा रोग रोग को रूप, यसको विकास को चरण, रोगी को स्थिति, साथै stenosis को कारणहरु समेत। पहिलो, तपाईंलाई आहार परिवर्तन गर्न आवश्यक छ - आहार अर्ध तरल र तरल भोजन, जो esophagus को संकुचन को माध्यम ले पारित हुन सक्छ। यदि यो चौथो डिग्रीको स्पष्ट डाइस्फैगियाको प्रश्न हो भने, जब रोगले पानीको पिप लिन सक्दिन भने, खाना भित्री रूपमा व्यवस्थापन गरिन्छ।

अवरोध हटाउन धेरै तरिकाहरू छन्। अधिक रोचक अवस्थामा, बलुआ प्रयोग गरेर गुब्बारे विनाशरण गरिन्छ। तर यदि स्टेनिसिसले विस्तारको समान तरिकाहरूलाई उधारो गर्दैन भने, स्ट्राइकहरूको अन्त्योस्कोपिक विच्छेदन गरिन्छ। घटनामा esophagus को संपीडन छ (उदाहरण को लागि, यो बढ्दो ट्यूमर नजिक), लुमेन भित्र एक विशेष स्टन्ट सम्मिलित गर्न सकिन्छ, जो esophagus को आवश्यक आयामहरु को बनाए राखन हुनेछ।

कहिलेकाँही यो यो हुन्छ कि माथिल्लो विधिहरूले वांछित नतिजा नदिने, स्टेनसिस प्रगति जारी रहेको छ। डाक्टरले अधिक कट्टरपन्थी निर्णयमा निर्णय गर्न सक्दछ - एस्फैसस को प्रभावित भाग हटाउँदै र त्यसपछि यो पुन: प्राप्ति गर्दछ।

के लोकप्रविधिसँग उपचार सम्भव छ?

परम्परागत औषधि एक उद्योग हो जसले एक विशाल संख्याको वैकल्पिक उपचार प्रदान गर्दछ। के यो esophageal stenosis जस्तै रोगबाट छुटकारा पाउन सम्भव छ? यस मामला मा लोक उपचार संग उपचार अस्वीकार्य छ। सम्भव छ कि डाक्टरले आहारलाई सुधार गर्न वा केही अन्य निर्देशनहरू दिनेछ। यस मामला मा होम थेरेपी स्पष्ट रूप देखि contraindicated छ।

के त्यहाँ प्रभावकारी निवारण उपायहरू छन्?

दुर्भाग्यवश, साँच्चै प्रभावी निवारक माध्यमहरू अवस्थित छैन। जन्मजात फारमहरूको लागि, आमाको स्वास्थ्यलाई निगरानी गर्न यो महत्त्वपूर्ण छ। जोखिम कारकहरूको उपस्थितिमा (गर्भावस्थाको समयमा संक्रमण गर्भावस्था, आदि), आहार समायोजन गर्न र समय समयमा सुरक्षा उपायहरू लिन सक्षम हुने बच्चाको जन्म पछि पहिलो दिनमा राख्नु पर्छ।

वयस्क मा, रोगी को आहार को पालन गर्न को लागि सल्लाह दिइएको छ, साथै साथ पाचन पथ को रोगहरु को उपचार को लागि, उनको भारी या अधिक पुराना रूप मा उनको संक्रमण को अनुमति दिदैन।

Esophageal stenosis संग रोगहरु को लागि प्रोगोसिस

समयमै उपचारको अन्त्यमा, esophageal stenosis ठूलो जटिलता को नेतृत्व गर्न सक्छ। यद्यपि, सर्जिकल हस्तक्षेपले उल्लङ्घन गर्न सक्छ। निस्सन्देह, गर्भनिरोधक रोगहरु को उपस्थिति मा अतिरिक्त चिकित्सा आवश्यक छ। यद्यपि, रोगीको गर्भावस्था एकदम अनुकूल छ। सम्भावना सम्भव छ, तर तथ्याङ्क अनुसार, त्यस्ता घटनाहरू एक अपवाद हुन् र कम रूपमा रेकर्ड गरिएको छ।