Eradication - यो के हो? सुविधाहरू

यो छ लामो गरिएको विचार छ कि पेट वातावरण, अपेक्षाकृत स्टेराइल वासस्थानमा यो microflora। पेट, यसको आन्तरिक सामग्री संग - एसिड, या बस एक जीव बाँच्न थिएन। gastritis, duodenitis, गैस्ट्रिक अल्सर र ग्रहणी अल्सर, जठरांत्रिय क्यान्सर र आफ्नो उपचार: को जठरांत्रिय पर्चा मा Helicobacter pylori को पत्ता लगाउने जठरांत्रिय रोगहरु को प्रकृति को विचार क्रान्तिकारी छ। यो कागज मा, के eradication मा एक विस्तृत नजर। यो उपचार को एक विशिष्ट विधि हाल को वर्ष मा धेरै लोकप्रिय भएको छ कि छैन।

Helicobacter pylori को इतिहास मा भ्रमण

मा वास्तवमा, यो जीवाणु थियो भेट्टाएका लामो समय र एक पटक। पहिलो पटक यो गत शताब्दीको अन्त्यमा भएको छ। यो 1886 थियो। Jagiellonian विश्वविद्यालय प्राध्यापक वी Yavorsky जीवाणुहरु को गैस्ट्रिक सामाग्री मा विशेषता सर्पिल आकार पत्ता लगाउन। उहाँले जीवाणु Vibrio rugula नाम दिनुभयो, र यो गैस्ट्रिक रोगहरु को विकास मा एक भूमिका खेल्छ भन्ने सुझाव।

तर, ध्यान चिकित्सा समुदायमा Yavorsky काम भएको छैन। सात वर्षपछि इटालियन वैज्ञानिक डी Bidzodzero कुकुर को पाचन पर्चा देखि यस्तो सूक्ष्मजीवहरु आकर्षित। को संचालित ulcerative विरामीहरु देखि पेट कक्षहरू मा जीवाणुहरु को उपस्थिति उल्लेख गर्ने, अर्को प्रोफेसर Morozov मास्को थियो। यसलाई पहिले नै अन्तिम शताब्दीको 70s को अन्त भएको थियो।

थप प्रयास तरिका प्रयोगशाला बढ्न र अज्ञात जीवाणु 1979 र 1981 आस्ट्रेलियाई मार्शल र वारेन मा शुरू गरिएको छ जाँच्न वर्णन गर्न, वर्गीकरण,। र तिनीहरूले सफल भयो। मार्शल Helicobacter pylori को आत्म-संक्रमण र "metronidazole" र विस्मुट लवण संग उपचार को दुई-हप्ता पाठ्यक्रम द्वारा प्राप्त Helicobacter gastritis को निको पार्ने सफल अनुभव भएको थियो।

यो विधि Helicobacter pylori को आधुनिक eradication आधार खेल्छ। 2005 मा एक साहसी अन्वेषकहरूको चिकित्सा मा नोबेल पुरस्कार पाए।

Helicobacter pylori जीव को नाम साथै पूर्ण विवरण र वर्गीकरण रूपमा, 1989 मा भएको थियो। बक्र जीवाणु वासस्थानमा छान्नुभएको छ पेट को "gatekeeper" ( "pylori" - ग्रीक "gatekeeper" बाट) को duodenum र पेट सबै क्षेत्रमा infects। सबै gastritis, duodenitis, अल्सर, आंत्र र duodenum उनको क्यान्सर सम्म को एक महत्वपूर्ण प्रतिशत यो microorganism दोषी छ।

Helicobacter pylori संग संक्रमण को खतरा?

Helicobacter pylori, pores गर्न मानिस वा जनावर को जठरांत्रिय पर्चा मा वासस्थान लगभग व्यवहार। प्रतिरक्षा प्रणाली वा कुपोषण वा अस्वस्थ बानी को असर गरेर slightest विफलता मा सक्रिय जीवाणु आक्रामक बन्नेछ। यो कस्तो खतरनाक छ? आन्तरिक अङ्गहरू को श्लेम लाग्एको झिल्ली बस्ने - यसमा pathogenic microorganism कार्य - पेट र duodenum।

सुरु जो adversely को जठरांत्रिय ऊतक असर रहस्य जारी, वृद्धि। श्लेम लाग्एको तिनीहरूलाई बन छाडा, भाँचिएको, त्यहाँ अत्यधिक inflamed क्षेत्रमा संग गठन को अल्सर। pathogenic microorganism Helicobacter pylori समूह कारण पुरानो gastritis, पारंपरिक यांत्रिक gastritis विपरीत, छैन पारंपरिक विधि द्वारा उपचार गर्न उत्तरदायी छन्।

Helicobacter pylori ऊतक को सबै गहिरो पत्रहरू, जसबाट सबैभन्दा एन्टिबायोटिक (एन्टिबायोटिक अम्लता गर्न अस्थिर छन्) द्वारा unaffected penetrates। यस्तो vandalnye उनको कार्यहरू कारण अपरिवर्तनीय प्रक्रिया मा mucosa, उदाहरणको लागि, एक precancerous अवस्था र, सीधा, विकास को ओन्कोलजी। यो जोगिन, Helicobacter को eradication लागू हुन्छ।

को जठरांत्रिय पर्चा मा Helicobacter pylori को निदान

रोगी वाकवाकी र अपच, ईर्ष्या, दुखाइ को complains भने, कुर्सी समस्या, को epigastric क्षेत्रमा पीडादायी बेचैनी - एक प्रत्यक्ष संकेत पनि जीव Helicobacter pylori उपस्थिति लागि परीक्षण गर्न। भाडामा विश्लेषण हो:

• रगत, पाइलोरी उपस्थिति सहित एक एंटीबडी, को सामान्य विश्लेषण;
• जीवाणुहरु बर्बाद उपस्थिति लागि मल विश्लेषण;
• सास परीक्षण exhalation मा अमोनिया एकाग्रता को संकल्प मा आधारित छ;
• cytologic विश्लेषण।

संक्रमण को निदान को सबै भन्दा विश्वसनीय विधि गैस्ट्रिक mucosa र ग्रहणी अल्सर को एक ऊतक बायोप्सी छ। यो कपडा एन्डोस्कोपी द्वारा विश्लेषण लागि लिइएको छ।

सङ्केत गर्छ eradication

पहिले नै माथि उल्लेख रूप मा, eradication - को गैस्ट्रिक जीवाणु सामना गर्न एक तरिका हो।

Eradication लगे बाहिर बिरामी यस्तो pathologies:

• पेट र duodenum मा अल्सर लक्षण;
• स्थिति पोस्ट resection (क्यान्सर हटाउन सर्जरी);
• शरीर पुछ्ने atrophy संग precancerous अमेरिका;
• लिंफोमा।

जोखिममा जसको नातेदार क्यान्सर भोगे छन् मानिसहरू हुन्। सिफारिस eradication चिकित्सा र gastroesophageal भाटा रोग र कार्यात्मक dyspepsia संग विरामीहरु मा।

eradication विधिहरू

Eradication - विनाश, eradication छ (अंग्रेजी eradication।)। Helicobacter संग संक्रमण नष्ट गर्न डिजाइन यो उपाय, जठरांत्रिय पर्चा pylori। उपचार विधि गंभीर गैस्ट्रिक अल्सर वा ग्रहणी अल्सर संग विरामीहरु मा संकेत गरिएको छ। यसको सार विशिष्ट ढाँचा मा औषधि को पाठ्यक्रम सेवन मा निहित।

पाठ्यक्रम को सुरु घातक कक्षहरू उपस्थिति लागि थप अध्ययन गैस्ट्रिक mucosal ऊतक सञ्चालन अघि।

Helicobacter pylori eradication धेरै प्रकार छ:

• केवल एक प्राप्त हालतमा को उपचार मा जहाँ लागू, सामान्यतया विस्मुट लवण, वा एंटीबायोटिक आधारित medicaments मोनो,;
• जोडी, दोहरी चिकित्सा (vismutosoderzhaschee पदार्थ प्लस एंटीबायोटिक);
• triplet, नाम implies रूपमा तीन लागूपदार्थ यो उपचार (विस्मुट, एक एंटीबायोटिक र एक IMIDAZOLE समूह को एक प्रतिनिधि);
• kvadriplet, एक जटिल triplet थपियो wherein पीपीआई चिकित्सा (हाइड्रोक्लोरिक एसिड को ब्लकरहरू) चार, फारम।

मोनो-eradication - यो लगभग कहिल्यै किनभने यसको शून्यता (तल 50%) को उपचार विधि प्रयोग गरिन्छ। उहाँले खोल्ने र पहिलो प्रयोग helikobakterialnoy व्यवहार संक्रमण सुरुतिर मा वोग थियो।

दुई औषधीको प्रयोग Eradication अभ्यास आजको वास्तविकताहरु मा Helicobacter लगभग 60% को निपटान को एक दक्षता, र पनि सानो छ। प्रयोग आज eradication के हो? उपचार आहार प्रयोग गरिन्छ।

Tripletoterapiya एक विस्मुट मिश्रित, एक एंटीबायोटिक (amoxicillin र झन् प्रयोग klaritomitsin) र imidazoles (यो fungicides) समावेश छन्।

माथिको योगों प्लस प्रोटन पंप inhibitors (गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन कम उद्देश्य यो समूह antiulcer लागूपदार्थ) को सबै - चार लागूऔषधको पाठ्यक्रम। विधिहरू लागि आफ्नो दक्षता हो प्रदर्शन सूचकांक 90% र 95% क्रमशः। यहाँ Helicobacter केही प्रभावकारी eradication हुन सक्छ छन्।

eradication लागि प्रयोग दबाइहरु

यस कारण अम्लीय वातावरण भन्दा एन्टिबायोटिक को प्रभाव nullifies, एकदम छोटो उन्मूलन दबाइहरु को सूची:

• एन्टिबायोटिक;
• antiinfectives;
• vismutosoderzhaschie लागूपदार्थ;
• प्रोटन पंप inhibitors;
• probiotics र prebiotics।

एन्टिबायोटिक सबैभन्दा सामान्यतः eradication चिकित्सा प्रयोग गरिन्छ

eradication कसरी सुरु गर्ने? एन्टिबायोटिक निम्न छन्:

• "Amoxicillin" वा "Flemoksin Soljutab" - रोगनाशक ओषधि समूह, सबै भन्दा विरामीहरु लागि उपयुक्त प्रयोगको लागि गर्भावस्था, गुर्दे विफलता समयमा सिफारिस गरिएको छैन छ।

• "Amoxiclav" - amoxicillin र kavulonovoy एसिड को संयोजन, को broadest स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक यो सावधान प्रयोग गुर्दे विकृति मा, गर्भावस्था को समयमा एंटीबायोटिक कारण गंभीर dysbiosis सिफारिस गरिएको छ।
• "Clarithromycin" वा "Klatsid" - कम विषाक्त एंटीबायोटिक इरिथ्रोमाइसिन समूह व्यापक दायरा भन्दा लोकप्रिय लागि eradication छ contraindicated मा शिशुहरू अप गर्न छ महिना, गर्भवती महिला, प्रयोग संग सावधानी मा विरामीहरु संग गुर्दे वा hepatic अपर्याप्तता।
• "Azithromycin" - न्यूनतम साइड इफेक्ट संग "Klaritomitsinu" एउटा वैकल्पिक तथापि, यो Helicobacter pylori विरुद्ध कम प्रभावकारी छ।

एन्टिबायोटिक "tetracycline" र "Levofloxacin" कम अक्सर प्रयोग गरिन्छ र ती अवस्थामा माथि-उल्लेख लागूपदार्थ इच्छित परिणाम छ जहाँ छैन। Helicobacter को eradication पछि साइड इफेक्ट को मामला मा tetracycline समूह प्रदर्शनी आक्रामक कार्य, त्यसैले शायद प्रयोग योगों।

को eradication लागि जीवाणुरोधी र विरोधी infective लागूपदार्थ

"Metronidazole" - विरोधी infective chemotherapeutic एजेन्ट nitromidazolovoy समूह, धेरै, विषाक्त कडाई रक्सी नमिल्ने र गर्भावस्था को समयमा निषेध गरिएको छ।

"Makmiror" वा "Nufuratel" - एक जीवाणुरोधी दबाइ, यो "Metronidazole" को विफलता को मामला मा प्रयोग गरिन्छ।

Vismutosoderzhaschie लागूपदार्थ

"डी-Nol '- यो औषधीले Helicobacter गर्न जोखिम neutralizing को उच्चतम डिग्री के देखाएको छ छ। "डी-Nol 'घुल र प्रवेश गर्ने bile स्लाइम मा गहिरो तहहरू को प्रभावित अंग। नकारात्मक पक्ष प्रभाव contraindications (बाहेक परंपरागत, गर्भावस्था) लगभग कुनै, साथै छ।

कम सामान्यतः Helicobacter को उपचार मा प्रयोग विस्मुट यौगिकों साल्ट:

• विस्मुट subsalicylate;
• विस्मुट subnitrate।

तयारी जठरांत्रिय रोगहरु को उपचार को लागि, प्रयोग Helicobacter pylori खोल्ने अघि विस्मुट लवण मा आधारित। यी यौगिकों पेट को अम्लीय वातावरण गर्न प्रतिरोधी हो। को mucosa क्षतिग्रस्त सतह मा बिसमुथ यौगिकों, को संक्षारक वातावरण देखि एक सुरक्षा फिलिम गठन गर्ने अम्लता कम र प्रभावित सतह प्रारम्भिक scarring बढाउँछ।

तपाईं Helicobacter pylori खोल्न जब विस्मुट यौगिकों यस विशेष जीवाणुहरु को दमन र विनाश मा एक आश्चर्यजनक प्रभाव देखाए।

योगों पिट समूह प्रयोग को लागि eradication

प्रोटन पंप inhibitors (PPIs) Helicobacter pylori मा जटिल प्रभाव अपरिहार्य छन्। पीपीआई लागूपदार्थ antacid प्रभाव एक प्रकारको, एसिड वातावरण को aggressiveness कम छ। जीवाणु अध्ययन गर्ने देखाएका छन् यो मर्छ अम्लीय वातावरण को बाहिर। तसर्थ, पीपीआई विस्मुट, "metronidazole" र 95% र माथि एंटीबायोटिक बढ्छ Helicobacter pylori को सफलता eradication एक जटिल मा जीवाणुहरु को सहज अस्तित्व लागि सहन नसकिने अवस्था सिर्जना गर्नुहोस्। यी दबाइहरु समावेश:

• "Omez" ( "omeprazole");
• "Nolpaza";
• "Rabeprazole";
• "Pantoprazole" र यसको अगाडी।

अर्थात् "omez" प्राय तोकिएको। ब्लकरहरू वा प्रोटन पंप पीपीआई पाचन ग्रन्थीहरूको को secretion काम तल slows।

Helicobacter को eradication पछि पाचन पर्चा microflora को Normalization

एक्सपोजर गर्न एन्टिबायोटिक सबैभन्दा अवस्थामा छ हानिकारक गर्न intestines र पेट। तसर्थ, क्षति कम गर्न आवश्यक eradication प्रक्रियाहरु पछि निकाय कारण। त्यहाँ यस्तो probiotics वा prebiotics रूपमा उपयोगी उत्पादनहरु dysbacteriosis, flatulence, पखाला, आदि यी समावेश मा देखाइएको हो, यो गर्न .:

• "Laktoferon";
• "Linex";

• "Hilak गुण";
• "Bifidumbacterin";
• "Atsipol" र यसको अगाडी।

Probiotics र Prebiotics - एक मौलिक अलग संस्कृति, मधुर स्वर प्रत्येक अन्य काम पूरक। दुवै समूह आंतों वनस्पतिहरूको normalizing द्वारा शरीर मा एक लाभदायक प्रभाव छ। जीवित लाभदायक सूक्ष्मजीवहरु को संस्कृति - तिनीहरूलाई बीच फरक probiotics छ। Prebiotics नै - जैविक रासायनिक यौगिकहरु। पहिलो प्रत्यक्ष "बढ्न" एक मृत microflora, दोस्रो - यो लागि अनुकूल अवस्था सिर्जना गर्नुहोस्। तिनीहरूले निश्चित eradication पछि लिनु आवश्यक छ।

रोग रोकथाम

Helicobacter pylori latent वाहक प्रत्येक हुन सक्छ। को microorganism मानव वा पशु वर्षौंदेखि को पेट, आन्द्रा र मौखिक गुहा बसोबास र नै प्रकट गर्दैन।

जीवाणुहरु को सक्रियता नै प्रकट कारण तनाव अन्तर्गत एक प्रतिरक्षा विफलता, हानिकारक बानी (रक्सी, धूम्रपान), बाँणशैली आहार र epigastric दुखाइ गर्न हुन्छ। केही प्रजाति को Helicobacter गर्न सक्छन् असर जिगर।

निष्कर्षमा

मिडिया संक्रमण बाट दूषण सम्पर्क वा घरेलू लेख को प्रयोग मार्फत हुन्छ। तपाईं ध्यान दिएर तेस्रो-पक्ष को दूषण कम गर्न, व्यक्तिगत स्वच्छता को नियम पालन गर्नु पर्छ। त्यसपछि यो Helicobacter pylori को eradication आवश्यकता छैन।