Pneumothorax: लक्षण, कारण र उपचार

को pleural गुहा (भट्ठा आकारको यो Parietal र आंत pleura प्रत्येक फोक्सो आसपास बीच स्पेस) हावा वा अन्य ग्याँस मिश्रण accumulates जसमा रोग अवस्था pneumothorax रूपमा चिनिन्छ। लक्षण, कारण र यो अवस्था को उपचार, लेख मा विचार गर्नुहोस्।

अवलोकन

नकारात्मक दबाव द्वारा विशेषता सामान्य राज्य मा pleural गुहा लागि, यो एक पर्याप्त साँस संयन्त्र प्रदान गर्दछ। पाना pleura क्षतिग्रस्त छ भने (जस्तै, को फोक्सो वा bronchus को अंतर क्षेत्र को फलस्वरूप) को pleural गुहा हावा दबाव र नलागेकोगोली वायुमण्डलीय गर्न equalized वा नाघ्यो छ। मा penetrated छ जो हावा को pleural गुहा गर्न फोक्सो को सङ्कुचन जान्छ, यो spadenie र बन्द साँस को कार्य देखि provokes। हावा जस्ताको तस्तै प्रकाश को एक ठूलो आवाजमा यो बाहेक, त्यहाँ mediastinal अङ्गहरूको पारी (हृदयको ठूलो जहाजहरु) छ, बलियो दबाब विषय पनि हो। यो सबै निकै रगत परिसंचरण र श्वसन बाधा।

Pneumothorax: रोग लक्षण

रोग निम्न सुविधाहरू देखाएको छ:

• , तीव्र प्रेरणा समयमा वृद्धि - अचानक निरन्तर छाती दुखाइ। पीडादायी sensations प्रभावित पक्ष काँध फैलियो गर्न सक्नुहुन्छ।

• अचानक विकास dyspnea - सास, तीव्र खोक्रो साँस को shortness।

• सुक्खा खोकी।

• हृदय दर को Quickening।

• एक चिसो पसिना मा छाला को उपस्थिति।

• सामान्य कमजोरी।

• डर एक अर्थमा।

• छाला को Cyanosis (बिगडा परिसंचरण र श्वसन उच्चारण भने)।

रोग को प्रकारका

• pneumothorax खुला। यो अवस्थाको लक्षण गर्दै छन्: छाती को pleural गुहा प्रवेश inhalation हावा समयमा वातावरण संग संचार र समाप्ति समय फिर्ता जान्छ को क्षतिग्रस्त ठूलो bronchi वा घाउ मार्फत हावा को pleural गुहा मा penetrated। को pleural गुहा मा दबाव atelectasis provokes र आफ्नो श्वसन को बन्द जो परिवेश, संग तुलना।

• बन्द pneumothorax कारण pleura एक दोष गर्न pleural गुहा मा हावा प्रवेश मा विकास। को pleural गुहा र वातावरण बीच कुनै सन्देश छ, र मात्रा मा फन्दामा हावा बढ्दैन। बन्द pneumothorax दृश्य को एक नैदानिक बिन्दु लागि सजिलो छ। एउटा सानो रकममा हावा आफूलाई भंग गर्न सक्नुहुन्छ। त्यहाँ एउटा बन्द pneumothorax थियो भने, यो मामला मा लक्षण, निम्न: को छाती को क्षतिग्रस्त पक्ष बाट दुखाइ, पीला छाला, सास को shortness।

• भोल्टेज (वाल्व) pneumothorax। मुश्किल विकृति यस प्रकार। लक्षण वाल्व pneumothorax - प्रेरणा बेला pleural गुहा मा हावा दिन्छ र बाहिर वातावरणमा यसको निस्कनुहोस् रोक्छ कि वाल्व संरचना को ठूलो bronchi औसत मूल्य गर्न घाउ र क्षति एक गठन। जबकि pleural गुहा मा हावा को मात्रा बढ्दै। यो रक्त र श्वसन को गम्भीर विकार संग विस्थापन र mediastinal अङ्गहरूको सङ्कुचन provokes।

Pneumothorax: रोग को कारण

रोग को कारण आधारमा प्रजाति को एक नम्बर पहिचान छ।

स्वभाविक pneumothorax

बिच्छेद भाग bronchus वा फोक्सो को thorax वा फोक्सो एक यांत्रिक क्षति संग सम्बन्धित छ जो कारण एक विकृति लक्षण। स्वभाविक pneumothorax हुन सक्छ:

1 प्राथमिक (idiopathic) कुनै स्पष्ट कारण लागि arising। जवान मानिसहरू उच्च वृद्धि को 20-40 वर्ष को यस्तो अवस्थामा थप खतरा हो। विकृति अक्सर को फलस्वरूप विकास:

• आनुवंशिक इन्जाइम अल्फा-1-antitrypsin को कमी को कारण, र फोक्सो मा रोग परिवर्तन प्रकुपित;

• सजिलै हँसी, बलियो खोकी, तीव्र शारीरिक व्यायाम, गहिरो श्वास मा विस्फोट गर्न सक्छन् जो pleura, को जन्मजात कमजोरी;

• दबाव पानी गहिरो विसर्जन, एक हवाइजहाज मा डाइभिङ उडान परिणामस्वरूप।

2. माध्यमिक (symptomatic), पहिले नै अवस्थित फोक्सो रोग को पृष्ठभूमिमा स्वभाविक pneumothorax विकास गर्दा। लक्षण देखा किनभने:

• श्वसन रोगहरु, उदाहरणका लागि, यो पुरानो obstructive हुन सक्छ पल्मोनरी रोग , सिस्टिक फाइब्रोसिस (जसको लागि एक जन्मजात रोग - (धूम्रपान छ पुरानो श्वसन विफलता को विकास प्रोभोकिंग विभिन्न पर्यावरणीय कारक, मुख्य व्यक्तिहरूलाई प्रभाव अन्तर्गत विकास जो श्वसन प्रणाली को पुरानो भडकाऊ रोग,) एक्सोक्रिन ग्रन्थीहरूको), अस्थमा को गंभीर exacerbation को अवरोध द्वारा विशेषता;

• उदाहरणका लागि फोक्सोमा को संक्रामक रोगहरु, क्षयरोग (संक्रामक रोग mycobacteria कारण), फोक्सो विद्रधि , फोक्सोमा (निमोनिया) एचआईभी विरुद्ध को inflammations (फोक्सो ऊतक, purulent सामग्री भरिएको को फोक्सो पुछ्ने र गुहा गठन को पग्लिने द्वारा विशेषता छ जो को फोकल सुनिंनु सीमित);

• फोक्सो रोग alveolitis, lymphangioleiomyomatosis, sarcoidosis, histiocytosis एक्स fibrosing संयोजी ऊतक को घाउ द्वारा विशेषता;

• फोक्सो रोग संग संयोजी ऊतक को systemic pathologies: systemic scleroderma, rheumatoid गठिया, dermatomyositis;

• ट्यूमर (फोक्सो क्यान्सर)।

traumatopnea

यो घटना को लागि कारण - यो छाती को क्षति छ:

• भुत्ते आघात;

• घाउ मर्मज्ञ।

iatrogenic pneumothorax

यो विकृति केही चिकित्सा प्रक्रियाहरु को एक परिणाम छ:

• pleural वा फोक्सो बायोप्सी;

• प्वाल पार्ने काम;

• उपयुक्त subclavian कैथिटर;

• यांत्रिक वेंटिलेशन।

निदान

एक निदान गर्न क्रममा "pneumothorax" रोग लक्षण ध्यान मेडिकल परीक्षा मा एक विशेषज्ञ द्वारा अध्ययन गर्नुपर्छ। निदान निम्न गतिविधिहरु समावेश:

• रोगी परीक्षा: auscultation (auscultation) फोक्सो परीक्षा को thorax।

• छाती radiography, यो pleural क्षेत्रमा हावा पत्ता लगाउन सम्भव छ जो को माध्यम द्वारा। प्रक्रिया pneumothorax निदान को प्राथमिक विधि हो।

• रगत ग्याँस संरचना।

• कम्प्युटेड टोमोग्राफी, जो तपाईं माध्यमिक स्वभाविक pneumothorax को कारण पहिचान गर्न अनुमति दिन्छ। एक्स-रेज पर्याप्त सूचनात्मक छैनन् जब यो निदान विधि प्रयोग गरिएको छ।

• Electrocardiography, जो यो वाल्व (व्यस्त) pneumothorax को हृदय मा एक असामान्यता पत्ता लगाउन सम्भव छ प्रयोग गरेर।

• परामर्श Thoracic सर्जन छ।

आपतकालीन

तपाईं कसरी pneumothorax रूपमा, यो रोग स्थिति पहिलो सहायता दिन जान्नुपर्छ। यो लक्षण आपतकालीन चिकित्सा कार्य गर्न एक संकेत हुनुपर्छ। रोगी अक्सिजन को निःशुल्क पहुँच उहाँलाई शान्त र तुरुन्तै एक डाक्टर कल गर्न सुनिश्चित गर्न पहिलो आवश्यक छ।

बाहिरी pneumothorax को कर समावेश occlusive ड्रेसिङ, sealingly को छाती पर्खाल क्षतिग्रस्त भाग बंद जो। हावा पास जो छैन पट्टी, पलीथीन वा सिलोफन र कपास-gauze एक मोटी पत्र बनेको हुन सक्छ।

जब वाल्व pneumothorax मुक्त ग्याँस खत्म, को फोक्सो फैलाउन मदत र mediastinal अंगहरु को विस्थापन रोक्न हुनेछ जो pleural प्वाल पार्ने काम, को तत्काल होल्डिंग आवश्यक छ।

को विकृति लड्न उपाय

pneumothorax संग निदान भने, उपचार निम्न गतिविधिहरु समावेश:

• Pleural needling, को pleural गुहा देखि जो मा चूषण हावा।

• सर्जिकल suturing ब्रोन्कियल discontinuities, फोक्सो, छाती पर्खाल चोटहरु।

• एक जल ट्यूब को pleural गुहा देखि हावा हटाउन हुनेछ जो माध्यम स्थापना संग pleural गुहा खर्च नगरेर।

• दुखाइ pneumothorax जस्ता pathologies संग उच्चारण भने, उपचार anesthetics प्रयोग समावेश गर्न सक्नुहुन्छ।

• अक्सिजन (विशेष ट्यूब द्वारा लगातार अक्सिजन आपूर्ति प्रणाली)।

• Pleurodesis - फ्युजन प्रक्रिया pleura (प्राय pneumothorax बारम्बार भने) विशेष दबाइ को pleural गुहा मा सर्जरी वा इंजेक्शन प्रयोग गरेर।

जटिलताहरू र नतिजा

Pneumothorax - एक गम्भीर स्थिति पैदा गर्न सक्छ:

• Intrapleural रक्तस्राव।

• Pleurisy - प्रोभोकिंग disturbances प्रकाश unfolding, adhesions को गठन विशेषता द्वारा छ जो pleura, को सुनिंनु।

• उपचर्म वातस्फीति - हावा क्युटेनियस बोसो मा पलायन जसमा एक घटना। उपचर्म ऊतक को सुनिंनु, सुनिंनु को भागहरु को राज्य निर्धारण: जब तपाईं तिनीहरूलाई क्लिक गर्नुहोस्, त्यहाँ एक विशिष्ट ध्वनि, सुक्खा हिउँ को कमी मिल्दोजुल्दो छ।

• एयर को mediastinal ऊतक प्रवेश। यस मामला मा, त्यहाँ ठूलो जहाजहरु र हृदयको सङ्कुचन छ।

• गंभीर अवस्थामा (एक ठूलो lesion मात्रा संग, छाती एकदम मर्मज्ञ घाउ) बाहिर मृत्यु मा शासन छैन।

रोकथाम

pneumothorax रोक्न, केही नियमहरू पालन गर्नुपर्छ:

• फोक्सो रोग उपचार गर्न समय।

• धूम्रपान रोक्नुहोस्।

• छाती घाइते जोगिन।

• pneumothorax एकदम अक्सर हुन्छ भने, यो pleurodesis प्रक्रिया (सिउनी pleura) पूरा गर्न उचित छ।

निष्कर्षमा

यस लेखमा हामी pneumothorax जस्ता रोग छलफल। लक्षण, कारण र विकृति को उपचार सिद्धान्तहरूले हामीलाई द्वारा जाँच गरियो। कुनै पनि pneumothorax मा सर्जरी लागि रोगी को तत्काल hospitalization आवश्यक छ। स्वभाविक pneumothorax को पर्याप्त आधुनिक चिकित्सा पूर्वानुमान संग सामान्यतया अनुकूल छ। दर्दनाक pneumothorax को उपचार को सफलता को छाती को जमानत क्षति को प्रकृति असर गर्छ। आफैलाई हेरचाह र स्वस्थ रहन!