Bated सास: कारण र उपचार

हृदयको डूब - हाल को वर्ष मा यो रोग को उपचार धेरै हृदय शल्य चिकित्सक को मन excites, र अन्य विशेषज्ञहरु को "हृदय"। यी हाम्रो नागरिक गर्न चासो मात्र केही मुद्दा हो - यो खतरनाक रोग को लक्षण, यो कसरी व्यवहार गर्न के कारण के छ। यो मान्छे को एकदम ठूलो संख्या "एक डूब हृदय" को रूपमा यस्तो निदान छ कि कुनै गोप्य छ। लक्षण, लोक उपचार को उपचार, विशेष संस्थाहरू गर्न recourse, निदान - यी अवधारणाहरु रोग को लक्षण छ जो कोहीले गर्न खोज्नुभयो गर्नुपर्छ। निम्न विशेषताहरू केही विषय को वर्तमान मुद्दाहरूको।

Bated सास: कारण र उपचार

मा "लुप्त होती" को एक अर्थमा कारण काम हृदय ताल र प्रवाहकत्त्व disturbances को एक किसिम हुन सक्छ। यी राज्य केही चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक छैन, र पत्ता लगाउने र उपचार मा ढिलाइ को अन्य प्रकारका घातक हुन सक्छ। supraventricular र बाहिरु निलय arrhythmias भेद।

supraventricular arrhythmias

यो हृदय को पहिले विद्युत गतिविधि छ। कारण atria र खोक्रो को पल्मोनरी नसाहरु मा र atrioventricular जंक्शन मा स्थित छ कि स्रोत हो। यस्तो भएपछि एक असाधारण कमी आंशिक वा पूर्ण postextrasystolic पज विकास गर्न सक्नुहुन्छ। बारम्बार पहिले मुटुको धड्कनहरू र असाधारण कमी पछि लामो पज भावना हराउँछ, दिन सक्छ हृदयका अवरोध।

यी प्रकारका स्वतन्त्र नैदानिक महत्त्व ती अवस्थाहरूमा जब आफ्नो उपस्थिति supraventricular tachycardias, आलिन्द हलचल वा आलिन्द fibrillation चलाउन सुरु हुँदैछ बाहेक, arrhythmias छ।

हृदय को मांसपेशी supraventricular extrasystoles विशेष उपचार मा संरचनात्मक कमजोरीहरू को अभाव मा आवश्यक छैन। अवस्थाहरू जहाँ तिनीहरूले महत्वपूर्ण आत्मपुरक बेचैनी, बिटा-ब्लकरहरू, verapamil सँगसँगै छन्, sedatives प्रयोग गर्न सकिन्छ।

अक्सर supraventricular extrasystoles मुख्य रोग (dystonia, पुरानो obstructive पल्मोनरी रोग, इलेक्ट्रोलाइट विकार) को एक प्रकटीकरण हो, त्यसपछि निदान शोधन र जन्माउने प्रक्रिया उपचार आवश्यक छ।

बाहिरु निलय fibrillation extrasystolic

बाहिरु निलय extrasystoles - मुख्य ताल को सम्बन्ध मा हृदय को anticipatory विद्युत गतिविधि खुट्टा वा मतभेद मा arising नाडी उत्साहित बन्डल शाखा ब्लक, Orion वा Purkinje काम myocardium। यी प्रक्रियाहरू पूरा compensatory पज, आलिन्द पहिले मुटुको धड्कनहरू को मामला मा जस्तै, "लुप्त होती" को रूप मा महसुस जो, विकास गर्न एकदम अधिक संभावना पछि। जैविक हृदय रोग कुनै पनि gradation बिना बाहिरु निलय प्रक्रियाहरु, अचानक मृत्यु लागि जोखिम कारक त्यसैले अनुपचारित छैन। अपवाद वंशानुगत syndromes (जन्मजात बढाव वा क्यू, Brugada सिंड्रोम को छोटा, आदि) सँग विरामीहरु स्वस्थ छन्।

हृदयको डूब, कारण र कुन को लक्षण एक दुर्लभ हृदय rhythms फलस्वरूप उत्पन्न गर्न मानिन्छ।
एक सामान्य मुटुको दर प्रति मिनेट 60 100 झटके भित्र निर्धारण गरिन्छ। गहिरो, सास जब खेलाडीहरूलाई मा हृदय को शारीरिक धीमा, सुत्दा उत्पन्न हुन सक्छ।

हृदय नाडी को कुनै पनि चरण र पुस्ता मा उल्लंघन को मामला मा रोग bradycardia, उपचार को आवश्यकता मा, symptomatic asymptomatic, र सबै भन्दा हुन सक्छ जो विकसित।

bradycardia को कारण

bradycardia आन्तरिक र बाह्य कारण बीच भेद।
आन्तरिक कारण समावेश:

• वृद्ध;
• कोरोनरी मुटुको रोग;
• संयोजी ऊतक रोग;
• को atrioventricular नोड को कमजोरी सहित जन्मजात रोगहरु,;
• पेशी amyloidosis;
• शल्य चिकित्सा आघात (Orthotics वाल्व, हृदय transplantation) ;
• संक्रामक रोगहरु (भ्यागुते रोग, बाथ मुटु रोग, रक्त विषाक्तता, typhoid ज्वरो)।

bradycardia बाह्य कारक द्वारा समावेश:

• शारीरिक प्रशिक्षण;
• elektrotonus sharpened vagal (vasovagal अँध्यारो; supersensibly carotid प्वाल);
• लागूपदार्थ (बिटा-ब्लकरहरू, क्याल्सियम च्यानल ब्लकर्स, digoxin, लिथियम, antiarrhythmic एजेन्ट);
• कोकीन;
• hypokalemia;
• hyperkalemia;
• स्नायविक विकारहरु (CNS ट्यूमर, intracranial दबाव बढेको);
• Obstructive सो apnea सिंड्रोम।

bradycardia प्रयोग को निदान सञ्चालन लागि Holter निगरानी, घटना काउन्टरहरू र रेकर्डर, कृत्रिम implantable उपकरणहरू, साथै एक Electrophysiological अध्ययन पूरा।

bradycardia को उपचार

पहिलो चरण कारणहरू पहिचान छ र सम्भव उन्मूलन आफ्नो कार्यहरू (बिटा-ब्लकरहरू को विच्छेदन) bradikaridii। कुनै हटाउन सकिने आधार हो भने, तपाईं दबाइ उपचार वा अस्थायी वा स्थायी pacing) आवश्यक पर्दछ।

दबाइ

महत्वपूर्ण मुटुको दर deceleration (3 अब सेकेन्ड भन्दा लागि) प्रोत्साहित गर्न atropine, isoproterenol, aminophylline प्रयोग गरेर। तर, यी लागूऔषधको सेवन जीवन खतरामा पार्ने बाहिरु निलय disturbances सहित arrhythmias ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ।
फलस्वरूप myocardial ischemia र bradycardia संग विरामीहरु मा, antiischemic उपचार खर्च र आवश्यक भएमा pacing प्रयोग गरेर आफ्नो समय biding छन्।

अवसाद साइनस सिंड्रोम कार्ड र विरामी atrioventricular ब्लक अस्थायी वा स्थायी pacemaker सेट मूल्यांकन छ।
बिरामी साइनस सिंड्रोम, atrioventricular ब्लक विरामीहरु मा स्थायी pacemakers को स्थापना को लागि युरोपेली सङ्केत गर्छ त्यहाँ विकास गरे।

उत्तेजक को किसिम

एकल-कोठामा, दोहरी-कोठामा, तीन-कोठामा stimulators भेद। 1 पहिलो र दोस्रो इलेक्ट्रोड र 2 (आलिन्द र / वा बाहिरु निलय) छ। तीन-कोठामा उपकरणहरू biventrikulyatnoy सक्रियता लागि प्रयोग र बायाँ ventricle लागि एक अतिरिक्त पुस्तिका छ छन्।

जब सही आलिन्द उत्तेजना बाहिरु निलय समकालत्व विचलित छ। यो प्रक्रिया चलिरहेको बेला ईसीजी अलग सही बन्डल शाखा ब्लक लग छ।
दुवै ventricles को उत्तेजना धेरै राम्रो यस मामला मा उनको सिंक्रोनस सञ्चालन, हृदय hemodynamics संरक्षित मा।

आरोपण

पहिलो यस्तो एकाइ 1958. निम्न मा स्थापित भएको थियो आफ्नो विकास हो। अब यसलाई आधुनिक, धेरै सानो, उच्च-टेक उपकरणहरू छ।

हाल देखि प्रति लाख जनसंख्या 400 1,200 गर्न उत्तेजक वार्षिक बोट छ।

Kardiopribor को myocardium को विद्युत सक्रियता आयोजित। संकेत गैर-शारीरिक द्वारा हृदय मांसपेशी साथ propagates। आफ्नो दीर्घकालीन जोखिम पनि myocardium मा बिजुली र यांत्रिक परिवर्तन हुन सक्छ। स्थापना भएको stimulator गम्भीर सङ्केत गर्छ उत्पादित गर्न आवश्यक छ।

उत्तेजना मोड विशेषताहरु

बाहिरु निलय समयमा pacing विद्युत नाडी बाँया बाहिरु निलय शिखर लागू र medlennoprovodyaschy myocardium depolarizes छ। को ईसीजी व्यक्त गरिएको छ बायाँ बन्डल शाखा ब्लक को घेरा। यस्तो विरामीहरु घेरा बिना विरामीहरु भन्दा तल्लो इन्जेक्शन अंश छ। साथै, यो प्रक्रिया गर्दा विद्युत हृदय Remodeling हुन्छ। हालै, प्रतिकूल परिवर्तन को एक महत्वपूर्ण संख्या जडानमा स्थापना उत्तेजक डाटा सङ्केत गर्छ कम झुकाव छ।

यो सबै भन्दा कम इन्जेक्शन अंश को ventricles को कार्य अन्तर्गत गठन गर्ने स्थापित भएको थियो। औसत - को atria को सक्रियता, हृदय को त्यसपछि बाँकी। को atria र प्राकृतिक बाटो को ventricles को उत्तेजना समयमा उच्चतम संरक्षित इन्जेक्शन अंश।

साबित कि आलिन्द सक्रियता साथ विरामीहरु मा कम विकसित आलिन्द fibrillation र बाहिरु निलय उपकरण मात्र प्रभाव संग विरामीहरु भन्दा दुई-कोठामा।

यो दोहोरो-कोठामा उपकरण, सिद्ध अनुसन्धान र प्रयोग, यो शारीरिक सक्रिय विरामीहरु मा राम्रो छ।
Pacemakers हाल symptomatic bradycardia संग विरामीहरु को उपचार मा सुन मानक छन्। खोज सकारात्मक प्रभाव myocardium मा अधिकांश शारीरिक बाटो लागि जारी छ।

निष्कर्षमा

धेरै खतरनाक रोग - तसर्थ, हृदय को डूब (झर्ने सुतेको वा अन्य अवस्थामा)। यो रोग को पहिलो लक्षण तुरुन्तै सबै परीक्षण पूरा गर्न अस्पताल सम्पर्क गर्नुपर्छ जब र ध्यानपूर्वक उपचार। छिटो सुरु उपचार र रोकथाम, अधिक प्रभावकारी उपचार हुनेछ।