एपीटीटीटी: आदर्श। एपीटीटीवी गर्भावस्थामा: सामान्य

APTTV सक्रिय आंशिक thromboplastin समयको रूपमा परिभाषित गरिएको छ । यो सूचक रगत को कोच्युन सिस्टम को अध्ययन को संदर्भित गर्दछ र कोणुलेशन को आंतरिक र सामान्य तरिका को दर्शािन्छ, यानी, यो यो समय हो र रक्त क्लट बनाउन को लागी हो। यो परीक्षण एक कोग्युग्राम नामक एक अध्ययन को एक भाग हो जुन कोण्वन प्रणाली लाई अधिक निकटता को अध्ययन गर्दछ।

एपीटीटीका लागि रक्त परीक्षण: सामान्य

यस अध्ययनमा, क्लट गठनको लागि आवश्यक समय निर्धारित हुन्छ। एपीटीटीमा रक्त परीक्षण गर्दा, एक स्वस्थ व्यक्तिमा आदर्श 25 देखि 40 सेकेण्डको बीचमा हुन्छ। यदि अन्य खुट्टा कारकहरू (प्रोमोरोबिन, INR, fibrinogen, आदि) परिवर्तन गर्छ भने, त्यसपछि एपीटीटी प्यारामिटरले तीव्र प्रतिक्रियालाई यो प्रतिक्रिया गर्दछ। गर्भवती महिलाहरूको रगतमा एपीटीटीको आदर्श 17-20 सेकेन्ड हो।

एक अध्ययन किन गर्भवती महिला एपीटीटीटीमा नियुक्त गरिएको छ?

गर्भावस्थाको बेला, महिलाको शरीरमा थुप्रै शारीरिक परिवर्तनहरू हुन्छन्। यो रक्त क्लटिंगमा पनि लागू हुन्छ । गर्भवती स्त्रीको रगत अक्सर घने हुन्छ। कोग्युग्राम अध्ययन प्रस्तुत गर्ने कारण सामान्य रक्त परीक्षणमा परिवर्तन हो, जुन, गर्भावस्थाको लागि दर्ता पछि, महिला नियमित रूपमा दिइन्छ।

यदि कुल रक्त परीक्षणले फारम तत्वहरूमा वृद्धि देखाएको छ भने, यो रगतको मोटाईको अर्थ हुन सक्छ, र त्यहाँ कोग्युग्राम को वर्णन गर्ने अवसर हो जुन APTT को विश्लेषण समावेश गर्दछ। गर्भवती महिलाहरु को लागि यस सूचक को दर थोडा भिन्न छ र 17-20 सेकेन्ड सम्म को राशि हो। यो गर्भावस्थाको समयमा फेब्रुइनोगेनमा क्रमशः वृद्धिको कारण हो, जुन वितरणको समयमा 6 g / l को पुग्छ, जबकि स्वस्थ व्यक्तिमा यो सामान्यतया 2.0 र 4.0 g / l को बीचमा हुन्छ।

गर्भवती स्त्रीको शरीरमा, केहि प्रक्रियाहरू सक्रिय छैनन्, यो पनि hemostasis मा लागू हुन्छ। यो सामान्य छ, तर सामान्य देखि विचलन हुन्छ। बच्चा र आमाको लागि सम्भावित नकारात्मक नतिजाहरू बचाउनको लागि, एक कोगोलोग्राम निर्धारित गरिएको छ।

कोगलगोग्राममा कुन अध्ययनहरू समावेश छन्?

कोगगोग्राम अध्ययन र आधारभूत हुन सक्छ। आधारभूत अध्ययनले निम्न प्यारामिटरहरू समावेश गर्दछ:

1. प्रोथ्रोमबिन (पीटीए - प्रोथ्रोमबिन सूचकांक)।
2. INR (अन्तर्राष्ट्रिय सामान्यीकृत अनुपात, ई.ई., कोग्युमन को निर्धारण को लागि मानक)।
3. APTTV।
4. फाइबिनजन।

यदि आवश्यक भएमा, अतिरिक्त प्यारामिटरहरू असाइन गर्न सकिन्छ:

• प्रोटीन सी - थ्रोमबोस को उच्च संभावना को कमी संग।
• एन्टीथ्रोमबिनले इन्टेकोगुलेशन सिस्टमलाई बुझाउँछ, र यसको कमीले पनि थ्रोमबोस हुन सक्छ।
• D-dimer - रगत क्लट तोड्दा रिहा गरियो। यसको वृद्धि संख्या रक्तचापमा रक्तकोटको गठन गर्दछ।
• लुपस एंटीकोगुलेन्ट।
• एटीएस (सक्रिय गणना समय)।
• प्लाज्मा पुनर्गठनको समय।
• हेपरिन को प्लाज्मा सहिष्णुता।
• आरएफएमएम (घुलनशील फ्रिबिन-मोनोमर परिसरहरू)।

कोगलगोग्राम संकेतकहरू के भन्नुहुन्छ?

गर्भावस्थाको समयमा APTTV सूचकांक (सामान्य 17-20 सेकेन्ड।), फाइबिनजन र अन्य मापदण्डहरू, विशेष गरी पछिल्लो समयमा, जटिलताहरूको रोकथामको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छन्। यसकारण, 150% भन्दा माथि पीटीआई (प्रोथ्रोमबिन) मा वृद्धिले बहुसंख्यक भ्रष्टाचारलाई संकेत गर्दछ। यो भविष्यको आमा र उनको बच्चाको जीवनको लागि यो धेरै खतरनाक छ।

D-dimer सामान्यतया 248 एनजी / मिलीलीटर भन्दा बढी हुनुपर्दछ। यो स्वस्थ मान्छेको लागि हो। गर्भावस्थाको बेला, यसको दर बढ्छ। गर्भावस्थाको अन्त सम्म 3-4 चोटि वास्तविक मूल्य भन्दा बढी हुन सक्छ। यो आदर्श हो। प्रारम्भिक मूल्यबाट 4-पटक भन्दा बढी डी-आयामरमा वृद्धि गम्भीर रोग विज्ञान - गेसोसिस हुन सक्छ, र गर्भवती महिलाहरु मा मधुमेह मेलोइटस वा गंभीर गुर्दे रोग संग पनि हुन्छ।

विभिन्न शर्तहरु को भेदभाव र भेदभाव को एक धेरै कारणहरु मध्ये AFS (एन्टीफोसफोलिपिड सिंड्रोम) हो, जुन धमनी र venous thrombosis को गठन द्वारा विशेषता हो। यस निदान को स्थापना को लागि, बाह्य झिल्ली झिल्ली (फास्फोलिपिड) को एंटीबॉडी, साथ नै फाइब्रिनोगेन, डी-डीमर, प्रोमोमबिन र APTTV निर्धारित गरिन्छ। गर्भावस्थामा, तिनीहरूको आदर्श स्वस्थ मान्छे को सामान्य सूचकांक देखि फरक छ।

गर्भावस्थाको बेलामा होमोस्टासिस प्रणाली किन सक्रिय छ?

यस सक्रियता को मुख्य कारण निम्नानुसार छन्:

• गर्भावस्थाको बेला, शरीरको हार्मोनल पृष्ठभूमिमा परिवर्तन हुन्छ।
• Utero-placental - रक्त परिसंचरण को एक अतिरिक्त सर्कल हो।
• महिलाको जीव श्रमको क्रममा अपरिहार्य रक्त हानिको लागि तयारी गर्दैछ।

मोटो रगत - के गर्ने?

यदि गर्भावस्थाको बेला, अध्ययनले देखाउँछ कि रगत मोटो हुन्छ, तपाईलाई दिक्क लाग्दैन। प्रायजसो, डाक्टरले एक सुधारात्मक आहारको वर्णन गर्नेछ। सबै भन्दा पहिला, नमक र सबै नमकीन खानाहरू (साउरेज, स्लीक्ड प्रोडक्ट्स, मसालेका कर्कर, आदि) आहारबाट हटाइनु पर्छ। फ्याटटी फूड्स लाई पनि जोगाउन पनि राम्रो छ। यसको सट्टा, रातो र नारंगीको सब्जियां, जाम र फल खाऊ। तिनीहरू अन्य भन्दा धेरै भिटामिन सीमा अमीर हुन्छन्, जुन रगतलाई कम गर्न सक्छ।

यो आहारमा निम्न खानाहरू समावेश गर्न उपयोगी छ:

• जामुन (रास्पबेरी, कालो र रातो कारागार, मलबेरी, प्लम, स्ट्राबेरी, क्रेनबेरी, समुद्र बर्थर्नर, केलिना) तर रास्पबेरी र वर्नर्नमको प्रयोगमा सावधान रहनु पर्छ - यी जामुन गर्भवती महिलाहरु द्वारा ठूलो मात्रा मा उपभोग गर्न सकिदैन।
• खट्टे फलों (ट्राजेन्स, सुन्तला, चूना, नींबू, अंगूर);
• Garnet;
• सूखे खुट्टा
• अनानास;
• बीट्स;
• टमाटर;
• प्याज र लसुन;
• Birch sap;
• चकलेट र कोकोआ;
• सब्जी तेल (रिलिज, जैतून, लुगा);
• नमकको सट्टा मसाले (हल्दी, करी, अरेगनो, पेपरिका, डिल, सेनी मिर्च, अदरक, थिम, दालचीनी)।

उत्पादन जुन खूनको मोटो हुन सक्छ पूर्ण रूपमा टाढै पर्छ। यसमा समावेश छ: केले, आलु, बट्वाट्याट, सबै फिज्ज पेय र रक्सी।

तपाईंले कम्तीमा 1.5 लिटर पानी पिउन आवश्यक छ। तर पानी पिउन अनि ग्यास बिना।

डीआईसी सिन्ड्रोम

अवरोध अभ्यासमा सबैभन्दा खतरनाक जटिलता मध्ये एक DVS-syndrome (deseminirovannoe intravascular कोणुलेशन) हो। शुरुमा चरणमा, हाइपरकोग्युलेसन (कोगुलेशन बढेको) हो, जुन त्यसोभए hypocoagulation (coagulation क्षमता मा कमी) द्वारा बदलिएको छ, जसले ठूलो रक्तपात र जीवनलाई धम्की दिन्छ। डीआईसी-सिन्ड्रोम अक्सर अनियन्त्रित प्रवाह हुन्छ, र त्यसपछि यो महिला र उनको बच्चाको मृत्यु हुनसक्छ।

यस्तो स्थितिबाट बच्न, फाइब्रिनोजेन, पीटीआई, एपीटीटीटीको अनिवार्य दृष्टान्तको साथ एक कोग्युग्राम अध्ययन, गर्भधारण समयमा 17-20 सेकेन्ड हो। सामान्यतया यस्तो परीक्षा, यदि अघिल्लो गर्भावस्थाहरु को जटिलताहरु को कुनै इतिहास थिएन, प्रत्येक ट्रिमस्टर मा निर्धारित गरिएको छ। त्यस्ता अध्ययनहरू यी अवस्थाहरूमा बेवास्ता गरिएका छन् भने:

• अघिल्लो गर्भावस्था मध्ये कम्तीमा एक विच्छेदमा समाप्त भयो।
• त्यहाँ गेसोसिसको लक्षण छ - मूत्रमा प्रोटीनको उपस्थिति, चरमत्वको सूजन, उच्च रक्तचाप।
• उदाहरणका लागि, गर्भाशयको उच्च रक्तचापको साथ, भेदभावको खतरा छ ।

म कोगुलोग्राम को लागि एक रगत को परीक्षा कसरि ले सकता हूँ?

यस्तो परीक्षाको लागि रक्त बिहानको उपचार कक्षमा नस बाट खाली पेटमा लिइएको छ। गर्भवती महिलाहरु यो एक महिला सल्लाह मा गर्छन। विश्वसनीय संकेतकहरूका लागि यो धेरै साधारण परिस्थितिहरू हेर्न आवश्यक छ:

• अन्तिम भोजन परीक्षण भन्दा पहिले 10-12 घण्टा भन्दा पछि हुनुपर्दछ।
• रक्त दान गर्नु अघि कुनै औषधि लिन सिफारिश छैन। यदि रोगले कोगुण प्रणालीलाई असर गर्ने औषधिहरू लिइरहेको छ भने, यो दिशामा संकेतित हुनुपर्छ।
• रक्त रगत कफी, चिया, कार्बनटेड पेय र यहाँ सम्म कि धेरै रक्सी दिन अघि पिउन सिफारिश छैन। तपाईं केवल एक गिलास सफा पानी पिउन सक्नुहुन्छ।
• भावनात्मक अवस्था पनि परिणामलाई असर गर्न सक्छ, त्यसैले यो राम्रो छ केहि मिनेटका लागि कार्यालयको अगाडि बस्न र शान्त छ।
• Muscular overstrain, रक्त र दिन पहिले दिन अघि, विश्लेषणको नतीजा विकृत गर्न सक्छ यो जिम भ्रमण गर्न र भारी शारीरिक श्रममा व्यस्त हुन सिफारिश छैन।

APTT को लागि, स्त्री र पुरुषहरु को लागि आदर्श 25 देखि 40 सेकेन्ड हो। यौनको मुल्यमा, फरक छैन, केवल गर्भावस्थाको बेला यो कम हुन्छ। अध्ययनको नतीजा व्याख्या मात्र विशेषज्ञहरु द्वारा गरिन्छ।

यो कति खर्च गर्छ?

महिला सल्लाह पर गर्भवती महिलाहरु, यो अध्ययन सामान्यतया शुल्क नि: शुल्क गरिन्छ, प्रदान गरिएको छ डाक्टर बाट एक मुट्ठी दिशा। सबै अन्य नागरिकहरू, यदि उनी चाहन्छन्, त्यस्ता अनुसन्धान शुल्कहरू पास गर्न सक्छन्। विस्तारित कोग्युलग्राम को लागत लगभग 3500 rubles। आधारभूत प्यारामिटरहरू सस्ता हुनेछन् - 700 देखि 1300 रूबल सम्म।

एपीटीटीटीले सामान्य तल देखाउँछ?

कोग्युलेशन सिस्टम को सर्वेक्षण मा, एक मुख्य पैरामीटर एपीटीटी इंडेक्स हो। यसको दर 25 देखि 40 सेकेन्ड सम्म छ। याद गर्नुहोस्, यो प्यारामिटरले समय पूर्ण रूपमा कोहल लगाउने समय र रक्त क्लटको रूपमा लिन्छ। यदि यो संकेतक 25 सेकेण्ड भन्दा तल हो, यो तथ्यले रक्तको मोटाई र थ्रोमबोसको जोखिमलाई संकेत गर्दछ। गर्भवती महिलाहरूमा APTTV को लागि, आदर्श 17 देखि 20 सेकेन्ड सम्म छ। सामान्यतया, गर्भावस्थाको बेला यो अवस्था उपचारको आवश्यकता छैन र डिलिवरी पछि पास हुन्छ। यसको अतिरिक्त, धेरै रगत क्यान्सरहरू फलामको तयारी हुन सक्छ, जुन गर्भवती महिलाहरु लाई कम हेमोग्लोबिन नम्बरहरूमा प्रायः निर्धारित गरिन्छ।

एपीटीटीटीमा वृद्धि के हो?

सामान्यतया एपीटीटी मूल्य रोगको व्यक्तिमा उपस्थित हुन सक्छ जस्तै hemophilia, गम्भीर लिभर रोगहरू, उदाहरणका लागि सिरोहोसिस, वा भिटामिन K. को कमी। यसको अतिरिक्त, यस परिमितिमा वृद्धि निम्न अवस्थामा पाइन्छ:

• Coagulation कारकहरु को कमी संग।
• एंटीकोगुलन्टहरूसँग रोगीको उपचारको अवस्थामा, उदाहरणका लागि, "हेपिनिन" वा "वारफेर्न"।
• रक्त को वंशानुगत पथहरू जस्तै, वॉन विलेब्रान रोग को लागी।
• DIC-सिन्ड्रोमको साथ।

कोग्युलेग्राम जस्तै यो कोग्युलेशन सिस्टम को एक अध्ययन केवल न केवल गर्भवती महिलाहरु को लागि उपयोगी छ, तर सबै मान्छे को लागि। कुनै असामान्य स्थितिको लागी, तपाईंलाई एक डाक्टर हेर्न आवश्यक छ।