गुर्दे श्रोणि नवजात विस्तार। एक बच्चा मा pyelectasia मृगौला

आधुनिक बालचिकित्सा मा excretory सिस्टम को एकदम साधारण विभिन्न रोगहरु। र कहिलेकाहीं निवारक चेक डाक्टर समयमा भन्न मृगौला श्रोणि विस्तार नवजात। स्वाभाविक, यस्तो निदान आमाबाबुले आतंक र यो रोग बारे थप जानकारी खोज्न गराउँछ। त्यसैले यसलाई कसरी खतरनाक छ? आफैलाई pyeloectasia लक्षण नोटिस गर्न सम्भव छ कि छैन भनेर? के उपचार बच्चालाई आवश्यक हुनेछ? रोग को जटिलताओं के सम्बन्धित छन्? यी प्रश्नहरूको जवाफ धेरै आमाबाबुले गर्न उपयोगी हुनेछ।

गुर्दे श्रोणि: यो के हो? को शरीर रचनाको विज्ञान मा एक संक्षिप्त भ्रमण

यो अन्तस्करणले एउटा महत्त्वपूर्ण excretory अंगहरु कुनै गोप्य छ। र आवश्यक pyelectasia कुरा बुझ्न क्रममा छोटकरीमा मानव शरीर को anatomical सुविधाहरू थाह छ।

अन्तस्करणले - को कटि मेरुदण्ड एक पेरिटोनियम को Parietal तह पछि स्थित जोडी अंगहरु। जो संग्रह र मूत्र को excretion को एक प्रणाली छ शरीर को भित्र छ कि, भित्री मा - प्रत्येक मृगौला एक बाक्लो fibrous दानाको सीधा cortical र मस्तिष्क पदार्थ को निर्वाचकगण को parenchyma तल स्थित छ जो समेटिएको छ।

प्रणाली को सानो तत्व गुर्दे calyx, जो ठूलो कप गठन गर्ने प्रत्येक अन्य संग मर्ज छन्। पालो मा, प्लेट देखि गठन परिसर गुर्दे श्रोणि तथाकथित। यो के हो? यो संरचना र मूत्र संकलन र ureter मा खुवाइन्छ छ जसमा। दायाँ र बायाँ ureters को थैली मा यसलाई बोक्न।

जब हामी गुर्दे श्रोणि विस्तार भनेर भन्न सकिन्छ? आदर्श र विकृति

स्वाभाविक, त्यहाँ बच्चा मा असामान्यता छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न, यो आवश्यक पनि अनुज्ञेय मान संग मापदण्डहरू तुलना गर्न छ। त्यसैले एक श्रोणि सामान्य छ के को आकार हुनुपर्छ? धेरै बच्चा को उमेर मा निर्भर गर्दछ:

• बारेमा 4-5 मिमी को गर्भावस्था दर को 32 सप्ताह अघि भ्रूण गर्न;
• भ्रूण 32-36 सप्ताह, यी तथ्याङ्कले 7-8 मिमी बराबर हुनुपर्छ;
• एक नवजात शिशु श्रोणि को आकार 7 मिमी नाघ्न हुँदैन।

त्यसैले के pyelectasia? यो विकृति को विस्तार द्वारा विशेषता छ को गुर्दे श्रोणि। यसलाई तुरुन्तै यो स्वतन्त्र रोग छैन भनी उल्लेख गर्नुपर्छ - यो मूत्र प्रणालीको अवस्थित anomalies को परिणाम हो। खैर, यो विकृति उत्पन्न गर्न अघि र एक बच्चाहरु को जन्म पछि दुवै।

रोग वर्गीकरण

धेरै तरिकामा रोग वर्गीकरण। उदाहरणका लागि, बच्चा दायाँ-हाथ, बायाँ-पक्षीय र डबल पक्षीय हुन सक्छ pyelectasia। साथै, खातामा कारण र विस्तार श्रोणि को समय लिइरहेको मा रोगको साझेदारी:

• जन्मजात जैविक विस्तार (असामान्य को परिणाम भ्रूण विकास मूत्र अङ्गहरूको);
• निहित गतिशील विस्तार - मूत्र सामान्यतया शिशुहरू मा निदान छ को outflow सम्बन्धित विकार;
• एक बच्चा pyelectasia मा प्राप्त मृगौला - चोट मूत्र अंगहरु वा excretory प्रणालीमा सुनिंनु को फलस्वरूप जन्म पछि विकास;
• गतिशील विस्तार प्राप्त - urolithiasis वा ट्यूमर को उपस्थिति मा रेकर्ड गरिएको छ।

रोग विकास मुख्य कारण

जाँचको समयमा यो गुर्दे श्रोणि नवजात विस्तार गर्ने फेला परेन भने, यो कारण निर्धारण गर्न महत्त्वपूर्ण छ। नियम, परिवर्तन को आकार कारण मूत्र को outflow उल्लङ्घन हो - तरल पदार्थ यसको विस्तार कारण गुर्दे श्रोणि गुर्दे प्रणालीमा accumulates। बारी मा, तरल पदार्थ को बिगडा outflow फरक pathologies संग सम्बद्ध गर्न सकिन्छ।

कारण यो ureter वा inflection को साँघुरो समावेश गर्नुहोस्। कहिलेकाहीं, विभिन्न कारण लागि, वाल्व एकाइ ureteropelvic मिश्रित ठीक, जसद्वारा को मूत्र को मृगौला मा जम्मा गर्न सुरु गठन। बच्चा मांसपेशी कमजोरी सम्बन्धित हुन सक्छ Pyelectasia - पहिले शिशुहरू बीचमा देखेको छ।

कहिलेकाहीं जहाजहरू त्यहाँ भ्रूण असामान्यताहरु को एक किसिम हो, विशेष गरी यदि संकुचित ureters वा अन्य नजिकै अंगहरु छन्। किनभने जैविक वा खनिज गठन, को ureters को लुमेन occlude सक्नुहुन्छ तरल पदार्थ सामान्य प्रवाह disrupting जोखिम कारक ट्यूमर (सौम्य सहित) को उपस्थिति र urolithiasis समावेश गर्नुहोस्।

यसलाई त्यहाँ एक आनुवंशिक predisposition र निश्चित छ कि साबित भएको छ। जोखिम कारक गर्भावस्था (पूर्व-eclampsia को उपस्थिति, eclampsia) को समयमा भारी, साथै gestation बेला अन्तस्करणले आमा को तीव्र सुनिंनु समावेश गर्नुहोस्।

के रोग को लक्षण सँगसँगै छन्?

बच्चा Pyelectasia सामान्यतया बिना कुनै पनि लक्षण हुन्छ। कहिलेकाहीं, भोक हराउछ बेचैन बन्छन्, बच्चालाई धेरै रुन्छिन् - कहिलेकाहीं यसलाई केही गैर-विशेष लक्षण ध्यान दिनुहोस् गर्न सम्भव छ।

बच्चाहरु कहिलेकाहीं भुँडी मा र कटि क्षेत्रमा बेचैनी को गुनासो। एक पीडादायी सिंड्रोम र कठिनाई वी डी पनि सम्भव छ, तर तिनीहरूले सामान्यतया मृगौला मा पत्थर को गठन वा भडकाऊ रोगहरु को विकास सहित जटिलताहरू pyeloectasia सम्बन्धित छन्।

यो खतरनाक pyelectasia? सम्भावित परिणाम

प्रायजसो, बच्चाको अन्तस्करणले एक सौम्य pyelectasia। तैपनि, त्यहाँ जटिलताहरुलाई एक संभावना त्यसैले, आफ्नो सूची पढ्नुपर्छ छ:

• किनभने थैली मा वृद्धि दबाव तेजी ureter (megaureter) पछि stenosis संग बढाउन सक्छ को।
• केटाहरु कहिलेकाहीं valvular posterior urethra अवलोकन।
• जटिलताहरू त्यहाँ मृगौला संरचना मा मूत्र एक फिर्ती प्रवाह छ जसमा vesicoureteral भाटा समावेश।
• को ureters को सुनिंनु (urethrocele), सामान्य urination एक व्यवधान मा परिणाम।
• गुर्दे श्रोणि वृद्धि भने, यो छोराछोरीको मृगौला पत्थर को विकास को लागि अवस्था सिर्जना गर्छ।
• Hydronephrosis - त्यहाँ गुर्दे श्रोणि एक आकस्मिक विस्तार छ जसमा एक विकृति, को ureter सामान्य आकार राख्छ।
• Ureter को urethra वा योनी (ectopia) मा पर्न सक्छ।
• मूत्र को सामान्य प्रवाह को अवरोध pyelonephritis र गुर्दे ऊतक काठिन्य को विकास गर्न सक्छ।

निदान रोग विज्ञान तरिका

म गुर्दे श्रोणि विस्तार कि नवजात कसरी थाहा छ? यो अल्ट्रासाउंड मृगौला र peritoneal गुहा प्रयोग गर्न सकिन्छ। खैर, तथ्याङ्क अनुसार, दायाँ मृगौला प्राय बाँया भन्दा प्रभावित छ। त्यहाँ अर्को व्यवस्था हो - शारीरिक विशेषताहरु को केटाहरू pyeloectasia बढी सम्भावना छन् किनभने। अर्कोतर्फ, तिनीहरूले चाँडै आफ्नो मा दूर जान्छ जो थोरै रोग, संग निदान गर्न खोज्छन्।

साथै, एक्स-रे परीक्षा, cysto- र urography सहित सञ्चालन छन्। सामान्यतया, urination पछि श्रोणि को आकार परिवर्तन गर्न हुँदैन - यो परीक्षण समयमा पत्ता सकिन्छ कि रोग को थप एक चिन्ह हो।

यो उल्लङ्घन बच्चा जन्मिएको छ पनि अघि देख्न सकिन्छ। एक अनुभवी चिकित्सक एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा समयमा गर्भावस्था को 17 सप्ताह देखि शुरू भएको गुर्दे श्रोणि को आकार मा परिवर्तन नोटिस सक्छ।

त्यहाँ कुनै पनि प्रभावकारी उपचार हो?

भ्रूण उपलब्ध छैन को Intrauterine उपचार। एकदम अक्सर, वृद्धि र भ्रूण विकास समस्या रूपमा जन्म अघि नै गरेर गायब। गुर्दे श्रोणि नवजात विस्तार भने, अध्ययन पछि डाक्टर प्रभावकारी उपचार खुराक बनाउन सक्छ।

निस्सन्देह, लागूपदार्थ प्रयोग गरेर श्रोणि को आकार असम्भव छ घटाउन। र किनभने दबाइ उपचार मूत्र को प्रवाह सुविधा कि लागूपदार्थ प्राप्त गर्न कम छ। उपचार जटिलताहरुलाई उपस्थिति मा निर्भर गर्दछ। सुनिंनु विरोधी भडकाऊ दबाइहरु, नियुक्त गर्दा urolithiasis मा - सानो खनिज गठन भंग र आफ्नो excretion बढाउने सक्षम हो।

प्रत्येक तीन महिनामा, तपाईंले अल्ट्रासोनिक निदान पारित गर्नुपर्छ। त्यसैले डाक्टर रोग को गतिशीलता ट्रयाक गर्न सक्ने क्षमता छ। तथ्याङ्क अनुसार, सबै भन्दा अवस्थामा pyelectasia नै सामान्य गर्न आकार फिर्ती बच्चा बढ्दै जाँदा श्रोणि बित्दै।

सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा सर्जरी आवश्यक पर्दछ। जहाँ विकृति प्रगति जारी सर्जरी अवस्थामा संकेत छ, र यसैले समारोह मृगौला बिगडा। को संकेत जटिलताहरू, vesicoureteral भाटा, ectopia, urolithiasis सहित उपस्थिति छ। सामान्यतया, endoscopic शल्य चिकित्सा प्रविधी जो खुला सर्जरी र पुनःस्थापना एक लामो अवधि जोगिन प्रयोग गरिन्छ।

जटिलताहरुलाई रोकथाम

दुर्भाग्यवश, कुनै पनि विशिष्ट निवारक उपाय अवस्थित छैन। निस्सन्देह, एक गर्भवती आमा ध्यान स्वास्थ्य स्थिति अनुगमन गर्नुपर्छ, तुरुन्तै केही भडकाऊ रोगहरु को उपचार undergo र दिनचर्या भ्रूण अल्ट्रासाउंड भूल छैन। को असामान्यता utero मा निदान छ भने, आफ्नो डाक्टर ध्यान जटिलताहरू जोगिन मदत गर्नेछ जो नवजात, अवस्था अनुगमन गर्नेछ।

एउटै नियम अनुगमन गर्नुपर्छ, र एक बच्चाहरु को जन्म पछि - हरेक 3-6 महिनापछि genitourinary सिस्टम को अल्ट्रासाउंड गर्न।