Vestibular cochlear ताकत: वर्णन, संरचना र शरीर रचनाको विज्ञान

Anatomists विशिष्ट कार्य र टाउको र घाँटी भित्र स्थित छन् नसाहरू को बाह्र जोडी छुट्टयाएर। तिनीहरूलाई को एक vestibulocochlear ताकत छ। उहाँले विशेष संवेदनशीलता लागि जिम्मेवार छ: सुनेपछि र शेष को अर्थमा। आफ्नो शरीर रचनाको विज्ञान वा समारोह को उल्लंघन अचाक्ली अशक्तता अधिकार गर्न सक्छ।

संरचना

को vestibulocochlear ताकत के हो? नाम को आधार, विभिन्न कार्यहरु संग, दुई अलग मूल हुन्छन् रूपमा यो एकदम जटिल छ Anatomy। पहिलो - को vestibular, ब्यालेन्स लागि जिम्मेवार छ र भित्री कान को semicircular नहरहरुमा आपूर्ति। दोस्रो - सुनेर impulses उनको मेरुदण्ड गर्न cochlea को labyrinth देखि आयोजित।

स्नायु को medulla oblongata मा जैतून केन्द्रक मा खैरो कुरा छोडेर र तल बसोबास, को hemispheres तल सतह मा यसको मूल लिन्छ को अनुहार स्नायु। श्रवण शाखा को cochlea को नोड देखि सुरु, र यसको परिधीय प्रक्रियाहरू बक्र शरीर र मस्तिष्क मा पिरामिड श्रवण हड्डी को शीर्ष मार्फत केन्द्रीय बाहिर निकाल्छ अन्त्य र cochlear केन्द्रक पुग्छ।

दोस्रो, vestibular, शाखा पनि भित्री कान मा स्थित छ जो एक nodule, सुरु। यी न्यूरन्स को dendrites गोलाकार को semicircular नहरहरुमा र अण्डाकार बैग जानुहोस्। को vestibular मूल रूपमा एक axon को हीरा आकारको प्वाल पठाइएको र त्यहाँ, समाप्त भएको vestibular केन्द्रक मा छ।

प्रदान सुनुवाइ

यो एक मानव धारणा सिस्टम बरु जटिल छ सुनिन्छ। त्यहाँ, बाहिरी मध्य र भित्री कान, तर vestibulocochlear ताकत विशेष भित्र innervates। पहिलो, ध्वनि छालहरू को eardrum द्वारा कथित छन्। यसको oscillations हथौडा, लोहोराले चलाउने फलामको अचानु र रिकाव, परस्पर छन् जो हस्तान्तरण छन्। एउटा लहर को Maze को पूर्वसन्ध्या मा स्थित को stapes गोलो विन्डो, असर गर्छ। कंपन को perilymph र endolymph को Maze भित्र को विस्थापन कारण। को eardrum, को basilar वा प्लेट को तरल र माध्यमिक अंश मिलेर दोलन। यसमा उत्पन्न zvukovosprinimayuschego hairs छन् ताकत impulses। यो कुंडलित एकाइ, भित्री कान मा स्थित गर्न प्रसारित छ। कि माथि vestibular ताकत जडान, र कान नहर मा एक प्वाल मार्फत स्थित नोड बनाउन ताकत कक्षहरूको प्रक्रियाहरु, पुल, को rhomboid fossa मा cochlear केन्द्रक मा wherein पदार्थ र अन्त मा जानुहोस्।

cochlear neuronal axons काट्ने र पार्श्व पाश फारम। फाइबर त्यसपछि विभाजित छन्। एक सानो भाग तल्लो hillocks quadrigemina प्लेट (midbrain) मा समाप्त हुन्छ। बाँकी भएको diencephalon वा medial thalamic नाभिक मा medial geniculate शरीर जान्छ।

ब्यालेन्स समारोह

आन्दोलन को समयमा र बाँकी मा अन्तरिक्ष मा शरीर को ब्यालेन्स लागि पनि ताकत vestibulocochlear जिम्मेवार छ। यो कार्य स्नायु प्रणाली को धेरै भागहरु को सिंक्रोनस सञ्चालन आवश्यक सुनिश्चित गर्न रूपमा uninitiated यसका innervation ड्राइभिङ aback सक्छ।

को vestibular उपकरण को मुख्य कार्य कुनै पनि समयमा अन्तरिक्ष मा टाउको को स्थिति विश्लेषण र शरीर र मांसपेशी टोन को स्थिति समायोजन गर्न छ। ब्यालेन्स लागि जिम्मेवार अंग, बीचमा कान मा labyrinth आसन्न छ र तीन INTERSECTING च्यानल गोलो, अण्डाकार र अन्त गोलाकार sacs प्रतिनिधित्व गर्दछ। भित्र यी संरचना राखिएको hairs टाउको स्थिति, कोणीय र रैखिक प्रवेग परिवर्तनको संवेदनशील छन्, र गुरुत्वाकर्षण मा परिवर्तन हो।

संवेदी hairs देखि न्यूरन्स को परिधीय प्रक्रियाहरु vestibular साइट, को अस्थायी हड्डी को तल स्थित पठाइएका छन्। मस्तिष्क पदार्थ प्रवेश, को तंत्रिका को vestibular केन्द्रक एक विषमकोण प्वाल निर्देशित छ। न्यूरन्स को पुल प्रक्रियाहरु मेरुदण्ड, cerebellum (Cortex कृमि), thalamus (vestibular नाभिक) र reticular गठन (नाभिक (को पिछला सिङ को केन्द्रक गर्न) मा फरक देखि cranial नसाहरू को)। यी संरचना को vestibular रिसेप्टर को उत्तेजना एउटा शरीर अनुकूल प्रतिक्रिया प्रदान गर्नुहोस्। सबै जानकारी मध्य र कमसल अस्थायी gyrus को क्षेत्र, मा subcortical संरचना आउँछ जहाँ मोटर कार्यहरु को केन्द्र, समग्र संवेदनशीलता र शरीर योजना केन्द्र को केन्द्र।

सुनेर अनुसन्धान

तपाईं आफ्नो कार्य ताकत vestibulocochlear राम्रो कार्य भने हेर्न गर्न के आवश्यक छ? यसको दुई शाखा अलग जांच छन्। सुनेर अनुसन्धान सञ्चालन ENT डाक्टर, neurologists, psychiatrists, र सबै विशेष परीक्षण को लागि नै त विकास भए।

यो सबै एक सरल सुनुवाइ परीक्षण साथ सुरु हुन्छ। सामान्यतया, एक व्यक्ति पाँच मिटर दूरी मा उहाँलाई whispered भाषण गर्न सम्बोधन सुन्न पर्छ। हानि वा कमी सुनवाई बाहिरी वा मध्य कान को मात्र हानि, तर पनि आन्तरिक हुन सक्छ। यो रोग को कारण बुझ्न त्यसैले महत्त्वपूर्ण छ।

1. Schwabach परीक्षण हड्डी प्रवाहकत्त्व को लम्बाइ नाप्ने आधारित छ। Camerton समावेश र कान पछि कर्णमूल हड्डी मा राखिएको। यदि रोगी ध्वनि, त्यसपछि समस्या सुन्न छैन - भित्री कान मा, तर ध्वनि आवश्यक भन्दा अब सुने गरिएको छ भने, विकृति पनि विश्लेषक को बीचमा खण्ड छ।
2. Rinne परीक्षण हावा र हड्डी प्रवाहकत्त्व भिन्नता लगािन्छ। समावेश मिलाउने बिभाजनमा राखिएको यो कर्णमूल हड्डी, र रोगी उहाँले अब ध्वनि सुन्न हुनेछ जब भन्न आग्रह गरिएको छ। उपकरण को pinna हस्तान्तरण गरिएको छ। जहाँ रोगी स्वस्थ छ मामला मा, ध्वनि अझै पनि सुनेका गरिनेछ।
3. वेबर परीक्षण। नव व्यक्ति को मुकुट क्षेत्र मा राखिएको मिलाउने बिभाजनमा सक्रिय र डाक्टर जो पक्ष ध्वनि सर्वश्रेष्ठ सुने छ, सोध्छन्। रोगी रोगी पक्ष संकेत भने, यो बीचमा कान क्षति पक्षमा बोल्छ, र यदि एक स्वस्थ, समस्या - भित्री कान मा।

संतुलन मूल्यांकन

Vestibulocochlear ताकत एकीकृत निरीक्षण neurologists अक्सर बिरामीको प्रतिरोध जाँच गर्न विभिन्न परीक्षण गर्न रिसोर्ट त, शेष लागि जिम्मेवार पनि छ:

1. Romberg गरेको परीक्षण - सबैभन्दा सामान्य विकल्प मध्ये एक। रोगी ठीक त खुट्टा नै लाइन मा छन् कि खडा गर्न आग्रह गरिएको छ, र एक खुट्टा को एडी दोस्रो खुट्टाको औंलासम्म विरुद्ध विश्राम। हात अलग सारियो वा सीधा अगाडि छन् गर्नुपर्छ। डाक्टर त्यसपछि खुला तपाईंको आँखाले पहिलो अगाडि केही कदम बनाउन आग्रह र बन्द। दोस्रो मामला मा gait को Unsteadiness भित्री कान क्षति बुझाउँछ।
2. परीक्षण Mittelnaera। आफ्नो आँखा बन्द संग रोगी जमीनमा चलाउँछ। त्यहाँ vestibular उपकरण को एक विफलता छ भने, त्यसपछि बिस्तारै उहाँले चूल्हा छेउमा बारी हुनेछ।

cochlear शाखा पराजित

श्रवण दलहन प्रशोधन लागि जिम्मेवार एक साइट मा तंत्रिका vestibulocochlear हार विशिष्ट नैदानिक manifestations छ। त्यहाँ दुई नियन्त्रण विकल्प हो:

- ध्वनि प्रवाहकत्त्व उल्लंघन वा सुनेर प्रवाहकीय हानि (मध्य कान रोग);
- sensorineural सुनुवाइ हानि भित्री कान को घाउ मा।

पूर्व मामला मा गराउँछ अवस्था भडकाऊ हुन सक्छ, वा neoplastic ऊतक रोग काठिन्य। दोस्रो Embodiment रोगहरु पनि भडकाऊ घटना, neuroma र केन्द्रक स्थान आठौं cranial ताकत मा मज्जा साइटहरु पदार्थ हुन सक्छ।

चिकित्सकीय यो कान, टाउको दुखाइ, सामान्य सुनुवाइ मा कमी मा हल्ला बारे उजुरी प्रकट भएको छ। मस्तिष्क मा रोग प्रक्रिया मोटा छ भने, यो यस्तो vestibular, अनुहार र trigeminal रूपमा अवलोकन हानि कार्यहरु र आसन्न नसाहरू, हुन सक्छ। भनिन्छ लक्षण यस्तो समानता "एकान्तरण hemiplegia।"

को vestibular को हार

को vestibular शाखा अंशमा ताकत vestibulocochlear विकृति पहिलो नै चक्कर आना, वाकवाकी (कहिले काँही उल्टी) र nystagmus प्रकट हुनेछ। टाउको को स्थिति, त्यसैले आफ्नो हार आँखा आन्दोलन मा परिवर्तन हुन जब जब सक्छ यो ताकत को eyeballs को स्थिति को लागि आंशिक जिम्मेवार छ। अर्थात् खोक्रो तेर्सो वा ठाडो jerks।

साथै, रोगी अस्थिर gait छ, र उहाँले straddle आफ्नो ब्यालेन्स राख्न र निरन्तर आफ्नो खुट्टा निगरानी (एक पिचिंग अवधिमा जहाज मा रूपमा) आवश्यक छ। त्यसैले, यस्तो मान्छे एक डाक्टर जब उनि आफ्नो कार्यालय आउन समयमा निदान सुझाव गर्न सक्छन्।

स्नायु vestibulocochlear Neuroma

स्नायु vestibulocochlear innervation यो Schwann कक्षहरूको फाइबर म्यान समेट्छ कि सुझाव। एक स्नायु आवेग गर्न इन्सुलेशन यस प्रकारको अन्य फाइबर हस्तान्तरण गरिएको छैन। तर सेल झिल्ली, दुर्लभ अवस्थामा (एक सय हजार) मा एक सौम्य ट्यूमर बढ्न सक्छ।

यो नै बिस्तारै, नियम, ट्यूमर पहिले नै धेरै आकार पुगेको छ जब प्रकट र। विरामीहरु एक पक्ष, चक्कर आना, अनुहार छेउमा दुखाइ मा हानि सुनेपछि को गुनासो, र comorbidity उपस्थिति अनुहार र abducens। यो प्रकट भाषण impairments, खाने मा कठिनाइ छ। ट्यूमर उपयुक्त क्लिनिक गराउँछ जो नसाहरू, compresses।

neuroma दुवै पक्ष आए भने, रोगी neurofibromatosis उपस्थिति (एक वंशानुगत संयोजी ऊतक रोग) को लागि यस्तो आनुवंशिक परीक्षा पास गर्न सिफारिस गरिएको छ। उपचार सामान्यतया शल्य छ।

Meniere गरेको सिंड्रोम

Vestibulocochlear ताकत Meniere रोग मा अप्रत्यक्ष क्षतिग्रस्त गर्न सकिन्छ। आफै बिगडा उत्पादन र भित्री कान मा तरल पदार्थ को outflow संग सम्बन्धित विकृति। उनको oversupply disequilibrium मा नै प्रकट जो संवेदनशील hairs मा दबाव, राख्छ।

vertigo को प्रकट रोग आक्रमण कर्णक्ष्वेड र प्रभावित पक्षमा पूर्णतामा को एक भावना सँगसँगै। साथै, विरामीहरु सुनुवाइ प्रगतिशील हानि को गुनासो। रोग progresses रूपमा, लक्षण worsen र जफती ओछ्यानमा बाहिर प्राप्त गर्न सकिन्छ र आफ्नो टाउको बारी समयमा कि व्यक्ति हुन सक्छ।

उपचार चमकदार अन्तरालहरू मा आक्रमण र प्राप्त sedatives समयमा बेचैनी को राहत कम भएको छ। यदि रूढिवादी उपचार आमूल हालतमा गर्न भनेर रिसोर्ट मदत र vestibular labyrinth वा vestibulocochlear स्नायु को पार शाखा नष्ट गर्दैन।