फोक्सो tuberculoma

क्लिनिकल क्षयरोग, व्यास -tuberkuloma फोक्सोमा मा एक भन्दा बढी सेन्टिमिटरले को विविध मूल caseous encapsulated फारम वर्ण मूल्य एकीकृत जो। यसको लागि लामो oligosymptomatic छ। Tuberculoma शायद (अवस्थामा को 6%) हुन्छ।

प्रायजसो फाटफुट छन् जो फोक्सो निर्धारित caseation ठूलो घाउ, यो रोग, कहिलेकाहीँ त्यहाँ धेरै प्रकारका छन्। Tuberculoma प्रकाश फरक मूल छ। तिनीहरूले टीबी को फोकल infiltrative र disseminated प्रकारका देखि गठन गर्दै हुनुहुन्छ। यस गुफा विकास दुई तरिकामा जान सक्नुहुन्छ। तिनीहरूलाई को पहिलो मा obliterated जल bronchus cheesy जनता भरिएको छ। यस मामला मा उनि "psevdotuberkulomy" भनिन्छ। तिनीहरूले लामो पाठ्यक्रम necrosis वा घुसपैठ को foci वरिपरि संयोजी ऊतक को पातलो दानाको torpid छन्। फारम आधारमा, tuberculoma सही वा गलत हुन सक्छ। संरचना अनुसार एकान्त, infiltratopnevmonicheskie, समूह, स्तरित cheesy शिक्षा भेद।

Tuberkulomah प्रकाश पूर्वोक्त संरचना पहिचान जसमा छाया alveolar प्रकार र fibrous ऊतक दानाको घेरिएको एक वर्दी संरचना छ। स्तरित फारम fibrous ऊतक को पत्रहरु संग विकल्पहरू जो एक concentric जनता को, प्रबन्ध द्वारा विशेषता छ। यो tuberculous प्रक्रिया, exacerbation र निको पार्ने अवधि सँगसँगै छ जो को लहर-जस्तो विकास देखाउनुहुन्छ। समूह tuberculoma यसको संरचना मा एक दानाको द्वारा एकताबद्ध छन् जो caseous सामग्रीहरू, संग केहि चाल छ। एक भित्री, को caseous भाग adjoins र fibrous पत्र जसमा epithelioid कक्षहरू र विशाल र एक बाहिरी एक विशिष्ट कणांकुरण, मिलेर जो: यो गठन एक दानाको दुई तहहरू छन्। छुट्टै प्रकार विनियोजन गुहा भर्दा गठन गरिएको छ जो tuberculoma मा, खर्च नगरेर bronchus को समापन गर्न wherein कारण caseous ठूलो जम्मा। यस्तो गठन को प्रमाणिकरण histological विधिहरू द्वारा सम्भव छ।

प्रगति समयमा Tuberkulomah फोक्सोमा, बिखर सक्छ ढल्छ र अर्धचन्द्राकार आकार छ जो एक गुहा, मा परिवर्तन। यो पनि विकास हुन सक्छ caseous निमोनिया, disseminated र fibro-cavernous क्षयरोगका। यो अवधिमा नैदानिक संकेत: नशा लक्षण, खोकी, sputum, hemoptysis। राम्रो अवस्थामा, गठन एक प्रतिगमनमा।

को परिणाम histological परीक्षा पनि पछि सर्जरी को मात्रा निर्धारण गर्छ। tuberculoma उपचार टीबी संस्थानहरुमा बाहिर छ। यो एक मानक केमोथेरापी खुराक प्रयोग गर्दछ। यो चार नियुक्तिका लागि प्रदान विरोधी टीबी दबाइहरु, जो आधारभूत नम्बर (ethambutol, pyrazinamide, rifampicin, isoniazid) आबद्ध। चिकित्सा को लडी चरण मा rifampicin र isoniazid वा ethambutol र isoniazid को 6 महिना भित्र नियुक्त छन्। तिनीहरूले एक महत्वपूर्ण गिरावट सक्छ किनभने लागूऔषधको चयनमा सबै पक्ष प्रतिक्रिया छलफल गर्नुपर्छ।

ढिलो छूट लडी चरण मा विरोधी-भडकाऊ उपचार पनि फोक्सो tuberculoma पत्ता गरेका विरामीहरु गर्न निर्धारित। यस मामला मा उपचार tuberkulinoterapii छ, नियुक्ति lidazy, BCG खोप, physiotherapeutic विधि (induktometrii वा अल्ट्रासाउंड)। थप गम्भीर अवस्थामा, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, एक lobectomy resection वा समावेश जसमा फोक्सो खण्ड। एक अनुकूल पूर्वानुमान को नियुक्ति को समसामयिक उपचार, संग पूरा नैदानिक रिकभरी प्राप्त गर्दा।