Cheekbone। zygomatic हड्डी को अस्थायी प्रक्रिया

जोडीमा तत्व को एक खोपडी zygomatic हड्डी को सामने भाग हो। यो पिट मन्दिरको सीमा छ जो zygomatic कट्टर, खेल्छ।

संरचनात्मक सुविधाहरू

Jugal एक quadrangular प्लेट सदस्य हुनुहुन्छ। त्यो उसको मस्तिष्कमा विभाग संग खोपडी को अगाडि (आंत) धारण। साथै, यो maxillary sphenoid, अस्थायी र frontal जडान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो सबै यसको लागि दृढ जग सिर्जना गर्छ।

त्यहाँ तीन सतह zygomatic हड्डी निर्वाचकगण छन्। एनाटोमी को buccal (पार्श्व), को अस्थायी र कक्षीय भागहरु जोड दिन्छ।

पहिलो convex छ। यो तीन को उत्तरहनु, frontal र अस्थायी lobes गर्न मिलेर प्रयोग प्रक्रियाहरु। को कक्षीय भाग पार्श्व कक्षीय पर्खाल र यसको तल को भाग को गठन संलग्न छ। टेम्पोरल लोब को infratemporal fossa को पर्खाल को गठन संलग्न छ, र यसको विमान फिर्ता गरियो।

को zygomatic हड्डी को सतह

को कक्षीय भाग यो पिछला कक्षा, अर्थात् एक बाहिरी पर्खाल भाग र तल भाग को गठन संलग्न छ, चिल्लो छ। यो सतह बाहिर lobnoosnovnoy प्रक्रिया र यसको सीमा infraorbital किनारा अगाडि बन्नेछ। यो पनि विशेष zygomaticofacial कक्षीय प्वाल राख्नुभयो। को कक्षीय सतह frontal प्रक्रिया राम्रो-चिन्ह लगाइएको उचाइमा comprises।

अस्थायी सतह आन्तरिक र पिछडिएको सामना। त्यो मन्दिर fossa को सामने पर्खाल को गठन भाग लिन्छ। यो पनि एक zygomaticofacial अस्थायी प्वाल छ। यसको पछाडिको कुना देखि विस्तार Zygoma अस्थायी appendage, को अस्थायी हड्डी को zygomatic प्रक्रिया जोडिएको छ। सँगै तिनीहरूले zygomatic कट्टर गठन। तिनीहरूलाई बीच तथाकथित अस्थायी-zygomatic suture छ।

अर्को छुट्टै हड्डी सतह malar छ। यो चिल्लो, एक विशेष पहाडी र zygomaticofacial प्वाल संग convex आकार छ। यसको semicircular माथिल्लो किनारा गर्ने कक्षा र तल्लो को प्रवेश पक्ष को सीमा छ। Lobnoosnovnoy प्रक्रिया (भाग मानिन्छ) - भन्नुभयो सतह को verhnenaruzhnogo भाग हो। यसको भागहरु अगाडि यो फिर्ता भन्दा बढी विस्तार भएको छ। को frontal हड्डी को Zygomatic प्रक्रिया संग जोडिएको छ। तिनीहरूलाई बीच skuloverhnechelyustnoy सिउनी छ। यो कलवारी भनिन्छ जो प्रक्रिया, माथिल्लो तेस्रो को रियर किनारा मा स्थित छ।

पनि वेज भनिने ठूलो भाग हड्डी संग fastened cheekbone। आफ्नो कम्पाउन्ड एक वेज-zygomatic suture खेल्छ।

सुविधाहरू

कारण अनुहार खोपडी, यसको फारम र अगाडि सतहहरु गठन छन् भनेर कुनामा यस विशेष तत्व को आकार लागि, परिभाषित बनावट, लिङ्ग, जाति, उमेर।

हड्डी र संयोजी ऊतक: विशेषज्ञहरु zygomatic हड्डी को विकास को 2 चरणमा याद गर्नुहोस्। यो ossification को 2-3 क्षेत्र गर्भावस्था को पहिलो trimester देखा कि विचारणीय छ। तिनीहरूले भ्रूण विकास 3 महिना मा पहिले नै छन्।

यो पातलो जांच संग कक्षीय हड्डी को एक भाग मा च्यानल पासा bizygomatic-अस्थायी र zygomaticofacial प्वाल perforating पहुँच गर्न सकिन्छ भनेर उल्लेखनीय पनि छ।

सम्भव चोट

क्षति को मामला मा एक व्यक्ति छैन zygomatic हड्डी को एक अस्थिभंग बाहिर शासन गर्न सकिन्छ। यो विरूपण र फिर्ता लिने सम्बन्धित क्षेत्र द्वारा विशेषता छ। को zygomatic कट्टर क्षेत्रमा nizhneglaznoy भाग मा तपाईं तथाकथित चरण देख्न सक्छौं। आफ्नो मुख खोल्न वा पार्श्व आन्दोलनहरु बनाउन प्रयास गर्दा एकै समयमा त्यहाँ समस्या हो चिबुक। भंग भएको infraorbital स्नायु को क्षेत्र मा आँखा र अनुभूति को हानि, numbness को रेटिना मा आक्रान्त सँगसँगै छन्।

को zygomatic हड्डी एकदम सारे छ भने, त्यहाँ हुन सक्छ नाक आक्रान्त विरामीहरु एक दुइ वस्तुहरु रूपमा वर्णन जो एउटै पक्ष को एक भाग र धमिलो दृष्टि, देखि। तर सही निदान मात्र एक्स-रे परीक्षा पछि सम्भव छ।

उपचार

को तथ्यलाई भने पनि zygomatic हड्डी भंग चित्रमा पुष्टि भएको थियो, यो anatomical निष्ठा पुनर्स्थापना आवश्यक छ भन्ने हो। यो सही स्थिति मद्दत रिपोजिसन मलबे संग गरेको छ। कि पछि, यो अझै पनि समाधान गर्न मनमोहक छ। कुनै विस्थापन थियो भने, उपचार दबाइ उपचार र शारीरिक उपचार नियुक्ति गर्न सीमित छ।

सर्जरी रिकभरी

सर्जिकल हस्तक्षेप मात्र असाधारण अवस्थामा आवश्यक छ। यी zygomatic जब परिस्थिति समावेश खोपडी हड्डी fractured थियो, र यसको प्रक्रिया सारे छन्।

सबै शल्य चिकित्सा प्रक्रियाहरु intraoral र extraoral भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ। ज्ञात छन् विधिहरू Limberg, Gillies, Dingman Suffice। तिनीहरूले extraoral प्रविधी हौं।

केही अवस्थामा मा, मौखिक गुहा मा एक चीरा मार्फत आफ्नो निष्ठा पुनर्स्थापना गर्न सक्नुहुन्छ। zygomatic हड्डी टाइटेनियम मिनी-प्लेट संग निश्चित भने, यो सबै भन्दा स्थिर परिणाम प्रदान गर्दछ।

उपायहरु को प्रकार को कुनै पनि पूरा गरेपछि यो हड्डी टुकडे को एक सम्भव विस्थापन बच्न महत्त्वपूर्ण छ। यो उद्देश्य लागि यो अनुहार को प्रभावित पक्षमा सुत्न छैन, मुख को आन्दोलन, निषेध एक तरल र नरम खाना पिउन आवश्यक छ।

विवरण extraoral विधिहरू

Limberg विधि विशेष प्वाल पार्ने काम मार्फत zygomatic कट्टर तल किनारा मा एक-toothed हुक को गुहा मा शुरू छ (कहिले काँही तथापि, एउटा सानो क्रस-खण्ड बनाउन) भन्ने तथ्यलाई मा निहित। हड्डी को निष्ठा को विस्थापन गर्न विपरीत दिशा मा छ जो आन्दोलन, कम छ। यसलाई तुलना र एक क्लिक को सही स्थिति सेट गर्दा सुनेका छ। यो अनुहार को सन्तुलन दुरुस्त राखेको छ। पनि कक्षा तल्लो किनारा थियो जो चरण, गायब।

सतह को निष्ठा पुनर्स्थापना र स्थानमा डाल zygomatic हड्डी को एक अस्थायी प्रक्रिया गर्न Gillies विधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। संचालन डाक्टर खोपडी मा एक चीरा बनाउँछ। तर, त्यो छाला, उपचर्म ऊतक र अस्थायी fascia dissects। एलिभेटर अन्तर्गत चीरा zygomatic हड्डी वा कट्टर खुवाउनुभयो छ मार्फत, यो gauze अन्तर्गत शुरू गरिएको छ। अर्को, एक विशेष उपकरण, एक लीवर रूपमा प्रयोग भएको छ जो सही स्थिति मा सेट otlomok।

प्रबन्ध 1.5 सेमी चीरा retractor मार्फत Dingman infratemporal प्वाल मा विधि अनुसार। को dissection को पार्श्व ब्रो क्षेत्र को क्षेत्र मा गरेको छ। यस मामला मा, लेखक प्रविधी को हड्डी सतह निष्ठा पुनर्स्थापना पछि आँखा सकेट, को zygomatic हड्डी को frontal प्रक्रिया हो जहाँ तल किनारा नजिकै एक तार सिउनी आयातित गर्न सिफारिस गरिएको।

intraoral प्रविधी

तपाईंले केही svobodnolezhaschie हड्डी टुकडे हटाउन चाहनुहुन्छ भने, रगत थक्के, को mucosa को, यो सर्जरी अन्य विधिहरू विकास गरे। केवल maxillary साइनस को एक अडिट गर्न जो intraoral सञ्चालन समयमा यो सम्भव छ।

हड्डी चीरा को निष्ठा पुनर्स्थापना गर्न संक्रमणकालीन गुना को क्षेत्र बनेको छ यो alveolar हड्डी को। जब श्लेम लाग्एको यस खुली-periosteal प्रालंब। यो एक retractor वा Buyalsky ब्लेड, को अस्थायी हड्डी को zygomatic प्रक्रिया अन्तर्गत आयोजित जो प्रयोग गरिन्छ।

यस कार्यका पूरा मा हड्डी टुकडे तल सकेट रिपोजिसन पनि सम्भव छ। यो उद्देश्य लागि संवाददाता साइनस yodoformny tampon राख्नुभयो। उहाँले यो तंग सही स्थिति मा 10-14 दिनको लागि हड्डी तत्व राख्न भर्न गर्नुपर्छ। भने tampon को अन्त तल्लो नाक meatus मा प्रदर्शित छ। यो पूर्व-लागू गरिएको anastomosis लागि।

को frontal प्रक्रियामा टाइटेनियम प्लेट वा मिनी-तार वेल्ड ओभरले क्षेत्र प्रयोग गरेर सही स्थिति मा लक हड्डी विमान, आँखा सकेट, कोर्नु तल्लो किनारा, alveolar zygomaticofacial भनिन्छ। तर, पहिलो विधि थप विश्वसनीय मानिन्छ।

विशेष अवस्थामा

केही परिस्थितिमा प्रत्यारोपण को प्रयोग आवश्यक छ। तिनीहरूले हड्डी दोष मा राखिनेछ। अक्सर, डाक्टर टाइटेनियम प्लेट संग संयोजन मा hydroxyapatite आधारित छन् भनेर माटोको प्रत्यारोपण प्रयोग गर्न विशेष अवस्थामा सुझाव दिन्छौं।

उपयुक्त सङ्केत गर्छ अन्तर्गत यो decompression infraorbital ताकत लगे हुन सक्छ। यो तत्संबंधी intracanal भाग जारी र कक्षा यसलाई सार्दा गरेको छ। को alveolar हड्डी शिखा को दोष TiNi बनेको प्रत्यारोपण मा प्रयोग गर्न सकिन्छ समाधान गर्न। यो flaps गालामा वा घूस आकाश को माध्यम ले नाक sinuses को उपकला अस्तर को रिकभरी आवश्यक छ। यस्तो रणनीति जो एक चोट पछि विकास गर्न सक्छौं maxillary sinusitis जोखिम, कम गर्न सक्छ।

बाह्य seams प्रयोग गरेर, तपाईँले zygomatic कट्टर लक गर्न सक्नुहुन्छ। यो अन्त गर्न, यो छिटो-सख्त प्लास्टिक को गरे प्लेट गर्न sutured छ। यसलाई अन्तर्गत आवश्यक yodoformnuyu gauze प्रशस्त। यो bedsores जोगिन मद्दत गर्छ।