कार्यात्मक dyspepsia: लक्षण र उपचार

चिकित्सा शब्द "dyspepsia" अन्तर्गत सामान्यतः खाना पाचन प्रक्रिया उल्लङ्घनको कारण छन् जो जठरांत्रिय पर्चा को समस्या, सम्बन्धित विभिन्न बाह्य लक्षण को एक ठूलो संख्या बुझ्ने गरिन्छ। यसैले नाम, पछि सबै अपच ग्रीक देखि अनुवाद गरिएको छ अर्थ "पाचन समस्या"।

सबै जटिल विकार को अलग प्रजाति कार्यात्मक dyspepsia छ। यसको लक्षण: नीरस वा पेट क्षेत्रमा दुखाइ (तथाकथित त्रिकोण epigastric) जल। को बेचैनी साथै रोगी heaviness एक भावना, र पेट ओभरफ्लो अनुभव। साथै, flatulence, वाकवाकी, ईर्ष्या र belching हुन सक्छ। को निदान प्रक्रियामा कुनै पनि जैविक pathologies (कुनै morphological वा जीव रसायन कारण) पत्ता लगाउन गर्दैन।

केही सुविधाहरू छ कि फरक कार्यात्मक dyspepsia उपचार के छ।

थप विवरण यी प्रश्नहरूको विचार गर्नुहोस्।

रोग तथ्याङ्क

पाचन समस्या - को जठरांत्रिय पर्चा सामना गर्यो भन्दा साधारण विकार को एक। विभिन्न तथ्याङ्क उपाय समयमा, यो Gastroenterologist गर्न सहयोग खोज्दै विरामीहरु को कुल संख्या, कार्यात्मक रूपमा निदान भएका मानिसहरूको संख्या कि फेला परेन dyspepsia, गैस्ट्रिक, को बारे मा 70% छ। युरोपेली देशहरूमा, माथि 40%, र अफ्रिकी राज्य मा, वर्णन रोगहरूबाट उजागर आबादी को संख्या - 60% भन्दा।

कार्यात्मक भन्ने तथ्यलाई बावजुद dyspepsia, को लक्षण जो एकदम अप्रिय छन्, केवल सिकार को एक चौथाई एक चिकित्सा विशेषज्ञ गर्न उत्तेजित गर्दछ मदतको लागि मानिसलाई महत्वपूर्ण बेचैनी ल्याउँछ। अवस्थामा को विशाल बहुमत मा बरु रोग को जैविक प्रकार भन्दा, कार्यात्मक छ निदान छन्।

महिला समान अवस्था बारे एक मा हुन्छ र आधा समय बढी सम्भावना।

यो समस्या विरामीहरु को औसत उमेर - 20 45 वर्ष देखि। वृद्ध मा, जठरांत्रिय पर्चा यस रोग धेरै rarer छ। बरु, तैपनि यस्तै लक्षणहरू जो थप गम्भीर पाचन प्रणाली रोगहरु, छन्।

उल्लंघन को प्रकार

कार्यात्मक गैस्ट्रिक dyspepsia, तपाईं पहिले नै बुझेका रूपमा, छैन विकृति मात्र प्रकार छ। त्यहाँ तत्संबंधी एक जैविक संस्करण हो। हामीलाई ती प्रत्येक विशिष्ट सुविधाहरू थप विवरण विचार गरौं।

1. जैविक। यो खलबल अल्सर र अग्न्याशय विभिन्न रोगहरु, पित्त थैली को परिणाम, साथै अन्य जैविक pathologies रूपमा उत्पन्न हुन्छ।
2. कार्यात्मक। देखिन्छ जब वर्षमा 3 महिनाको लागि विस्तार जो पेट र duodenum 12 (छैन रोग को कारण), को पेशी पत्र अवरूद्ध। यो लिंक जठरांत्रिय पर्चा को रोग संग दुखाइ देखिने निदान गर्न हुँदैन।

गैर-जैविक रोग को वर्गीकरण

विकार, कार्यात्मक dyspepsia को नैदानिक पाठ्यक्रम अनुसार, पेट तीन उप भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

• Yazvennopodobnom - दुखाइ द्वारा विशेषता छ यो epigastric क्षेत्र।
• Dyskinetic - रोगी तीव्र दुखाइ सँगसँगै छ जो छैन पेट, मा बेचैनी महसुस।
• गैर-विशेष - यो विकार को नैदानिक तस्वीर लक्षण को एक किसिम (belching, वाकवाकी, ईर्ष्या छ) छ।

गंभीर कारक

छ विचार जो यस सामाग्री को उद्देश्य जैविक प्रकारका, गर्न यसको विपरीत, वयस्क र बच्चाहरु मा कार्यात्मक dyspepsia निम्न विशेष कारण भनिन्छ।

1. पेट र duodenum को मांसपेशी फाइबर को peristaltic समारोह समस्या। यी समावेश:
   
   - यो पेट केही विश्राम को खाना (तथाकथित आवास) द्वारा मारा भएपछि अभाव;
   - शरीर को मांसपेशी contractions को चक्र उल्लङ्घनको;
   - कोलनले को गुदा विभाग मोटर समारोह समस्या;
   - असफल समन्वय antroduodenalnoy।
   
   
2. जबकि खाने पेट पर्खाल सुत्छन् गर्न वृद्धि propensity।
3. चिया, कफी र मादक पेय को ठूलो परिमाणमा पिउने अस्वस्थ आहार,।
4. धूम्रपान।
5. चिकित्सा (NSAIDs) को एक किसिम संग उपचार।
6. मनोवैज्ञानिक तनाव।

केही चिकित्सा पेशेवरहरुलाई कार्यात्मक dyspepsia को सिंड्रोम को जठरांत्रिय पर्चा मा हाइड्रोक्लोरिक एसिड को ठूलो मात्रा को रिलीज संग सम्बन्धित छ, तर अहिले यो सिद्धान्त को विश्वसनीय प्रमाण अवस्थित छैन छ तर्क।

विकृति घटना प्रकारका

बाह्य सुविधा र रोगी को आन्तरिक sensations को वर्णन विकार को विशिष्ट छन्, विचार गर्नुहोस्।

Yazvenopodobnaya कार्यात्मक dyspepsia, मुख्यतया जो epigastric क्षेत्रमा देखा तीव्र र चिरकालीन दुखाइ, द्वारा विशेषता। तिनीहरूले व्यक्ति भोक को एक अर्थमा महसुस वा राति उच्चारण स्वीकार। antacids - उपयुक्त लागूपदार्थ प्रयोग गरी बेचैनी निर्मूल गर्न सक्नुहुन्छ। दुखाइ एक विरामी psycho-भावनात्मक तनाव अनुभव छ भने, त्यो केही भयानक रोग को उपस्थिति मानिसहरू डराउँदैनन् गरेको हुन सक्छ, अधिक तीव्र हुन्छ।

उल्लङ्घन (गैर-अल्सर कार्यात्मक dyspepsia) को Dyskinetic फारम यस्तो प्रारम्भिक satiety, को जठरांत्रिय पर्चा को पूर्णतामा, को भुँडी र वाकवाकी को सुनिंनु रूपमा लक्षण सँगसँगै छ।

गैर-विशेष dyspepsia सन्दर्भमा, त्यहाँ विभिन्न आधार मा उजुरी वर्गीकरण गर्न गाह्रो मानिस छ। रोग को यस प्रकारको को जठरांत्रिय पर्चा सम्बन्धित केही अन्य रोगहरु निर्दिष्ट हुन्छन् कि लक्षण सँगसँगै हुन सक्छ। यस्तै ढाँचा यस्तो कार्यात्मक dyspepsia पेट रूपमा सर्त निदान गर्न गाह्रो छ। उपचार यसको नियुक्त को symptomatic छ।

निदान

एक जैविक र कार्यात्मक dyspepsia बीच अलग - पहिलो कार्य स्वास्थ्य हेरविचार पेशेवर सामना। नियम, उत्तरार्द्ध लक्षण कुनै बाह्य देखिने कारण एक रोगी देखा जब मामला मा स्थान लिन्छ।

रोगी को प्रगति बारे निर्धक्क बोल्न गर्न एक कार्यात्मक विकार छ, यो तीन मुख्य मापदण्ड अस्तित्व स्थापित गर्न आवश्यक छ:

• को दुखाइ द्वारा प्रमाणित - वहाँ एक स्थिर (आवर्तक) dyspepsia छ epigastric, वर्ष को समयमा 3 महिना को कुल अवधिको लागि विस्तार जो।
• फेला परेन जैविक विकार को निशान - यो अल्ट्रासाउंड, एन्डोस्कोपी वा अन्य नैदानिक र जीव रसायन प्रक्रियाहरु स्थापना गर्न मद्दत गर्छ।
• अवलोकन लक्षण, मलको मल आवृत्ति र स्थिरता परिवर्तन छैन शौचालय प्रयोग पछि गायब छैन - यो dyspepsia र बीच भेद गर्न अनुमति दिन्छ पिन्चे आंत्र सिंड्रोम।

अनुसन्धान विधिहरू

साथै, यो कार्यात्मक dyspepsia पेट साथ दिनु भनेर ती समान लक्षण अन्य रोगहरु बाहिर शासन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यी pathologies को उपचार मौलिक फरक हुन सक्छ।

निम्न गतिविधिहरु यो उद्देश्य लागि बाहिर छन्।

1. Anamnesis। जब रोगी dyspepsia को लक्षण सँगसँगै विकार भोगिरहेका छ कि छैन प्राथमिक कुराकानी चिकित्सा विशेषज्ञ ठेगाना लगान पर्छ। यसलाई प्रवाह को प्रकृति स्थापना र एक व्यक्ति को भावना (पेट distension छ कि छैन भनेर, belching, ईर्ष्या वा दुखाइ) सिक्न आवश्यक छ। यो पछिल्लो दिन भन्दा मान्छे मा खाना लिइरहेको भनेर थाह महत्त्वपूर्ण छ, र उहाँले कुनै पनि उपचार गर्न subjected गरिएको थियो कि।
2. निरीक्षण। समयमा यो जठरांत्रिय पर्चा, हृदय प्रणाली, र श्वसन विकार को उल्लंघन को घटना को संभावना निकाल्न आवश्यक छ।
3. नमूना संकलन। सामान्यतया, तपाईं आवश्यक:

• मलको सामान्य विश्लेषण;
• तिनीहरूलाई मा रगत को निशान को उपस्थिति को लागि मलको अध्ययन;
• रगत परीक्षण;
• संक्रमण केहि प्रकारको अस्तित्व को सङ्कल्प।

4 विभिन्न चिकित्सा उपकरण द्वारा अध्ययन:

• esophagogastroduodenoscopy (अधिक परिचित नाम - gastroscopy);
• एक्स-रे मेसिन को मद्दतले पेट को अध्ययन;
• को पेट गुहा भित्र स्थित अल्ट्रासाउंड अंगहरु;
• अन्य आवश्यक प्रक्रिया।

सर्वेक्षण योजना

बच्चाहरु र वयस्क मा कार्यात्मक dyspepsia रूपमा सही सकेसम्म निदान गरिएको छ, डाक्टर कार्यहरू केही अनुक्रम पछ्याउन छ।

हामी तालिका रगत परीक्षण संग जाँच, साथै faeces यसको निशान स्थापना सुरु गर्न आवश्यक छ। यो जठरांत्रिय पर्चा मा लुकेका रक्तस्राव प्रकट हुनेछ।

यदि छन् दिइएको प्रयोगशाला अध्ययन मा विचलन पुष्टि गर्न वा उपकरण (जस्तै, एन्डोस्कोपी) को प्रयोग गरेर निदान खण्डन गर्न सम्भव हुनुपर्छ। विरामीहरु 50 वर्ष भन्दा पुरानो हो भने, खतरा संकेत स्थापित (रगतको उल्टी, आवश्यक जरुरी gastroscopy पूरा, आंत्र आन्दोलनहरु, ज्वरो, रक्तअल्पता, वजन गंभीर हानि को रातो रंग)।

अन्यथा (को खतरनाक लक्षण अवलोकन गर्दा छैन) लागूपदार्थ antisecretory र prokinetic कार्य प्रयोग गरेर तथाकथित प्रयोगसिद्ध चिकित्सा नियुक्त गर्न। मात्र सकारात्मक गतिशीलता को एक अभाव भएपछि सहायक विधिहरू प्रयोग गर्नुपर्छ।

तर, यो दृष्टिकोण मा, वहाँ एक लुकेका खतरा छ। धेरै pharmacological एजेन्ट सकारात्मक प्रभाव र अन्य धेरै गम्भीर pathologies (जस्तै, क्यान्सर) को लक्षण कम भन्ने तथ्यलाई। यो निकै सुहाउँदो निदान complicates।

उपचार

को निदान समयमा जैविक वा कार्यात्मक dyspepsia स्थापित गर्न सकिन्छ। उपचार पहिले रोग प्रकुपित कि कारणहरू हटाइ मा लक्ष्य लिएको छ। नवीनतम उपचार को मामला मा चिकित्सीय तस्वीर को खाता peculiarities मा लिया, व्यक्तिगत रूपमा विकसित छन्।

उपचार को मुख्य लक्ष्य:

• बेचैनी को कमी;
• लक्षण को उन्मूलन;
• कमजोरीको वशमा पऱ्यौं रोकथाम।

औषधि-प्रभाव

निम्न विधिहरु dyspepsia को लक्षण को छुटकारा प्राप्त गर्न प्रयोग गरिन्छ।

1. आहार। एक बस शक्ति पत्र कुनै पनि सख्त सिफारिसहरू पालन गर्नु हुँदैन। यसलाई पूर्ण सजिलै roughage रूपमा साथै, intestines प्रक्रिया छैन कि उत्पादनहरु नत्याग्ने राम्रो छ। यसलाई प्राय खान, तर कम खान उचित हुन्छ। यो रक्सी पिउन धूम्रपान गर्न, कफी पिउन सिफारिस गरिएको छैन।
2. केही औषधी लिएर अस्वीकार। यो मुख्यतः जठरांत्रिय पर्चा को उचित कामकाज मा एक मजबूत प्रभाव जो nonsteroidal antiinflammatory लागूपदार्थ, को एउटा प्रश्न छ।
3. Psychotherapeutic प्रभाव। थप विरामीहरु को आधा भन्दा oddly पर्याप्त प्राप्त placebo को उपचार मा प्रयोग भने, कार्यात्मक dyspepsia साथ दिनु भनेर लक्षण छुटकारा। यसरी, उल्लङ्घन सामना समान तरिका मात्र हो सम्भव, तर पनि पटक-पटक यसको प्रभावकारिता सिद्ध।

लागूपदार्थ

एक विरामी लागि प्रयोग pharmacological एजेन्ट को विशिष्ट प्रकार कार्यात्मक dyspepsia भेटिएन थियो, व्यक्तिगत रूपमा पनि स्थापित लक्षण खातामा लिएर कटिबद्ध छौं।

सामान्यतया empirical चिकित्सा, स्वागत को एक वा दुई महिना लागि डिजाइन लागू गरियो।

रोग संग संघर्ष र यसको रोकथाम को कुनै पनि विशेष विधि हाल अवस्थित छैन। औषधि को लोकप्रिय निम्न प्रकार:

• antisecretory लागूपदार्थ;
• antacids;
• अवशोषण हालतमा;
• prokinetic ट्याब्लेटको;
• एन्टिबायोटिक।

केही अवस्थामा, antidepressants देखाइएको छ, जो पनि dyspepsia को गैर-जैविक लक्षण छुटकारा प्राप्त गर्न सक्षम छन्।

छोराछोरीको कार्यात्मक dyspepsia संग निदान भने, उपचार बाहिर गर्नुपर्छ खातामा बढ्दो जीव को सुविधाहरू लिइरहेको।

लडाई रणनीति

समय-खपत आधुनिक चिकित्सा विज्ञान को कष्ट संग काम विधिहरू विकास भएको छैन।

कमजोरीको वशमा पऱ्यौं विकार मा यो पहिले dyspepsia को लक्षण को छुटकारा रही प्रभावकारी सिद्ध गरेको लागूपदार्थ प्रयोग गर्न उचित छ।

कुनै पनि चक्की को दीर्घकालीन प्रयोग रोगी बेचैनी कम गर्छ जब छैन, यो वैकल्पिक pharmacological एजेन्ट संग उपचार गर्न सिफारिस गरिएको छ।

निष्कर्षमा

कार्यात्मक (र जैविक) dyspepsia - सबै भन्दा साधारण रोगहरु को एक। लक्षण को उपस्थिति मा गम्भीरता को स्पष्ट कमी भए तापनि एकदम जीवनको गुणस्तर कम। यो महत्त्वपूर्ण छ किनभने रोकथाम उद्देश्य उपाय लिन। यसो गर्न, तपाईं मात्र सही आहार, शरीर मा तनाव को प्रभाव निकाल्न र पूर्ण आराम पालन पर्दैन।

स्वस्थ रहन!