Nonsteroidal विरोधी भडकाऊ दबाइहरु - एक panacea वा ढिलो हत्यारा?

अक्सर प्रयोग नैदानिक अभ्यास protivovspalitelnye nonsteroidal लागूपदार्थ वा NSAIDs मा। तिनीहरूले सुनिंनु, दुखाइ राहत, ज्वरो को स्रोत पत्ता लागि विविध etiology को भडकाऊ प्रक्रिया मा नियुक्त छन्, घनास्त्रता को जोखिम (सामान्य सबै एस्पिरिन) कम। चिकित्सकको निर्धारण - यो कसले देखि तथ्याङ्क अनुसार, यी लागूपदार्थ तिनीहरूलाई मात्र एक तेस्रो, 30 लाख मान्छे हरेक दिन खपत। विशेष बाथ रोग पनि थप प्रभावशाली संख्या। यो कि फेला परेन विरोधी भडकाऊ दबाइहरु संयुक्त लागि discharged rheumatologists को बारेमा 80%।

तर यी औषधी लोकप्रिय रूपमा हानिरहित छन् कि? को नैदानिक प्रभावकारिता अल्पकालीन प्रशासन लागि पनि सानो खुराक विरामीहरु को 25% मा साइड इफेक्ट दिन सकिन्छ, प्रश्न छैन, तर केही सीमितता छ, र अवस्थामा को% 5 मा जीवन खतरामा पार्ने हो। विशेष गरी, यो वृद्ध सम्बन्धित, र वास्तवमा तिनीहरू सबै NSAID प्रयोगकर्ताहरूको 60% बनाउन।

70 का फिर्ता यी लागूऔषधको कार्य को सिद्धान्त पत्ता जब (cyclooxygenase गतिविधिको निषेध, prostaglandins को चयापचय संलग्न मुख्य इन्जाइम), यो स्पष्ट छेउमा प्रभाव गुर्दे रक्त प्रवाह मा असामान्यताहरु को विकास र जठरांत्रिय पर्चा हुन बाध्य छ भयो। आखिर, prostaglandins (छात्रहरुको) यहाँ एउटा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। को 90 को दशक मा, मानव शरीर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरू को पाठ्यक्रम GHGs को भूमिका बारे नयाँ तथ्य। तदनुसार, विरोधी-भडकाऊ दबाइहरु लागि विशेष, जीवन प्रतिक्रिया को सम्पूर्ण दायरा vozdestvuyut रगत clotting र भास्कुलर टोन, हड्डी चयापचय, embryogenesis, स्नायु प्रणाली कक्षहरू, ऊतक मरम्मत र धेरै अरूको वृद्धि।

कक्स-1 र कक्स-2: एकै समयमा यो cyclooxygenase दुई isoforms छन् कि प्रकट भएको थियो। यसबाहेक, दोस्रो को सामान्य भएको अंगहरु को सेलुलर स्तर मा कामकाज र निषेध लागि पहिलो जिम्मेवार बस चिकित्सकीय प्रभाव देखाउँछ। यसरी, कक्स-2 मा छानेर कार्य गर्न सक्छन् विरोधी भडकाऊ दबाइहरु उत्पादन, यो सम्भव साइड इफेक्ट र सबै भन्दा सुरक्षित उपचार को घटना कम छ।

यी छनौट एजेन्ट को एक ibuprofen छ। लगभग सबै अध्ययन अनुसार, आफ्नो स्वागत मा जठरांत्रिय pathologies को घटना को जोखिम, उदाहरणका लागि, piroxicam गर्न न्यूनतम तुलना गरिएको छ।

अपेक्षाकृत हालै अर्को पक्ष प्रभाव गैर-steroidal विरोधी भडकाऊ दबाइहरु गराउँछ फेला पारेका। तिनीहरूले एकदम मान्छे हृदय रोग बाट पीडित लागि विशेष गरी खतरनाक छ भास्कुलर टोन, कम। , प्राप्त NSAIDs हुन्छ नियम विरामीहरु मा, रक्तचाप, साथै जो बाथ दुखाइ लागि यी औषधी सल्लाह दिन्छन् वृद्ध को बहुमत वृद्धि, सामान्यतया पहिले नै उच्च रक्तचाप एक इतिहास छ।

यसबाहेक, NSAIDs धेरै को diuretic कार्य को प्रभावकारिता कम antihypertensive दबाइहरु। विशेष, indomethacin, naproxen र piroxicam औसत चिकित्सकीय खुराक जस्तै लागूपदार्थ वा captopril रूपमा दबाइ युक्त furosemide र hydrochlorothiazide, prazosin nullify। तर, यो कक्स विभिन्न isoforms मा लागूऔषधको छनौट कार्य, माथि उल्लेख रूपमा, एकदम को हृदय प्रणाली असर छैन भनेर चिनिने भए रूपमा। यसरी, त्यहाँ रक्तचाप मा न्यूनतम प्रभाव संग अत्यधिक छनौट लागूऔषधको सिर्जना लागि गतिविधिको ठूलो क्षेत्र रहिरहन्छ, र सबैभन्दा वृद्ध लागि उपयुक्त। र यी लागूपदार्थ देखा पर्न सुरु गरेको छ। उदाहरणका लागि, कक्स-2 चयनात्मकता महत्वपूर्ण meloxicam, celecoxib अधिकार।

दुर्भाग्यवश, मात्र पुरानो Luda अक्सर आफूलाई nonsteroidal विरोधी-भडकाऊ दबाइहरु सर्दी लागि, उदाहरणका लागि, सल्लाह दिन्छन् सबै सम्भव नतिजा बुझ्न बिना। NSAIDs केहि प्रतिस्थापन गर्न, तर सबै सम्भव जोखिम केवल योग्य चिकित्सक लागि एक दबाइ को प्रभावकारिता मूल्याङ्कन गर्न साँच्चै कडा छन्।